Войти
| Джеймс Линд | |
|---|---|
 | |
| Родился | (1716- 10-04) 4 октября 1716 г.. Эдинбург |
| Умер | 13 июля 1794 г. (1794-07-13) (77 лет). Госпорт, Хэмпшир |
| Образование | Средняя школа, Эдинбург. Эдинбургский университет (MD 1748). Королевский колледж врачей Эдинбурга (LRCPE) |
| Известен как | Профилактика морских болезней и лечение цинги |
| Медицинская карьера | |
| Профессия | военный хирург |
| Учреждения | хирург, Королевский флот (1739–1748). Врач, Эдинбург (1748–1758). Старший врач, военно-морской госпиталь Хаслара (1758–1783) |
| Подспециальности | Морская гигиена |
Джеймс Линд FRSE FRCPE (4 октября 1716 - 13 Июль 1794 г.) был шотландским врачом. Он был пионером морской гигиены в Королевском флоте. Проведя одно из первых в истории клинических испытаний, он разработал теорию, согласно которой цитрусовые излечивают цингу.
, Линд утверждал, что улучшенная вентиляция на борту военных кораблей приносит пользу здоровью. улучшенная чистота тел, одежды и постельных принадлежностей моряков, а также фумигация под палубой серой и мышьяком. Он также предположил, что пресная вода может быть получена дистилляцией морской воды. Его работа продвинула практику профилактической медицины и улучшила питание.
Линд родился в Эдинбурге, Шотландия, в 1716 году в семье торговцев, которую тогда возглавлял его отец, Джеймс Линд. У него была старшая сестра. Он получил образование в средней школе в Эдинбурге.
В 1731 году он начал свое медицинское обучение в качестве ученика Джорджа Лэнглендса, члена Объединения хирургов, предшествовавшего Королевскому колледжу хирургов Эдинбурга. В 1739 году он поступил на флот в качестве помощника хирурга, служа на побережье Западной Африки и в Вест-Индии. К 1747 году он стал хирургом HMS Salisbury в Флоте Каналов и провел свой эксперимент по цинге, пока этот корабль патрулировал Бискайский залив. Сразу после этого патруля он покинул флот, написал свою MD диссертацию по венерическим болезням и получил степень в Медицинской школе Эдинбургского университета, и получил степень лицензия на практику в Эдинбурге.
Цинга - это заболевание, которое, как известно, вызывается дефицитом витамина C, но во времена Линда концепция витаминов была неизвестна. Витамин С необходим для поддержания здоровья соединительной ткани. В 1740 году катастрофический результат кругосветного плавания Энсона привлек большое внимание в Европе; Из 1900 мужчин 1400 умерли, большинство из них якобы от цинги. По словам Линда, в британском флоте от цинги погибло больше людей, чем во французском и испанском оружии.
С древних времен в разных частях света и с XVII века в Англии было известно, что цитрусовые фрукты обладали противодействием, когда Джон Вудал (1570–1643), английский военный хирург из Британской Ост-Индской компании рекомендовал их, но их использование не получило широкого распространения. Хотя Линд не был первым, кто предложил цитрусовые в качестве лекарства от цинги, он был первым, кто изучил их действие с помощью систематического эксперимента в 1747 году. Это считается одним из первых контролируемых клинических экспериментов, о которых сообщалось. в истории медицины, особенно в отношении использования контрольных групп.
Линд считал, что цинга возникла из-за гниения тела, которому могут помочь кислоты, и таким образом, в эксперимент была включена пищевая добавка кислого качества. Это началось после двух месяцев в море, когда корабль заболел цингой. Он разделил двенадцать моряков-скорбтиков на шесть групп по два человека. Все они получали одинаковую диету, но, кроме того, первая группа получала литр сидра в день, вторая группа - двадцать пять капель эликсира купороса (серная кислота), третья группа. шесть ложек уксуса, четвертая группа - полпинты морской воды, пятая группа - два апельсина и один лимон, а последняя группа - острая паста и напиток ячменная вода. Лечение пятой группы прекратилось через шесть дней, когда у них закончились фрукты, но к тому времени один моряк был годен к работе, а другой почти выздоровел. Кроме того, эффект от его лечения проявился только в первой группе.
Вскоре после этого эксперимента Линд ушел из флота и сначала практиковал в частном порядке в качестве врача. В 1753 году он опубликовал трактат о цинге, который практически проигнорировали. В 1758 г. он был назначен главным врачом Королевского военно-морского госпиталя Хаслара при Госпорте. Когда Джеймс Кук отправился в свой первый рейс, он нес сусло (0,1 мг витамина С на 100 г), квашеную капусту (10–15 мг на 100 г) и сироп или «ограбление» апельсинов и лимонов (сок содержит 40–60 мг витамина С на 100 г) в качестве антискорбута, но были опубликованы только результаты испытаний сусла. В 1762 г. появился «Очерк наиболее действенных средств сохранения здоровья моряков» Линда. В нем он рекомендовал выращивать салат, т.е. кресс-салат (662 мг витамина С на 100 г) - на влажных одеялах. Это было действительно осуществлено, и зимой 1775 года британская армия в Северной Америке получила семена горчицы и кресс-салата. Однако Линд, как и большинство медиков, считал, что цинга в основном является результатом плохо перевариваемой и гниющей пищи в организме, плохой воды, чрезмерной работы и жизни во влажной атмосфере, которая препятствует здоровому потоотделению. Таким образом, хотя он признал преимущества цитрусовых (хотя он ослабил эффект, переключившись на вареный концентрат или «ограбление», производство которого, к сожалению, разрушило витамин С), он никогда не защищал цитрусовый сок как единый раствор. Он считал, что у цинга есть несколько причин, которые, следовательно, требуют множества лекарств.
