Неэпилептический припадок | |
---|---|
Другие названия | Псевдоприпад, неэпилептическое событие, неэпилептический эпизод событие |
Типы | Физиологические, психологические |
Неэпилептические припадки (NES ), также известные как неэпилептические события, это пароксизмальные события, похожие на n эпилептический припадок, но без аномальных ритмических разрядов нейронов в головном мозге. Симптомы могут включать тряску, потерю сознания и потерю контроля над мочевым пузырем.
Они могут быть вызваны или не быть вызваны физиологическими или психологическими состояниями. Физиологические причины включают обмороки, нарушения сна и сердечные аритмии. Психологические причины известны как психогенные неэпилептические припадки. Диагноз может быть основан на истории события и физическом обследовании с подтверждением сердечного теста и ЭЭГ.
Международная лига борьбы с эпилепсией (ILAE) определяет эпилептический припадок как «временное возникновение признаков и / или симптомов из-за аномальной чрезмерной или синхронной нейрональной активности в головном мозге». Судорожные или неконвульсивные припадки могут возникнуть у людей, не страдающих эпилепсией - как следствие травмы головы, передозировки наркотиков, токсинов, эклампсии или фебрильные судороги. Спровоцированный (или неспровоцированный, или идиопатический) приступ обычно должен произойти дважды, прежде чем у человека будет диагностирована эпилепсия.
Сам по себе термин "припадок" обычно относится к эпилептическому припадку. Непрофессиональное использование этого слова также может включать внезапные приступы болезни, потерю контроля, спазм или инсульт. Если врач не уверен в диагнозе, можно использовать медицинский термин «пароксизмальное событие» и непрофессиональные термины «заклинания», забавные повороты или приступы.
Возможные причины:
Широкий спектр явлений может напоминать или не напоминать эпилептические припадки, что может привести к неправильному диагнозу людей, у которых нет эпилепсии. Действительно, значительный процент людей, у которых изначально была диагностирована эпилепсия, позже выздоровеет. В одном исследовании большинство детей, обращавшихся во вторичную клинику с «припадками, обмороками и забавными поворотами», не страдали эпилепсией, причем обморок (обморок) был наиболее распространенной альтернативой. В другом исследовании 39% детей, направленных в центр третичной эпилепсии, не страдали эпилепсией, при этом наиболее распространенной альтернативой были эпизоды пуска у умственно отсталых детей. У взрослых цифры аналогичны: в одном исследовании сообщается о 26% случаев ошибочного диагноза.
Отличие неэпилептического приступа от эпилептического припадка заключается в том, что пациент держит глаза закрытыми и редко причиняет себе вред (оба чаще встречается при неэпилептических приступах)