Левая передняя нисходящая артерия | |
---|---|
Грудино-реберная поверхность сердца. Передняя нисходящая ветвь обозначена вверху справа | |
Подробности | |
Местоположение | Сердце |
Источник | левая коронарная артерия |
Ветви | перегородки, диагонали |
Припасы | переднебоковой миокард, верхушка, межжелудочковая перегородка, 45-55% левого желудочка (LV) |
Идентификаторы | |
Latin | ramus interventricularis anterior arteriae coronariae sinistrae |
Акроним (ы) | LAD |
TA98 | A12.2.03.202 |
TA2 | 4143 |
FMA | 3862 |
Анатомическая терминология. [редактировать в Викиданных ] |
левая передняя нисходящая артерия (также ПМЖВ, передняя межжелудочковая ветвь левой коронарной артерии или передняя нисходящая ветвь ) - ветвь левой коронарной артерии. Закупорка этой артерии часто называется инфарктом вдовы из-за высокого риска смерти.
Она проходит сначала за легочной артерией, а затем выходит вперед между этим сосудом и левое предсердие до передней межжелудочковой борозды, по которой оно спускается к выемке верхушки сердца.
Хотя редко, описаны множественные аномальные ходы ПМЖВ. К ним относятся начало артерии от правого синуса аорты.
В 78% случаев она достигает вершины сердца.
ПМЖВ выделяет два типа ветвей: септалии и диагонали.
Артерия снабжает кровью переднебоковой миокард, верхушку и межжелудочковую перегородку. ПМЖВ обычно снабжает 45-55% левого желудочка (LV) и поэтому считается наиболее важным сосудом с точки зрения кровоснабжения миокарда.
Слева: критический стеноз (95%) проксимального отдела ПМЖВ у пациента с предупреждением Wellens.. Справа: тот же пациент после реперфузии.Создатель вдов - альтернативное название передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии. Название «вдовец» может также относиться к левой коронарной артерии или тяжелой окклюзии этой артерии.
Этот термин используется, потому что левая главная коронарная артерия и / или левая передняя нисходящая артерия снабжают кровью большие области сердца. Это означает, что если эти артерии внезапно и полностью закупорятся, это вызовет массивный сердечный приступ, который, вероятно, приведет к внезапной смерти. Блокировка, которая убивает, состоит из тромбоцитов, текущих к месту разрыва холестериновой бляшки. Даже небольшое количество налета в этой области может (по ряду малоизученных причин) разорваться и стать причиной смерти; обход хронических закупорок или попытка их вскрытия с помощью ангиопластики не предотвращает сердечный приступ, но может восстановить кровоток в случае внезапной закупорки или сердечного приступа, а также при выполнении в короткие сроки период может минимизировать нанесенный ущерб. Примером разрушительных результатов полной окклюзии артерии ПМЖВ была внезапная смерть бывшего начальника Вашингтонского бюро новостей NBC Тима Рассерта, а также предсмерть кинорежиссера Кевина Смита.
С минуты сердечного приступа создателя вдовы время выживания колеблется от минут до нескольких часов. Быстро прогрессирующие симптомы должны указывать на необходимость немедленного вмешательства. Первоначальные симптомы могут включать тошноту, одышку, боль в голове, челюсти, руках или груди, онемение пальцев, часто новое, но неточное ощущение, которое возникает при нерегулярном сердцебиении. Ранние симптомы могут быть ошибочно приняты за пищевое отравление, грипп или общее недомогание, пока они не усиливаются. Вдова не может убить мгновенно, но вызывает остановку сердца, которая может произойти в течение 10-20 минут при отсутствии кровообращения. Жертва, у которой нет пульса или дыхания, все еще жива, питается кислородом, хранящимся в крови, и ее можно будет спасти, если лечение начнется оперативно в этом окне.
Коронарные артерии (помечены в красный текст)
Дуга аорты и ее ветви.
Сердечный приступ
Сердечные сосуды
Человеческое сердце с коронарными артериями
Коронарные области сердца
Эта статья включает текст из общественного достояния из стр. 547 20-го издания Анатомия Грея (1918)