Войти
Политика медицинской амнистии - это законы или постановления, защищающие от ответственности тех, кто обращается за медицинской помощью в результате незаконных действий. Такая политика особенно активно развивалась в колледжах США в отношении употребления алкоголя студентами. Такие школы, как Корнельский университет, внедрили такую политику для защиты студентов, обращающихся за медицинской помощью, от незаконных действий в связи с употреблением алкоголя несовершеннолетними и хранением алкоголя и / или других наркотиков. Цель такой политики - уменьшить колебания, вызванные страхом судебного иска, при обращении за медицинской помощью. Аналогичная политика применима на многих уровнях: колледжи и университеты, местные сообщества, а также правительства штатов. В 2012 году была начата инициатива «Медицинская амнистия» с конкретной целью пропаганды введения, принятия и просвещения в отношении законодательства о медицинской амнистии на всей территории Соединенных Штатов.
Политика медицинской амнистии впервые была представлена в университетской среде. Хотя отказ от обращения за медицинской помощью в случае отравления алкоголем может привести к летальному исходу, данные свидетельствуют о том, что угроза судебных последствий в результате соблюдения минимального возраста для употребления алкогольных напитков или других нарушений закона или политики заставляет некоторых учащихся воздерживаться от обращения за неотложной медицинской помощью.. В 2002 году в Корнельском университете было начато исследование, целью которого было выяснить, увеличивает ли реализация политики медицинской амнистии вероятность того, что студенты обратятся за помощью в чрезвычайных ситуациях, связанных с алкоголем; и повысить вероятность того, что студенты, получившие лечение в связи с неотложной медицинской помощью, связанной с алкоголем, получат краткое психолого-педагогическое вмешательство в университетском медицинском центре в качестве продолжения лечения.
В апреле 2009 года более 100 президентов колледжей и университетов подписали Инициативу по аметисту. Инициатива Amethyst Initiative направлена на то, чтобы зажечь дискуссию о нынешнем возрасте употребления алкоголя, проблемах, связанных с употреблением алкоголя несовершеннолетними, и разработать новые идеи о лучших способах подготовки молодых людей к принятию ответственных решений в отношении алкоголя. Один из профилактических компонентов, принятых во многих университетских городках, - это требование прохождения онлайн-курса по обучению алкоголю перед регистрацией на занятия. Еще один способ лучше справиться с употреблением алкоголя среди несовершеннолетних - это введение политики медицинской амнистии.
Политика медицинской амнистии может в разной степени расширить правовую защиту.
Индивидуальная амнистия - самый ограниченный уровень защиты. Этот уровень защищает людей, которые обращаются за медицинской помощью в результате незаконных действий. Индивидуальная амнистия не распространяется на организации, частью которых может быть человек, или коллеги, также присутствующие вместе с ним в это время.
Амнистия для жертв предлагает большую защиту, чем индивидуальная амнистия, поскольку она защищает лиц, нуждающихся в медицинской помощи, независимо от того, обратилась ли за помощью жертва или другая сторона. Амнистия потерпевшего не касается санкций, возможных для нарушителей, кроме потерпевшего.
Эта политика, также известная как политика Доброго Самаритянина, защищает людей, которые вызывают другого человека за медицинской помощью в результате незаконных действий. Защита ответственности в рамках политики медицинской амнистии часто может распространяться на тех, кто обращается за помощью, независимо от того, получают ли они медицинскую помощь. Эта политика основана на индивидуальной амнистии, но не гарантирует защиты от судебного преследования организации, частью которой являются лица или в которых они участвуют. См. Также закон Доброго Самаритянина.
Защищает организацию, имеющую отношение к событию, на котором обращаются за медицинской помощью в результате незаконного действия. Организационная амнистия распространит защиту ответственности на братства, женские клубы, клубы и другие общественные места, где могут находиться люди, находящиеся под воздействием определенных интоксикантов. Этот уровень амнистии обеспечивает самый высокий уровень защиты и, следовательно, также является наиболее спорным. Различные учреждения предоставляют медицинскую амнистию отдельным лицам и звонящим, но не распространяют амнистию на организации, которые могут быть вовлечены.
