Войти
Никотиновая резинка - это тип жевательной резинки, которая доставляет никотин в тело. Он используется в качестве вспомогательного средства в никотинзаместительной терапии (НЗТ), процессе прекращения курения и отказа от бездымного табака. Никотин попадает в кровоток через абсорбцию тканями рта.
Он доступен без рецепта в Европе, США и других странах. Кусочки обычно доступны в индивидуальных упаковках из фольги и имеют различный вкус. Содержание никотина обычно составляет 2 или 4 мг никотина, примерно от одной шестой до одной трети сигареты, при соответствующем содержании и дозировке в зависимости от привычки курения пользователя. Популярные бренды: Nicotex, Nicorette, Nicogum, Nicotinell и Zonnic.
Альтернативные продукты, заменяющие никотин, включают никотиновый пластырь, никотиновые пастилки / леденцы и никотиновый ингалятор.
Продукты, заменяющие никотин включая жевательную резинку и трансдермальные пластыри входят в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.
Никотиновая жевательная резинка может использоваться в сочетании с препаратами пролонгированного действия никотиновой заместительной терапии например, никотиновый пластырь. Было показано, что комбинированная терапия более эффективна, чем использование одного агента для отказа от табака. Всасывание никотина из жевательной резинки намного ниже, чем при курении. Кроме того, извлечение никотина является неполным, составляя в среднем 53% и 72% для жевательной резинки 2 мг и 4 мг соответственно, и оно варьируется среди людей. Важно понимать, что отказ от табака - это лечение никотиновой зависимости. Как и в случае с другими видами зависимости, фармакологическая терапия - не единственный компонент в лечении зависимости. Поведенческие привычки также необходимо лечить, и модификации этого поведения вместе с фармакологической терапией могут значительно повлиять и улучшить шансы на успешное прекращение употребления табака.
Хотя существует много марок никотиновой жевательной резинки, они дозируются аналогичным образом. Легкие курильщики, которые выкуривают менее 15 сигарет в день, должны использовать жевательную резинку 2 мг. Заядлые курильщики (≥ 23 сигарет в день) должны использовать 4 мг. Размер никотиновой жевательной резинки одинаков для обеих сильных сторон. Режим дозирования, указанный на этикетке жевательной резинки Nicorette, следующий:
| Неделя | Кусочки жевательной резинки |
|---|---|
| Недели 1-6 | 1 штука каждые 1-2 часа |
| Недели 7-9 | 1 кусок каждые 2–4 часа |
| 10–12 недель | 1 кусок каждые 4–8 часов |
Пользователи не должны использовать более 24 кусочков жевательной резинки в день.
Руководство по применению :
Предостережения :
Никотин является сосудосуживающим средством ; он сужает артерии, что увеличивает сопротивление, с которым сердце должно перекачивать кровь, эффективно усложняя сердце перекачивать кровь через тело. Результатом является повышенное напряжение сдвига на стенках сосудов, а повторное воздействие никотина способствует ускорению проблем со здоровьем, которые являются функцией хронического повреждения сосудов, таких как ишемическая болезнь сердца, острые ишемические события сердца, и гипертония. Исследования показали, что воздействие никотина способствует инсульту, язвенной болезни и рефлюксу пищевода. Никотин также может вызывать более медленное заживление ран и может быть связано с репродуктивной токсичностью.
Никотиновая жевательная резинка требует частых периодов жевания в течение дня, что может привести к болезненности челюсти. Людям с стоматологическими проблемами также следует остерегаться последствий постоянного жевания резинки и следует проконсультироваться со своим стоматологом перед использованием никотиновой жевательной резинки.
Два неприятных симптома, которые возникают у некоторых новых пользователей и существующих пользователи, которые чрезмерно употребляют никотиновую жевательную резинку, испытывают икоту и кажущееся сокращение мышц горла, поскольку случайное проглатывание слюны, содержащей большое количество никотина, может вызвать раздражение.
Женщины, использующие никотиновые жевательные резинки и пластыри на ранних сроках беременности, сталкиваются с повышенным риском рожать детей с врожденными дефектами, согласно исследованию 2006 года, в котором приняли участие около 77 000 беременных женщин в Дании. Исследование показало, что женщины, которые принимали никотинзамещающую терапию в первые 12 недель беременности, имели больший риск рождения детей с врожденными дефектами, чем женщины, которые этого не делали.
