Войти
| Opisthorchis viverrini | |
|---|---|
 | |
| Взрослый Opisthorchis viverrini показывает (сверху) оральную присоску, глотку, слепая кишка, вентральная присоска, желточник, матка, яичник, железа Мехлиса, семенники, мочевой пузырь. | |
| Научная классификация | |
| Царство: | Animalia |
| Тип: | Platyhelminthes |
| Класс: | Rhabditophora |
| Порядок: | Plagiorchiida |
| Семья: | Opisthorchiidae |
| Род: | Opisthorchis |
| Вид: | O. viverrini |
| Биномиальное имя | |
| Opisthorchis viverrini . (Poirier, 1886) Stiles Hassal, 1896 | |
| Синонимы | |
| |
Opisthorchis viverrini, общее название Юго-Восточноазиатский печеночный двуусток, является пищевым трематодой паразитом из семейства Opisthorchiidae, который заражает желчь воздуховод. Люди заражаются после употребления в пищу сырой или недоваренной рыбы. Заражение паразитом называется описторхоз. Инфекция O. viverrini также увеличивает риск холангиокарциномы, рака желчных протоков.
Небольшая, похожая на лист двуустка, O. viverrini завершает свой жизненный цикл у трех разных животных. Улитки вида Bithynia являются первыми промежуточными хозяевами, рыбы, принадлежащие к семейству Cyprinidae, являются вторыми промежуточными хозяевами, а окончательными хозяевами являются люди и другие млекопитающие, такие как собаки, кошки, крысы и свиньи. Впервые он был обнаружен у индийского рыболовного кота (Prionailurus viverrus) М. Дж. Пуарье в 1886 году. Первый случай заболевания человека был обнаружен Робертом Томсоном в 1915 году.
О. viverrini (вместе с Clonorchis sinensis и Opisthorchis felineus ) - один из трех наиболее важных с медицинской точки зрения видов в семействе Opisthorchiidae. Фактически O. viverrini и C. sinensis способны вызывать рак у человека и классифицируются Международным агентством по изучению рака как группа 1 биологический канцероген в 2009 г. O. viverrini обнаружен в Таиланде, Лаосе, Вьетнаме и Камбодже. Это наиболее широко распространено в северном Таиланде, с высокой распространенностью среди людей, в то время как в центральном Таиланде уровень распространенности низкий.
O. viverrini был впервые описан французским паразитологом Жюлем Пуарье в 1886 году, который обнаружил паразита у индийской рыболовной кошки (Prionailurus viverrus), родом из Юго-Восточной Азии, которая умерла в Зоологическом саду при Национальном музее естественной истории 186>в Париже. Он назвал его Distomum viverrini. Американские паразитологи Чарльз Уорделл Стайлз и Альберт Хассалл переописали его и отнесли к существующему роду Opisthorchis (создан французским зоологом Рафаэлем Бланшаром ) в 1891 году. Первый экземпляр человека был описан Британский паразитолог Роберт Томсон Лейпер в 1915 году, но не знает точного паразита. (Он просто сообщил об этом как «Заметки о появлении паразитов, предположительно редких у человека».) Лейпер получил образцы от ирландского врача Артура Фрэнсиса Джорджа Керра, который собрал их при патологоанатомическом исследовании. двух заключенных в тюрьме в Чиангмае, северный Таиланд. В следующем году сам Керр сообщил в результате расследования 230 заключенных-мужчин, что 39 (17 процентов) из них были инфицированы. Первоначально Керр ошибочно идентифицировал паразита как O. felineus, уже известного человеческого паразита, из-за их близкого сходства. К. Проммас также сообщил о O. felineus в 1927 году при вскрытии 17-летнего тайского мужчины, проживающего в Рой Эт на северо-востоке Таиланда. Это было в 1955 году, когда Эльвио Х. Садун из Службы общественного здравоохранения США проанализировал случаи описторхоза в Таиланде и пришел к выводу, что все инфекции были вызваны O. viverrini. Систематическое сравнение в 1965 г. подтвердило отличия от O. felineus.
Микрофотография взрослой особи O. viverrini в желчных протоках экспериментально инфицированного хомяка 
Яйцо O. viverrini. Увеличение 400 ×. Структурно O. viverrini в основном похож на C. sinensis и O. felineus, но немного меньше двух сосальщиков. Тело взрослой особи O. viverrini плоское (сплюснутое дорсовентрально) подобно листу, имеет форму ланцета и хорошо просматривается (прозрачное). Они однодомны, поэтому не существует особей мужского или женского пола; каждая двуустка имеет полный набор мужской и женской репродуктивной системы. Типичный человек имеет длину 7 мм и ширину 1,5 мм. Передний конец более заострен и отмечен ротовой структурой, называемой ротовой присоской. Примерно в 1,5 мм позади ротовой присоски находится аналогичная структура, называемая вентральной присоской. Эти присоски - органы прикрепления. Ближе к заднему концу видны два семенника. Семенники лопастные, в отличие от ветвистых (дендритных) семенников C. sinensis. Он соединен с семенным пузырьком, который представляет собой спиральную трубку, ведущую к семявыбрасывающему каналу, который, в свою очередь, открывается через небольшое отверстие, называемое генитальной порой, прямо перед брюшной присоской. Перед семенниками расположены два яичника, образующие несколько долей. Матка проходит вдоль семявыбрасывающего протока и открывается у половых органов. Мешочек S-образной формы, называемый выделительным пузырем, находится между двумя яичками. Остальные пространства тела в основном заняты сильно разветвленным железистым органом, называемым желточными железами (часто называемыми желточными железами). В отличие от переднего конца задний конец закруглен.