Многие колледжи и университеты проводят определенную политику медицинской амнистии. Медицинская амнистия на университетском уровне чаще всего касается освобождения от наказания несовершеннолетнего студента, находящегося в состоянии алкогольного опьянения или ослабленного, если ему или ей была вызвана медицинская помощь в чрезвычайной ситуации. Вместо более сурового наказания за употребление алкоголя или наркотиков несовершеннолетними ученик обычно получает какую-то консультацию от профессионала после инцидента, чтобы помочь определить, есть ли у него более серьезная проблема с алкоголем или наркотиками, и дать ему советы о том, как оставаться в безопасности в будущем.
В конечном итоге университеты стремятся побудить студентов обращаться за помощью, оценивая благополучие студента как первоочередную задачу и избегая наказания за ошибку студента, вместо этого направляя студентов, участвующих в образовательных, общественных и реабилитационных услугах. В феврале 2010 года Ричмондский университет составил список колледжей и университетов, в которых на тот момент действует политика медицинской амнистии. Организация « Студенты за разумную политику в отношении наркотиков» является чрезвычайно активным сторонником расширения политики медицинской амнистии в кампусах колледжей. Организация предоставляет список школ, в которых в настоящее время действует политика медицинской амнистии, и описание того, что она включает, а также краткое описание школы.
Особенности законов о медицинской амнистии, иногда называемых «911 Добрый самаритянин» или 911 «Мост жизни», варьируются от штата к штату. Законы также находятся на разных стадиях разработки и реализации. Следующие штаты приняли закон о медицинской амнистии: Алабама, Арканзас, Калифорния, Колорадо, Делавэр, Флорида, Джорджия, Гавайи, Иллинойс, Индиана, Канзас, Кентукки, Луизиана, Мэн, Мэриленд, Мичиган, Миннесота, Монтана, Небраска, Невада, Северная Каролина, Северная Дакота, Нью-Джерси, Нью-Мексико, Нью-Йорк, Оклахома, Орегон, Пенсильвания, Техас, Юта, Вермонт, Вирджиния, Вашингтон, Западная Вирджиния. Вашингтон, округ Колумбия, также обеспечивает защиту по медицинской амнистии. В нескольких штатах также проходит законодательный процесс законопроект о медицинской амнистии.
Закон о медицинской амнистии штата Мичиган, законопроект № 4393, был подписан губернатором Риком Снайдером 8 мая 2012 года и вступил в силу 1 июня 2012 года. Законопроект был спонсирован представителем Энтони Дж. Форлини по просьбе Стива Марино., Аарон Летцайзер и ассоциированные студенты Мичиганского государственного университета.
4 января 2017 года заменяющий законопроект Мичиганского дома 5649 от 2016 года, который был подписан губернатором Снайдером, вступил в силу в качестве публичного закона 307 от 2016 года. Этот заменяющий закон расширяет медицинскую амнистию штата Мичиган на всех лиц, независимо от возраста, которые запрашивают медицинская помощь для кого-то, кто страдает от последствий чрезвычайной ситуации, связанной с наркотиками или алкоголем, а также для всех, кто находится с ними. Человек, пострадавший от неотложной медицинской помощи, также находится под защитой. Защита от судебного преследования распространяется только на нарушения законов штата Мичиган о запрещенных веществах и алкоголе. Они по-прежнему могут быть привлечены к ответственности за правонарушения, не связанные с наркотиками или алкоголем, которые могут быть обнаружены в ходе оказания медицинской помощи.
На сегодняшний день федеральное законодательство о медицинской амнистии не принято.
После успешного принятия закона Мичигана о медицинской амнистии адвокат Аарон Летцайзер создал инициативу «Медицинская амнистия»; некоммерческая организация, занимающаяся введением, принятием и обучением законодательству о медицинской амнистии на всей территории Соединенных Штатов.
