Войти
| Мин Чиу Ли. 李敏 求 | |
|---|---|
 | |
| Родился | 1919. Мукден, Китай |
| Умер | 1980 |
| Alma mater | Мукденская медицинская коллегия ge |
| Супруг (а) | Пей Чиа Сю (1924–1980) |
| Награды | Премия Ласкера-Дебейки за клинические медицинские исследования |
| Научная карьера | |
| Поля | Онкология |
| Учреждения | Национальный институт рака. Онкологический центр Мемориал-Слоан-Кеттеринг. Больница Нассау |
Мин Чиу Ли (китайский : 李敏 求; пиньинь : Lǐ Mqnqiú; 1919–1980) был китайско-американским онкологом и исследователем рака. Ли был первым ученым, который применил химиотерапию для широкого лечения метастатического, злокачественного рака.
Родился в Китае, Ли учился в Мукденский медицинский колледж в настоящее время Шэньян. Ли приехал в Соединенные Штаты в 1947 году для прохождения медицинской подготовки в Университете Южной Калифорнии, но не смог вернуться на родину из-за китайской революции. Ли работал ординатором в пресвитерианской больнице Чикаго (ныне Медицинский центр Университета Раша ), а с 1953–1955 гг. Работал научным сотрудником Дэймона Раньона в больнице Мемориал (ныне Мемориал Слоан– Онкологический центр Кеттеринга ) в Нью-Йорке. В 1955 году Ли устроился ассистентом акушером в лабораторию Национального института рака (NCI). Ли взял на себя эту работу в первую очередь, чтобы избежать призыва в армию США во время корейской войны, но стал одержим поиском лекарства от рака, увидев, как пациенты умирают от ужасной боли от хориокарциномы, рака. плаценты.
Ли начал лечить пациентов с хориокарциномой антифолатным химиотерапевтическим препаратом, называемым метотрексатом. Десятью годами ранее Сидни Фарбер обнаружил, что инъекции фолиевой кислоты детям с лейкемией ускоряют развитие болезни. Фарбер предположил, что лейкоз можно лечить с помощью антагониста фолиевой кислоты , препарата с молекулярной структурой, аналогичной структуре фолиевой кислоты, который будет связываться с рецепторами фолиевой кислоты в раковых клетках, не давая им получить необходимую фолиевую кислоту.. Фарбер смог использовать препарат этого типа, аминоптерин, для достижения временной ремиссии лейкемии у детей. В начале 1950-х годов Джейн С. Райт использовала метотрексат, менее токсичное лекарство того же типа, для лечения рака груди.
Между 1953 и 1955 годами, еще находясь в Слоан-Кеттеринг, Ли и его коллеги экспериментировали с использованием метотрексата для лечения рака. Хотя они не смогли продемонстрировать какого-либо улучшения состояния здоровья пациентов, команда сделала один важный вывод: когда пациенты получали метотрексат, уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче постоянно снижался. Ли предположил, что опухоли пациентов секретируют ХГЧ, и в результате уровень ХГЧ в моче пациента можно использовать для измерения эффективности конкретного лечения.
В 1955 году, после перехода на лечение Национальный институт рака, Ли имел возможность проверить свои гипотезы. Первым пациентом Ли была 24-летняя жена зубного техника ВМС США. Повреждение одного из ее легких разорвалось, в результате чего ее грудная полость заполнилась кровью и воздухом (состояние, известное как гемопневмоторакс ), в результате чего она едва не умерла. После консультации с фармакологом Ли ввел однократную дозу 10 мг метотрексата. Вопреки ожиданиям, пациент выжил на следующий день, после чего Ли ввел дозу 50 мг. В течение следующих нескольких дней Ли отметил небольшое улучшение уровня ХГЧ у пациента, но вскоре они снова поднялись. Сделав вывод, что доза метотрексата в 50 мг дала временные преимущества, Ли решил попробовать четыре суточные дозы по 25 мг. Состояние пациентки настолько улучшилось, что через три недели она смогла сидеть на стуле. Ли повторила режим ежедневных доз, и, хотя она страдала от нескольких осложнений, вызванных токсичностью препаратов, включая лейкопению, диарею и стоматит, состояние пациентки продолжало улучшаться. В течение четырех месяцев она была «нормальной без признаков заболевания».
Ли лечила еще двух пациентов с хориокарциномой, которая метастазировала в легкие, и достигла аналогичных результатов: полная ремиссия в течение четырех месяцев. Во время своей работы с этими тремя пациентами Ли пытался варьировать количество метотрексата, которое давали пациентам, и частоту доз. Он пришел к выводу, что доза 100–125 мг каждый день в течение четырех или пяти дней была более эффективной, чем однократная, более высокая доза.
Ли и его коллеги обнаружили, что метотрексат устраняет видимые опухоли у пациентов с хориокарциномой. метастазировали. Однако Ли отметил, что анализы крови пациентов продолжали показывать повышенный уровень ХГЧ. Хотя у пациентов не было того, что врачи традиционно считали «клиническими признаками рака», например опухолей, Ли продолжал лечить их химиотерапией, основываясь на повышенном уровне ХГЧ. Администрация Национального института рака не одобрила это, посчитав, что, продолжая лечение, Ли экспериментировал со своими пациентами и без необходимости отравлял их химиотерапевтическим препаратом. В 1957 году NCI уволил Ли, и он вернулся в Слоун-Кеттеринг.
Ли и Рой Герц, его коллега из Национального института рака Однако в конечном итоге Ли был оправдан. Те пациенты, у которых лечение метотрексатом было прекращено после исчезновения видимых опухолей, неизбежно рецидивировали, в то время как пациенты, которые продолжали лечение до тех пор, пока их уровень ХГЧ не вернулся к норме, были излечены. Сотрудник по исследованию рака Эмиль Фрейрих описал предположение Ли о вероятности рецидива рака у пациентов, если был обнаружен химический онкомаркер, как «чрезвычайно важный новый принцип в лечении рака». До работы Ли и его коллег 90% женщин, у которых развилась хориокарцинома, умирали в течение года. Сегодня с помощью химиотерапии хориокарциному можно вылечить почти в каждом случае без хирургического вмешательства.
Ли внесла несколько последующих вкладов в исследования рака. В 1960 году он продемонстрировал, что метастатический рак яичка можно лечить химиотерапией, а в 1977 году он показал, что использование фторурацила в дополнение к хирургическому вмешательству улучшает выживаемость пациентов, страдающих от рак толстой кишки. В 1970-е годы Ли занимал должность директора по медицинским исследованиям в больнице Нассау Нью-Йорка, а затем профессора медицины в Медицинской школе университета Лома Линда.
Ли получил Премия Ласкера-Дебейки за клинические медицинские исследования за его работу в 1972 году, а в 1975 году он был назначен председателем Национального комитета по исследованию рака Тайваня Национального научного совета.
