Раздражительность

редактировать
Возбуждающая способность, которой живой организм должен реагировать на изменения в окружающей среде
Раздражительность
Специальность Психиатрия

Раздражительность - это возбуждающая способность, на которую живые организмы должны реагировать изменения в их среде. Этот термин используется как для физиологической реакции на стимулы, так и для патологической, ненормальной или чрезмерной чувствительности к стимулам.

При отражении эмоций и поведения людей, вызывающих беспокойство или ослабление раздражительности важно с точки зрения психического здоровья как общий симптом, вызывающий беспокойство, и предиктор результатов.

Содержание
  • 1 Определение
  • 2 Признаки и симптомы
  • 3 Нейрофизиология
  • 4 Лечение
  • 5 Связанные термины
  • 6 Ссылки
  • 7 Внешние ссылки
Определение

Раздражительность - это возбуждающая способность, которую живые организмы должны реагировать на изменения в окружающей их среде. Этот термин используется как для физиологической реакции на раздражители, так и для патологической, аномальной или чрезмерной чувствительности к стимулам. Раздражительность может проявляться в поведенческих реакциях как на физиологические, так и на поведенческие стимулы, включая средовые, ситуативные, социологические и эмоциональные стимулы.

У людей раздражительность может быть значительным трансдиагностическим симптомом или предрасположенностью, возникающим на протяжении или в любой момент в течение жизни. Обычно это определяется как тенденция реагировать на стимулы с переживанием негативных аффективных состояний (особенно гнева) и вспышек гнева, которые могут быть или не быть агрессивными. Хорошо известно, что это определение имеет сходство с определениями гнева и агрессии. Новые гипотезы и исследования, основанные на данных, направлены на определение того, что является уникальным для раздражительности, гнева и агрессии. Определение широкое. Это также согласуется со специальными определениями, относящимися к исследованиям и лечению. Во-первых, раздражительность - это низкий порог разочарования. Это определение полезно для экспериментов, потому что исследователи могут вызвать разочарование, заблокировав желаемые награды или назначив неожиданные наказания. Однако это не особенно характерно для раздражительности, поскольку разочарование - это самостоятельный конструкт с рядом эмоциональных и поведенческих ассоциаций. Второе важное специальное определение описывает группу поведенческих проблем, часто возникающих у людей с диагнозом расстройство аутистического спектра. Это заслуживает упоминания здесь, потому что эта версия раздражительности широко использовалась в ряде клинических испытаний и определяет текущий показатель раздражительности Управления по контролю за продуктами и лекарствами США.

Признаки и симптомы

В качестве эмоционального и поведенческого симптома у людей кто-то считается раздражительным, когда у него вспыльчивый характер, он легко впадает в разочарование или чувствует себя ворчливым или сварливым. Воспитатели могут сообщать о напряжении в семье или усталости. Они могут приспосабливаться, чтобы не провоцировать своих иждивенцев. Раздражительность связана с рядом психических расстройств. Это определяющая характеристика любого расстройства настроения, такого как биполярное, депрессивное и деструктивное расстройство регуляции настроения. Это также основная характеристика ряда других расстройств, включая расстройства аутистического спектра, расстройства, связанные с травматическим стрессом, генерализованное тревожное расстройство и т. Д. И, наконец, это заметная характеристика делирия, деменции, гормональных изменений, метаболических нарушений, хронического стресса, боли. и отмена психоактивных веществ / лекарств. Доступны недавно опубликованные книги исследователей и врачей, специализирующихся на раздражительности.

Конечно, учитывая, что раздражительность не является специфической для какого-либо одного состояния, клиницисты принимают во внимание биологические, социальные, психологические и семейные факторы. Раздражительность может быть показателем диагноза, течения болезни или прогноза. Например, врачей больше всего беспокоит продолжительность раздражительности. Если человек проявляет нехарактерную раздражительность, врач может обеспокоиться изменением или эпизодическим заболеванием, например неврологическим оскорблением или расстройством настроения. Понимание динамики раздражительности имеет решающее значение для постановки диагноза педиатрического биполярного расстройства от деструктивного расстройства регуляции настроения. В другом примере хроническая сильная раздражительность у детей старшего возраста (за исключением детей младшего возраста, например, дошкольного возраста, где нормативная раздражительность может быть серьезной) может предсказывать более позднюю депрессию, тревогу и суицидальность.