Яйца O. viverrini имеют размер 30 × 12 мкм, они немного уже и имеют более правильную яйцевидную форму, чем у C. sinensis. Яйца визуально неотличимы в мазках по методике Като от других яиц сосальщиков из другого семейства двуустки Heterophyidae.
Инфекционные личинки, метацеркарии O. viverrini коричневатого цвета и эллиптическая, с двумя присосками почти одинакового размера - ротовой и брюшной. Они имеют размер 0,19–0,25 × 0,15–0,22 мм.
Жизненный цикл Opisthorchis O. viverrini - гермафродитная печеночная двуустка. Подобно C. sinensis и O. felineus, ему требуются три разных хозяина для завершения своего жизненного цикла. Пресноводные улитки - это те, у которых происходит бесполое размножение, а пресноводные рыбы, принадлежащие к семейству Cyprinidae ), являются вторыми промежуточными хозяевами, в которых происходит развитие личинок. Рыбоядные (рыбоядные) млекопитающие, включая людей, собак и кошек, выступают в качестве окончательных хозяев, у которых происходит половое размножение. В результате плохой санитарии и неадекватной канализационной инфраструктуры люди, инфицированные O. viverrini, переносят яйца трематод с фекалиями в водоемы с пресной водой, откуда заражаются улитки.
Зараженная двуусткой рыба изобилует реками, такими как река Чи в провинции Кхонкэн, Таиланд. Первые промежуточные хозяева включают пресноводные улитки рода Вифиния. Единственный известный хозяин - это Bithynia siamensis (включая все три его подвида). Улитки заражаются свободно плавающими личинками мирацидиями в водоемах, где откладываются фекалии инфицированных млекопитающих. В тканях улитки мирацидии превращаются в спозоцисты, содержащие дочерние споровидные клетки. Дочерние клетки, называемые редиями, размножаются и развиваются в многочисленные личинки, называемые церкариями. У каждой церкарии большая голова и длинный хвост. Церкарии покидают улитку и снова попадают в водоем как свободно плавающие личинки. Их хвосты служат пропеллером для плавания, и они активно ищут хозяина для рыбы.
Тайские рыбаки ловят рыбу (в том числе зараженную) сетями и готовят рыбные блюда с местными травами, специи и приправы. Затем церкария определяет местонахождение карповой рыбы, энцисты в плавниках, коже и мускулатуре рыбы и становится метацеркарией. Среды обитания вторых промежуточных хозяев O. viverrini включают пресноводные среды обитания со стоячей или медленной водой (пруды, река, аквакультура, болота, рисовые поля).
В 1965 г. было известно 9 рыб-хозяев O. viverrini.. До 2002 г. было известно, что 15 видов рыб из семи родов семейства Cyprinidae служат вторыми промежуточными хозяевами. Дальнейшие исследования Rim et al. (2008) выявили еще пять видов хозяев. К известным хозяевам относятся Puntius brevis, P. gonionotus, P. orphoides, P. проктозисрон, П. viehoeveri, Hampala dispar, Х. macrolepidota, Cyclocheilichthys armatus, C. repasson, Labiobarbus lineatus, Esomus metallicus, Mystacoleucus marginatus, Puntioplites falcifer, Onychostoma elongatum, Hypsibarbus lagleri и Barbodes gonionotus.
Готовое блюдо koi pla из сырой рыбы с рисом и овощами. Это блюдо является основным продуктом питания многих сельских жителей северо-востока Таиланда и является частым источником заражения O. viverrini. Метацеркариальная стадия заразна для людей и других рыбоядных млекопитающих, включая собак, кошек, крыс и свиней. Рыба содержит больше метацеркарий в период с сентября по февраль, до засушливого сезона, и в это время люди обычно заражаются. Заражение происходит, когда люди едят сырую или недоваренную рыбу. Блюда из сырой рыбы распространены в кухне Лаоса и в кухне Таиланда: кои пла, сырая рыба в остром салате ларб пла, соленое полуфабрикат ферментированные рыбные блюда, называемые пла ра, пла сом и сом фак. Естественным окончательным хозяином является леопардовый кот (Prionailurus bengalensis). Молодой взрослый червь покидает метацеркариальную кисту в верхнем отделе тонкой кишки, а затем мигрирует через ампулу Фатера в билиарное дерево, где он развивается до половой зрелости в течение 4-6 недель, завершая таким образом жизненный цикл.