Нет исследований было сделано, чтобы показать влияние никотиновой жевательной резинки на кормление грудью. Никотин из жевательной резинки попадает в грудное молоко. Модели на животных показали, что никотин может увеличить вероятность синдрома детской смерти. Обычно кормящим матерям не рекомендуется употреблять никотиновые продукты.
Поскольку это лекарство требует частого жевания в течение дня, людям с височно-нижнечелюстным суставом Следует избегать использования этого лекарства, так как он усугубит их болезнь.
Никотиновую жевательную резинку следует хранить плотно закрытой в сухом прохладном месте, недоступном для детей и домашних животных. Использованную никотиновую резинку нужно завернуть в бумагу и выбросить в мусорное ведро. Когда в лекарстве больше нет необходимости, не смывайте его в унитаз и не возвращайте в аптеку по почте. В случае ограниченного доступа к программе обратной почты см. Дополнительные инструкции на веб-сайте FDA Safe Disposal of Medicines .
Во всем мире существуют различные политики в отношении доступности эти лекарства. Изначально (в 80-е годы) жевательная резинка продавалась только по рецепту врача.
В большинстве стран ЕС и США никотиновая жевательная резинка в настоящее время продается в аптеках без рецепта с теми же ограничениями на покупки несовершеннолетними, что и табак. В зависимости от юрисдикции и аптеки покупатель может быть направлен к фармацевту , или жевательная резинка с никотином может быть приобретена в готовом виде. При продаже там, где также продаются табачные изделия, витрина с изделиями для никотиновой терапии может находиться рядом с табачной витриной.
Хотя никотиновую жевательную резинку можно купить без рецепта, в рамках усилий по продвижению и поддержке отказа от табака FDA одобрило никотиновую жевательную резинку, а также другие агенты НЗТ и два других агента для прекращения курения: варениклин и бупропион. индикация прекращения употребления табака. Это снижает затраты для многих потребителей в США, чьи планы медицинского страхования покрывают или имеют скидки на рецептурные, но не отпускаемые без рецепта лекарства.
В Новой Зеландии (а теперь и в Австралии) никотиновая жевательная резинка и пластыри классифицируются как общая могут продаваться в торговых точках, отличных от аптек, например автозаправочные станции и супермаркеты. Это привело к резкому падению розничных цен, особенно в онлайн-магазинах Новой Зеландии.
Эта тенденция к тому, чтобы не продаваться только без рецепта (S3) в аптеках, последовала и в Австралии с резким падением цен в прошлом году [ref = 2010] и широкой доступностью. Никотиновую жевательную резинку, леденцы и аналогичные препараты теперь можно легко найти на полках в медицинских проходах большинства крупных сетевых супермаркетов, а также их можно купить вместе с другими продуктами питания.
В Соединенном Королевстве многие продукты НЗТ доступны в магазинах, супермаркетах, заправочных станциях и даже в школах, хотя требуется возрастное ограничение до 12 лет. Продукты НЗТ под собственной торговой маркой можно приобрести в некоторых аптечных сетях. Национальная служба здравоохранения (NHS) предоставляет НЗТ по сниженной цене или бесплатно. Nicotinell был одним из самых продаваемых фирменных безрецептурных препаратов, проданных в Великобритании в 2016 году, с объемом продаж 31,2 миллиона фунтов стерлингов.
В Гонконге крупные сетевые аптеки обычно продают но не всегда, потребовать от покупателя более сильной терапии (доза 4 мг) подписать журнал регистрации с номером паспорта или гонконгским удостоверением личности.
| Страна | Доступность | Ограничения |
|---|---|---|
| США | OTC | Возраст 18 лет, даже если возраст табака в США 21, никотин заместительная терапия не контролируется как табачные изделия |
| Европа | OTC | То же, что и покупка табака |
| Новая Зеландия | OTC и универсальные магазины | Нет |
| Австралия | Безрецептурные и универсальные магазины | Нет |
| Гонконг | Аптеки | Для покупки сильнодействующей терапии требуется ID |
