Войти
| Линия Кляйна | |
|---|---|
 | |
| Рентгенограмма эпифиза головки бедренной кости |
Линия Клейна или линия Клейна - это виртуальная линия, которую можно провести на рентгеновском снимке бедра подростка параллельно анатомически верхнему краю шейки бедра. Это был первый инструмент, который помог в ранней диагностике эпифиза головки бедренной кости (SCFE), который при позднем лечении или отсутствии лечения приводит к параличу артрита, несоответствию длины ног и потере диапазона движений. Он назван в честь американского хирурга-ортопеда Армина Кляйна из Гарвардского университета, который опубликовал его описание и полезность в 1952 году. Последующие модификации его использования повысили чувствительность и надежность инструмента.
Линия Кляйна - это виртуальная линия, которую можно провести на рентгеновском снимке бедра ребенка параллельно верхнему краю шейки бедра. Если линия не пересекается с наружной частью головки бедренной кости «s шарообразного конца, диагноз эпифизеолиз (SCFE) подтверждаются.
Линия Кляйна названа в честь хирурга-ортопеда Армина Кляйна (1892–1954), начальника ортопедической службы недавно открытой больницы Бет Исраэль в Бостоне за его наблюдения, представленные Американской академии хирургов-ортопедов в 1951 году и опубликованные в 1952 году. трое коллег из Массачусетской больницы общего профиля заметили в более позднем возрасте парализующие последствия для человека со смещением эпифиза верхней части бедренной кости; они были убеждены, что ранняя диагностика в детстве и «профилактические процедуры» необходимы для лечения этого состояния. До этого диагноз ставился путем сравнения рентгеновского снимка предполагаемого эпифиза с «нормальным» бедром на противоположной стороне, что в серии исследований Кляйна оставило недиагностированным 11 из 38 детей. У детей с этим заболеванием они наблюдали ненормальное совмещение головки бедренной кости с шейкой бедренной кости на рентгеновском снимке, сделанном с фронтальной проекции тазобедренного сустава и на виде сбоку, сделанном с ребенком в положении лягушачьей ноги: "Проксимальный часть шейки бедренной кости в месте ее соединения с эпифизом оставалась оголенной сверху и спереди на площади, эквивалентной величине скольжения головы в такой же степени, как и в «нормальном» бедре ».
Еще в 1957 году, на протяжении 1960-х и в конце 20-го века хирурги отмечали количество пропущенных диагнозов, используя линию Кляйна.
В 2009 году было показано, что классическое определение линии Кляйна пропускает 60% случаев SCFE на рентгеновских снимках 30 детей в возрасте от 8 до 16 лет. Чувствительность и надежность улучшаются путем измерения ширины эпифизарного сбоку от линии Клейна, который, если отличающейся на 2 мм (0,079 дюйма) или больше между бедрами предполагает диагноз SCFE.
| Классификация | D |
|---|---|
| Внешние ресурсы |
|