Нейрофизиология

В настоящее время не существует единой нейрофизиологической основы раздражительности. Раздражительность может быть связана с потерей функции в очаговой области или диффузным повреждением. Это было связано с деменцией, инсультом или сотрясением мозга, нейрохимическими изменениями, например истощение серотонина или гормональные изменения, например при послеродовой депрессии.

Несколько основных нервных систем были вовлечены в ряд исследований в отношении идиопатической хронической раздражительности. К ним относятся следующие: 1) префронтальные области, лежащие в основе сложного целенаправленного поведения, особенно тормозящего контроля и регуляции эмоций; 2) кортико-подкорковые системы, лежащие в основе обработки вознаграждения, особенно в ответ на раздражающий стимул; и 3) кортико-подкорковые системы, лежащие в основе обработки угрозы и возбуждения, особенно в контексте социальной справедливости или социальной угрозы.

Лечение

Лечение раздражительности нацелено на ее первопричину, такую ​​как гипертиреоз, анемия или маниакальный эпизод.

Раздражительность может проявляться как сильно беспокоящий или ухудшающий симптом, который нельзя просто устранить путем лечения связанного состояния. Контекст, в котором возникает раздражительность, остается важным руководством к лечению. Например, всплески гнева могут быть разрушительными и серьезными у людей с расстройством аутистического спектра. Для этих людей тщательный функциональный анализ и тренировка функционального общения могут сами по себе привести к улучшению. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило рисперидон и арипипразол для лечения раздражительности при аутизме. Из-за долговременных побочных эффектов этих лекарств врачи могут назначать препараты, которые могут быть не по назначению, но известны своей эффективностью.

Важно отметить, что не существует единого поведенческого лечения или лекарств, которые были бы эффективны при раздражительности при всех состояниях.

Разумно скорректировать привычки образа жизни, такие как контроль сна, упражнения, стресс и диета, если они способствуют.

