Липидный профиль | |
---|---|
MeSH | - |
MedlinePlus | 003491 |
eMedicine | - |
LOINC | 24331-1, 57698-3 |
Липидный профиль или липидная панель - это панель из анализов крови, которая служит инструмент для первоначального скрининга отклонений в липидах, таких как холестерин и триглицериды. Результаты этого теста могут идентифицировать определенные генетические заболевания и могут приблизительно определять риски сердечно-сосудистых заболеваний, определенных форм панкреатита и других заболеваний.
Липидные панели заказываются как часть медицинского осмотра вместе с другими панелями, такими как общий анализ крови (CBC) и базовая метаболическая панель (BMP).
Липид профиль обычно включает:
Используя эти значения, лаборатория может также рассчитать:
Тесты липидного профиля бывают 7 типов:
Рекомендации по тестированию холестерина взяты из руководящих принципов Группы лечения взрослых (ATP) III и основаны на многих крупных клинических исследованиях, таких как Framingham Heart Study.
. Для здоровых взрослых без факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний В рекомендациях ATP III рекомендуется проводить скрининг один раз в пять лет. Липидный профиль также может быть назначен через регулярные промежутки времени для оценки эффективности гиполипидемических препаратов, таких как статины.
. В педиатрической и подростковой популяции тестирование липидов обычно не проводится. Однако Американская академия педиатрии и Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендуют однократно обследовать детей в возрасте 9–11 лет на предмет выявления серьезных аномалий холестерина. Этот скрининг может быть ценным для выявления генетических заболеваний, таких как семейная гиперхолестеринемия, которые могут привести к летальному исходу, если не начать лечение на ранней стадии.
Традиционно большинство лабораторий требует от пациентов голодания для 9–12 часов до обследования. Однако исследования поставили под сомнение полезность голодания перед липидными панелями, и некоторые диагностические лаборатории обычно принимают пробы, полученные не натощак.
Обычно лаборатория измеряет только три величины: общий холестерин; HDL; Триглицериды. Из этих трех данных можно рассчитать ЛПНП. Согласно уравнению Фридевальда:
Были предложены другие расчеты ЛПНП на основе тех же трех данных, которые дают несколько существенно отличающиеся результаты.
Могут быть определены ЛПОНП. как общий холестерин, который не является ни ЛПВП, ни ЛПНП. Тогда уравнение Фридевальда, упомянутое выше, дает:
Альтернативные вычисления, упомянутые выше, могут дать существенно разные значения для ЛПОНП.
Этот тест используется для выявления дислипидемии (различные нарушения уровней холестерина и триглицеридов), многие формы которых признаны факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. и редко панкреатит.
Показания общего холестерина можно использовать для оценки индивидуального риска сердечных заболеваний, однако на него не следует полагаться как на единственный индикатор. Отдельные компоненты, составляющие показатель общего холестерина - ЛПНП, ЛПВП и ЛПОНП - также важны для измерения риска.
Например,, у кого-то общий холестерин может быть высоким, но это может быть связано с очень высоким уровнем холестерина ЛПВП («хороший холестерин»), что на самом деле может помочь предотвратить сердечные заболевания (тест в основном касается высоких уровней ЛПНП или «плохого холестерина»). Таким образом, хотя высокий уровень общего холестерина может указывать на наличие проблемы с уровнем холестерина, необходимо также измерить компоненты, составляющие общий холестерин.