Корнельский университет завершил одно из самых обширных на сегодняшний день исследований политики медицинской амнистии. Исследование показало, что в течение двух лет после внедрения политики «Медицинская амнистия» (MAP) / «Доброго самаритянина» «студенты с меньшей вероятностью сообщали о том, что боязнь попасть в состояние алкогольного опьянения является препятствием для обращения за помощью. Более того, процент студентов, посещенных персоналом медицинского центра для краткого психолого-педагогического вмешательства после чрезвычайной ситуации, связанной с алкоголем, к концу второго года вырос более чем вдвое (с 22% до 52%) ».
«Этот результат в сочетании с данными опроса, указывающими на небольшое снижение препятствий для обращения студентов за помощью, предполагает, что увеличение количества обращений за помощью в чрезвычайных ситуациях, связанных с алкоголем, было результатом MAP и связанных с ним образовательных усилий, а не изменений в практики употребления алкоголя ".
«Несмотря на благие намерения, политика и практика в высших учебных заведениях, разработанные для обеспечения соблюдения законов о минимальном разрешенном возрасте для употребления алкоголя и ограничения других аспектов хранения и потребления алкоголя, могут иметь негативные последствия. Например, такая политика может фактически удержать некоторых студентов от вызова скорую медицинскую помощь в опасных обстоятельствах, вызванных сильным употреблением алкоголя (Colby, Raymond, amp; Colby, 2000). Когда присутствует алкоголь, студенты могут неохотно обращаться за помощью в этих чрезвычайных ситуациях из-за потенциальных судебных последствий для них самих, лица, нуждающегося в помощи, или принимающей организации (Meilman, 1992). Часто решение о том, обращаться ли за помощью, принимается поздно ночью и становится обязанностью сторонних учеников, чье мнение может быть нарушено из-за их собственного употребления алкоголя ».
«Исследования показывают, что, когда люди, которые проходят лечение от связанных с алкоголем чрезвычайных ситуаций, получают в рамках последующего ухода после чрезвычайной ситуации краткое психолого-педагогическое вмешательство, исследующее их употребление алкоголя, вероятность рецидива снижается (Longabaughet al., 2001). В Корнелле студенты вряд ли воспользуются такими услугами на добровольной основе, даже если они получат письменные просьбы об этом от директора службы здравоохранения. Напротив, учащиеся, которые обязаны участвовать в таком образовании в результате судебного иска, делают это постоянно. С сентября 2001 года стандартным требованием к студентам, впервые совершившим судебное нарушение, является участие в программе Cornell BASICS (Краткая профилактика алкоголя и скрининга для студентов колледжей). Программа Cornell BASICS была смоделирована на основе исследования, которое показало, что двухсессионный процесс скрининга и обратной связи, с элементами мотивационного интервью и тренировки когнитивно-поведенческих навыков, эффективен в сокращении употребления алкоголя и вреда, связанного с употреблением алкоголя с высоким риском в колледже. окружающей среды (Baer, Kivlahan, Blume, McKnight, amp; Marlatt, 2001; Barnett et al., 2004; Borsari amp; Carey, 2000; Dimeff, Baer, Kivlahan, amp; Marlatt, 1999; Marlatt et al., 1998) ».
«Случайный выборочный опрос студентов Корнельского университета, проведенный весной 2000 года, показал, что 19% респондентов сообщили, что думали о том, чтобы позвать на помощь, потому что они беспокоились о ком-то, кто находился в состоянии сильного алкогольного опьянения, хотя только 4% действительно обращались за помощью. Причина, по которой не обращались за помощью, заключалась в том, что респондент не был уверен, достаточно ли болен человек (9,3%). Следующей по значимости причиной было то, что респондент не хотел, чтобы у человека, находящегося в бедственном положении, были проблемы (3,8%) ».
Многие люди критиковали политику медицинской амнистии как политику, увековечивающую употребление алкоголя несовершеннолетними. Критики отмечают, что цель решения проблемы употребления алкоголя и наркотиков среди молодежи должна быть сосредоточена больше на предотвращении такой деятельности, а не на простом обеспечении более открытого курса действий после того, как выбор сделан. Альтернативным объяснением может быть то, что увеличение количества обращений за помощью отражает рост пьянства среди студентов, что приводит к увеличению доли студентов, нуждающихся в экстренной помощи.