Медицинское учреждение на берегу продолжало придерживаться идеи, что цинга - это болезнь гниения, которую можно вылечить с помощью купоросного эликсира и настоев сусла. и другие средства, предназначенные для «имбиря» системы. Он не мог объяснить преимущества цитрусовых и отклонил доказательства в их пользу как недоказанные и анекдотические. Однако на флоте опыт убедил многих офицеров и хирургов, что соки цитрусовых помогают избавиться от цинги, даже если причина неизвестна. По настоянию старших офицеров во главе с контр-адмиралом Аланом Гарднером в 1794 году на борту лайнера Suffolk во время двадцатитрехнедельного беспосадочного плавания в Индию был выдан лимонный сок.. Суточный рацион, состоящий из двух третей унции, смешанной с грогом, содержал примерно 10 мг витамина С в день. Серьезных вспышек цинги не было. Это удивительное событие привело к повсеместному спросу во флоте на лимонный сок при поддержке Совета по больным и травмам, число которых недавно было увеличено двумя практическими военно-морскими хирургами, которые были хорошо осведомлены об эксперименте Линда с цитрусовыми. В следующем году Адмиралтейство приняло его рекомендацию о регулярной выдаче лимонного сока всему флоту. Другой шотландец, Арчибальд Мензис, подобрал цитрусовые и высадил их в заливе Килакекуа на Гавайях, чтобы помочь флоту пополнить запасы в Тихом океане.. Это не было немедленным концом цинги на флоте, так как лимонный сок поначалу был в таком дефиците, что его можно было использовать в домашних водах только в качестве лекарства под руководством хирургов, а не вводить регулярно в качестве профилактики. Только после 1800 года предложение увеличилось настолько, что по настоянию адмирала лорда Сент-Винсента его начали выпускать в основном.
Линд заметил этот тиф исчез с верхнего этажа его больницы, где пациентов купали и выдавали чистую одежду и постельные принадлежности. Однако заболеваемость была очень высокой на нижних этажах, где такие меры гигиены не применялись. Линд рекомендовал морякам раздеваться, бриться, мыться и регулярно выдавать чистую одежду и постельное белье. В результате британские моряки не болели тифом, что дало британскому флоту значительное конкурентное преимущество перед французским.
В XVIII веке моряки брали с собой воду, ликер и молоко в бочках. Согласно Правилам и Инструкциям, касающимся службы Его Величества на море, которые были впервые опубликованы в 1733 году Адмиралтейством, моряки имели право на галлон слабого пива в день. (5/6 обычного британского галлона, что эквивалентно современному американскому галлону или чуть больше трех с половиной литров ). Поскольку пиво было сварено в процессе пивоварения, оно было достаточно свободным от бактерий и сохранялось месяцами, в отличие от воды, хранящейся в бочке в течение того же времени. В также выпускалось вино, часто укрепленное бренди.
A фрегатом с 240 людьми, снабженным запасами на четыре месяца, перевозившим более ста тонн питьевой жидкости. Качество воды зависело от исходного источника воды, состояния бочонков и продолжительности хранения. В обычное время морякам не разрешалось брать воду. Когда воды стало не хватать, ее нормировали и собирали дождевую воду с расправленными парусами. Пресная вода также собиралась, когда представлялась возможность в путешествии, но водопои часто были заболоченными, а в тропиках, зараженных малярией.
. В 1759 году Линд обнаружил, что пар нагретой соленой воды был свежим. Он также предложил использовать солнечную энергию для дистилляции воды. Но только когда в 1810 году был представлен новый тип кухонной плиты, появилась возможность производить пресную воду путем дистилляции в полезных масштабах.
Последняя работа Линда была опубликована в 1768 году; эссе о болезнях, поражающих европейцев в жарком климате, и методах предотвращения их фатальных последствий. Это была описательная работа, посвященная симптомам и лечению тропических болезней, и она не имела прямого отношения к военно-морской медицине и служила скорее общим текстом для врачей и британских эмигрантов. Эссе обычно использовалось в качестве медицинского текста в Британии в течение пятидесяти лет после публикации. Было напечатано семь выпусков, в том числе два, выпущенные после смерти Линда.
Линд был женат на Изабелле Дики, и у них было двое сыновей - Джон и Джеймс. В 1773 году он жил на Принцесс-стрит в новом доме, выходившем на Эдинбургский замок.
. Старший сын, Джон Линд FRSE (1751–1794), изучал медицину в Университете Сент-Эндрюс и получил высшее образование в 1777 году, затем сменил Джеймса Линда на посту главного врача в больнице Хаслара в 1783 году. Младший сын, Джеймс (1765–1823), также отправился в путь. о карьере в британском флоте. Его двоюродным братом был Джеймс Линд (1736-1812).
Младший сын Джеймс служил в море несколько лет, дослужившись до звания пост-капитана, и был известен своей ролью. в битве при Визагапатам в 1804 году, за которую он был посвящен в рыцари.
Он умер в Госпорте в Хэмпшире, кавалер ордена Бани в 1794 году. Он похоронен на церковном дворе прихода Святой Марии в Портчестере.
Имя Джеймса Линда на Фризе LSHTM Имя Джеймса Линда - одно из двадцати трех имен, фигурирующих на фризе здания Лондонской школы гигиены и тропической медицины на Кеппел-стрит в Лондоне. Имена были выбраны комитетом неизвестного состава, который выбрал тех, кто считался пионерами в области общественного здравоохранения и тропической медицины.
 | Викискладе есть средства массовой информации, связанные с Джеймс Линд. |