Связанные термины
Ссылки
  1. ^ D, Venes (2013). Циклопедический медицинский словарь Табера. Филадельфия, Пенсильвания: F.A. Davis Company. ISBN 978-0-8036-2977-6.
  2. ^ Видал-Рибас, Пабло; Brotman, Melissa A.; Вальдивьесо, Изабель; Лейбенлуфт, Эллен; Стрингарис, Аргирис (2016). «Состояние раздражительности в психиатрии: концептуальный и количественный обзор». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 55 (7): 556–570. doi : 10.1016 / j.jaac.2016.04.014. ISSN 0890-8567. PMC 4927461. PMID 27343883.
  3. ^Эшель, Нейр; Лейбенлуфт, Эллен (04.12.2019). «Новые рубежи в исследованиях раздражительности - от колыбели до могилы и от скамейки до постели». JAMA Psychiatry. 77 (3): 227. doi : 10.1001 / jamapsychiatry.2019.3686. PMID 31799997.
  4. ^Caprara, G.V.; Cinanni, V.; D'Imperio, G.; Пассерини, S.; Renzi, P.; Травалья, Г. (1985). «Индикаторы импульсивной агрессии: современное состояние исследований шкал раздражительности и эмоциональной восприимчивости». Личность и индивидуальные различия. 6 (6): 665–674. DOI : 10.1016 / 0191-8869 (85) 90077-7. ISSN 0191-8869.
  5. ^Хольцман, Сьюзен; О’Коннор, Брайан П.; Barata, Paula C.; Стюарт, Донна Э. (15 мая 2014 г.). «Краткий тест на раздражительность (BITe)». Оценка. 22 (1): 101–115. DOI : 10.1177 / 1073191114533814. ISSN 1073-1911. PMC 4318695. PMID 24830513.
  6. ^ Тухи, Майкл Дж.; ДиДжузеппе, Раймонд (апрель 2017 г.). «Определение и измерение раздражительности: построение разъяснения и дифференциации». Обзор клинической психологии. 53 : 93–108. DOI : 10.1016 / j.cpr.2017.01.009. PMID 28284170.
  7. ^Beauchaine, Theodore P.; Тэкетт, Дженнифер Л. (2020). «Раздражительность как признак трансдиагностической уязвимости: текущие проблемы и направления на будущее». Поведенческая терапия. 51 (2): 350–364. doi : 10.1016 / j.beth.2019.10.009. ISSN 0005-7894. PMID 32138943.
  8. ^Беттанкур, Б. Энн; Талли, Амелия; Бенджамин, Арлин Джеймс; Валентин, Джеффри (2006). «Личность и агрессивное поведение в провоцирующих и нейтральных условиях: метааналитический обзор». Психологический бюллетень. 132 (5): 751–777. DOI : 10.1037 / 0033-2909.132.5.751. ISSN 1939-1455. PMID 16910753.
  9. ^Малхи, Джин; Белл, Эрика; Аутхред, Тим (2019-06-27). «Раздражаетесь по поводу раздражительности?». Психическое здоровье, основанное на фактических данных. 22 (3): 93–94. DOI : 10.1136 / ebmental-2019-300101. ISSN 1362-0347. PMID 31248977.
  10. ^Берковиц, Леонард (1989). «Гипотеза фрустрации-агрессии: исследование и переформулирование». Психологический бюллетень. 106 (1): 59–73. DOI : 10.1037 / 0033-2909.106.1.59. ISSN 1939-1455. PMID 2667009.
  11. ^Конструкция «НИПЗ»: разочаровывающая без вознаграждения ». www.nimh.nih.gov. Проверено 10 апреля 2020 г.
  12. ^Kaat, Aaron J.; Лекавалье, Люк; Аман, Майкл Г. (2013-10-29). «Срок действия контрольного списка для аберрантного поведения у детей с расстройством аутистического спектра». Журнал аутизма и нарушений развития. 44 (5): 1103–1116. DOI : 10.1007 / s10803-013-1970-0. ISSN 0162-3257. PMID 24165702.
  13. ^ Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств: DSM-5. Американская психиатрическая ассоциация. Американская психиатрическая ассоциация. Целевая группа DSM-5. (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 2013. ISBN 978-0-89042-554-1. OCLC 830807378. CS1 maint: others (ссылка )
  14. ^Stringaris, Argyris. Деструктивное настроение: раздражительность у детей и подростков. Taylor, Eric. Oxford. ISBN 978-0-19-166205-8. OCLC 905544004.
  15. ^Таубин, Кеннет; Аксельсон, Дэвид; Лейбенлуфт, Эллен; Бирмахер, Борис (2013). «Дифференциальная диагностика биполярного расстройства - без иных указаний и серьезная дисрегуляция настроения». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 52 (5): 466–481. doi : 10.1016 / j.jaac.2013.02.006. ISSN 0890-8567. PMC 3697010. PMID 23622848.
  16. ^Wiggins, Jillian Lee; Mitchell, Colter; Stringaris, Argyris; Leibenluft, Ellen (2014). «Траектории развития раздражительности и Двунаправленные ассоциации с материнской депрессией ". Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 53 (11): 1191–1205.e4. doi : 10.1016 /j.jaac.2014.08.005. ISSN 0890-8567. PMC 4254549. PMID 25440309.
  17. ^Соленья, А.; Аглан, А.; Collishaw, S.; Messer, J.; Rutter, M.; Моэн, Б. (26 ноября 2009 г.). «Предсказатели суицидальности на протяжении всей жизни: исследование острова Уайт» (PDF). Психологическая медицина. 40 (9): 1453–1466. doi : 10.1017 / s0033291709991905. ISSN 0033-2917. PMID 19939326.
  18. ^Conner, Kenneth R.; Мелдрам, Шон; Wieczorek, William F.; Duberstein, Paul R.; Велте, Джон В. (2004). «Ассоциация раздражительности и импульсивности с суицидальными идеями среди мужчин в возрасте от 15 до 20 лет». Самоубийство и опасное для жизни поведение. 34 (4): 363–373. doi : 10.1521 / suli.34.4.363.53745. ISSN 0363-0234. PMID 15585458.
  19. ^Brezo, J.; Paris, J.; Турецкий, Г. (2006). «Черты личности как корреляты суицидальных мыслей, суицидальных попыток и самоубийств: систематический обзор». Acta Psychiatrica Scandinavica. 113 (3): 180–206. DOI : 10.1111 / j.1600-0447.2005.00702.x. ISSN 0001-690X. PMID 16466403.
  20. ^Brotman, Melissa A.; Киркански, Катарина; Стрингарис, Аргирис; Pine, Daniel S.; Лейбенлуфт, Эллен (2017). «Раздражительность у молодежи: трансляционная модель». Американский журнал психиатрии. 174 (6): 520–532. doi : 10.1176 / appi.ajp.2016.16070839. ISSN 0002-953X. PMID 28103715.
  21. ^«Раздражительное настроение: причины, симптомы и диагностика». www.healthline.com. Проверено 4 мая 2018 г.
Внешние ссылки
Найдите раздражающее или ornery в бесплатном словаре Wiktionary..
КлассификацияD
Внешние ресурсы
Последняя правка сделана 2021-05-24 07:06:03
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте