Войти
| Ишемическая кардиомиопатия | |
|---|---|
 | |
| Атеросклероз - одна из причин этого состояния | |
| Произношение | |
| Специальность | Кардиология |
| Симптомы | Внезапная усталость |
| Причины | Атеросклероз, вазоспазм |
| Метод диагностики | МРТ |
| Лечение | Чрескожное вмешательство |
Ишемическая кардиомиопатия - тип кардиомиопатии, вызванной сужением коронарных артерий, кровоснабжающих сердце. Обычно пациенты с ишемической кардиомиопатией имеют в анамнезе острый инфаркт миокарда, однако он может возникнуть у пациентов с заболеванием коронарной артерии, но без острого инфаркта миокарда в анамнезе. Эта кардиомиопатия является одной из основных причин внезапной сердечной смерти. Прилагательное ишемия означает характерную или сопровождающуюся ишемией - местную анемию, вызванную механическим нарушением кровоснабжения.
Признаки и симптомы ишемии кардиомиопатия включает внезапную усталость, одышку, головокружение и сердцебиение.
Ишемическая кардиомиопатия является причиной более 60% все случаи систолического застойной сердечной недостаточности в большинстве стран мира. Рентгенограмма грудной клетки , демонстрирующая коронарную артерию кальцификацию, является вероятным признаком ишемической кардиомиопатии.
Причины ишемической кардиомиопатии:
Ишемическая кардиомиопатия возникает из-за недостаточного кровотока и, следовательно, кислорода, достигающего мышечного слоя сердца из-за сужение коронарных артерий, в свою очередь, вызывает гибель клеток. Это может вызывать различные уровни повреждения тканей и одинаково влиять на крупные и промежуточные артерии.
Ишемическая кардиомиопатия может быть диагностирована с помощью протокола магнитно-резонансной томографии (МРТ), визуализации как глобальная, так и региональная функция. Также метод Look-Locker используется для выявления диффузного фиброза ; поэтому важно иметь возможность определить размер ишемического рубца. Некоторые утверждают, что только поражение левой главной или проксимально-левой передней нисходящей артерии имеет отношение к диагностическим критериям ишемической кардиомиопатии. Визуализация миокарда обычно демонстрирует дилатацию левого желудочка, тяжелую желудочковую дисфункцию и множественные инфаркты. Признаки включают застойную сердечную недостаточность, стенокардию отек, увеличение веса и обмороки, среди прочего.
Воспроизведение медиа Стволовые клетки сердца Восстановление адекватного кровотока в сердечной мышце у людей с сердечной недостаточностью и серьезным заболеванием коронарной артерии тесно связано с улучшением выживаемости, некоторые исследования показывают до 75% выживаемость более 5 лет. Исследование стволовых клеток показало, что использование аутологичных сердечных стволовых клеток в качестве метода регенерации человеческого сердца (после сердечного приступа ) большой потенциал.
Практические руководства Американской кардиологической ассоциации рекомендуют использовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) у пациентов с ишемической кардиомиопатией (40 дней после ИМ), которые (NYHA) Новинка Йоркская кардиологическая ассоциация функциональный класс I. Измерение ФВ (называемое кардиологами просто LVEF), превышающее (>) 30%, часто используется для дифференциации первичной кардиомиопатии от ишемической, а также в качестве прогностического показателя..
Хирургия коронарного шунтирования Исследование 2004 года показало, что пациенты в этом исследовании, которые подверглись восстановлению желудочков, а также коронарному шунтированию, достигли более высокого послеоперационного ФВЛЖ, чем при одной только последней операции. В тяжелых случаях используется трансплантация сердца.
Одним из наиболее важных отличий ишемической кардиомиопатии от других форм кардиомиопатии является укорочение или обострение общей причины смертность у пациентов с ишемической кардиомиопатией. Согласно нескольким исследованиям, операция по аортокоронарному шунтированию имеет преимущество в выживаемости по сравнению с медикаментозной терапией (при ишемической кардиомиопатии) при различных периодах наблюдения.
| Классификация | D |
|---|
