Войти
| Маммоплазия | |
|---|---|
 | |
| Самопроизвольное увеличение груди во время беременности - это нормально. |
Маммоплазия - это нормальное или спонтанное увеличение груди человека. Маммоплазия обычно возникает у женщин в период полового созревания и беременности, а также в определенные периоды менструального цикла. Когда это происходит у мужчин, это называется гинекомастией и считается патологией. Когда это происходит у женщин и является чрезвычайно чрезмерным, это называется макромастией (также известной как гигантомастия или гипертрофия груди ) и также считается патологией. Маммоплазия может быть вызвана нагрубанием груди, которое представляет собой временное увеличение груди, вызванное выработкой и хранением грудного молока в связи с лактацией и / или галактореей (чрезмерное или несоответствующее производство молока). Мастодиния (болезненность / болезненность груди) часто сочетается с маммоплазией.
Во время лютеиновой фазы (вторая половина) менструального цикла из-за увеличения кровотока в молочных железах и / или задержки предменструальной жидкости, вызванной высокими концентрациями циркулирующих эстрогенов и / или прогестерона, груди временно увеличиваются в размерах, и это наблюдается у женщин. в виде полноты, тяжести, припухлости и покалывания.
Маммоплазия может быть эффектом или побочным эффектом различных лекарств, включая эстрогены, антиандрогены, такие как спиронолактон, ципротерона ацетат, бикалутамид и финастерид, гормон роста и препаратов, повышающих уровень пролактина, таких как антагонисты рецептора D 2, такие как антипсихотики (например, рисперидон ), метоклопрамид, домперидон и некоторые антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты (ТЦА). Риск, по-видимому, меньше при использовании ингибиторов обратного захвата серотонина и норэпинефрина (СИОЗСН), таких как венлафаксин. «Атипичные» антидепрессанты миртазапин и бупропион не повышают уровень пролактина (на самом деле бупропион может снижать уровень пролактина), и, следовательно, эти агенты могут не иметь никакого риска. Другие препараты, которые ассоциируются с маммоплазией, включают D- пеницилламин, буцилламин, неотетазон, циклоспорин, индинавир, марихуану и циметидин.
Исследование 1997 года обнаружило связь между СИОЗС и маммоплазией у 23 (39%) из 59 женщин-участниц. Исследования также обнаружили связь между СИОЗС и галактореей. Эти побочные эффекты, по-видимому, связаны с гиперпролактинемией (повышенным уровнем пролактина), вызванной этими препаратами, эффектом, который, по-видимому, вызван серотонин- опосредованным ингибированием тубероинфундибулярных дофаминергических нейронов, которые ингибируют секрецию пролактина. Было обнаружено, что маммоплазия, которую могут вызывать эти препараты, сильно коррелирует с сопутствующим увеличением веса (в исследовании 1997 года 83% из тех, кто испытал увеличение веса, также испытали маммоплазию, в то время как только 30% из тех, кто не испытал увеличения веса, испытали маммоплазию). Сообщается, что маммоплазия, связанная с приемом СИОЗС, обратима при отмене препарата. При этом СИОЗС были связаны с умеренно повышенным риском рака груди. Это соответствует тому, что более высокий уровень пролактина связан с повышенным риском рака груди.
При индукции полового созревания у девочек с гипогонадизмом и при феминизирующей гормональной терапии у трансгендерных женщин, а также при гормональном увеличении груди у женщин с гипоплазией груди или маленькой грудью, маммоплазия является желательным эффектом.
| Классификация | D |
|---|
