An Оперативный отчет - это отчет, записанный в медицинской карте пациента для документирования деталей хирургической операции. Оперативный отчет диктуется сразу после хирургической процедуры и позже записывается в карту пациента. Информация в оперативном отчете включает предоперационный и послеоперационный диагноз, а также состояние пациента после операции. Это необходимо другим медицинским работникам, которые должны незамедлительно присутствовать на послеоперационном выздоровлении пациента.
В большинстве американских штатов и во многих других юрисдикциях пациенты имеют право получить копию своей медицинской документации, включая оперативный отчет. Стандарты оперативных отчетов устанавливаются (AAAHC) и Совместной комиссией по аккредитации организаций здравоохранения (JCAHO)