Взрослые черви в основном живут в желчном протоке, желчном пузыре и иногда в протоке поджелудочной железы. Хотя они гермафродиты, размножение происходит путем перекрестного оплодотворения (две особи обмениваются гаметами). Оплодотворенные яйца откладываются в желчных протоках и выводятся вместе с желчным соком в кишечник и, наконец, попадают в окружающую среду вместе с фекалиями. Отдельная двуустка может сбросить до 200 яиц за день. Точный срок службы неизвестен, но, по оценкам, он составляет более 25 лет.
О. viverrini секретирует гранулин -подобный белок роста, особенно в кишечнике и покровах.
O. viverrini остается серьезной проблемой общественного здравоохранения в бассейне реки Меконг в Юго-Восточной Азии. Это эндемик в Таиланде, Лаосской Народно-Демократической Республике, Вьетнаме и Камбодже. Это наиболее распространено в Таиланде, и по этой причине в Таиланде самый высокий уровень заболеваемости раком, связанным с описторхозом, холангиокарциномой (CCA) в мире. По оценкам, около 9,6% всего населения Таиланда инфицировано. Это наиболее распространено в северном Таиланде, в то время как оно умеренно встречается в центральном Таиланде. Согласно пятилетнему общенациональному опросу с 2010 по 2015 год, самые высокие показатели заболеваемости достигли 45,7% населения северного Таиланда. Однако нет данных об описторхозе, вызванном O. viverrini, на юге Таиланда. Больше всего инфицированы школьники, и до 1984 года уровень инфицирования был очень высоким, после чего была начата программа массового лечения, а после 1994 года распространенность резко снизилась. Национальное обследование в Лаосской Народно-Демократической Республике (в рамках проекта Корейско-Лаосского совместного проекта по контролю Пищевые трематодные инфекции в Лаосской Народно-Демократической Республике) в период с 2007 по 2011 год указывают на то, что это наиболее распространенная гельминтная инфекция, составляющая 55,6% инфекций. Это не очень распространено во Вьетнаме, но точное обследование затруднено, потому что оно часто коинфицировано другими сосальщиками, такими как Haplorchis pumilio, H. taichui и C. sinensis. Наиболее распространен в северных провинциях. Наименее распространен в Камбодже. Национальное обследование, проведенное в период с 2006 по 2011 год, показало, что это второй по распространенности гельминт, на который приходится 5,7% от общего числа инфицированных, после анкилостомоза с 9,6% инфекции.
Как правило, описторхоз, вызванный O. viverrini, безвреден и не имеет клинических симптомов. Могут появиться легкие симптомы, такие как диспепсия, боль в животе, запор или диарея. Однако при тяжелой инфекции наблюдается увеличение печени (гепатомегалия ) и недоедание. В редких случаях также могут развиться холангит, холецистит и холангиокарцинома. У людей О. viverrini населяет в основном желчные протоки и, реже, желчный пузырь и проток поджелудочной железы. Тяжелая инфекция может вызвать проблемы с печенью, желчным пузырем и желчными протоками. Желчные протоки сильно инфицированных пациентов обычно расширены и указывают на фиброз. Патологические воздействия на желчные протоки включают воспаление, десквамацию эпителия, бокаловидно-клеточную метаплазию, эпителиальную и аденоматозную гиперплазию и перидуктальный фиброз. Коллективные эффекты в дополнение к секреции специфических паразитов и иммунным реакциям хозяина определяют развитие холангиокарциномы. Инфекция опасна для жизни не сразу; рак развивается через 30-40 лет, но смерть наступает очень быстро, в течение 3-6 месяцев после постановки диагноза.
Медицинское обслуживание и потеря заработной платы из-за О. виверрини в Лаосе и Таиланде. ежегодно обходится примерно в 120 миллионов долларов США, в основном на северо-востоке Таиланда.
Инфекции, вызванные O. viverrini и другими печеночными двуустками в Азии, поражают бедных и самых бедных людей. Описторхозу уделяется меньше внимания по сравнению с другими болезнями, и в Азии ему не уделяют должного внимания. Нет одобренного лекарства от инфекции; однако швейцарские исследователи протестировали трибендимидин и достигли 70% эффективности. Хирургия и поддерживающее лечение сложны и обычно недоступны в эндемичных регионах. Для лечения инфекции используется общий трематоцид празиквантел, но технически это не рекомендуется. Помимо празиквантела, на церкарии, но не на метацеркарии, эффективны другие широко используемые антигельминтики, такие как альбендазол, артесунат и милтефозин. Его способность вызывать рак усугубляется открытием, что его инфекция часто связана с инфекциями видов Helicobacter (включая H. pylori, который в первую очередь связан с язвами, но также может вызывать рака желудка).
O. viverrini имеет 12 (шесть пар) хромосом, т. е. 2n = 12. Черновой вариант генома и транскриптомы были опубликованы в 2014 году. Размер его генома составляет 634,5 МБ. У этого вида 16 379 генов, кодирующих белок.
Эта статья включает текст CC-BY-2.5 из ссылок и CC-BY -2.0 текст ссылки.
 | На Викискладе есть медиафайлы, связанные с Opisthorchis viverrini. |
