Раздражительность | |
---|---|
Специальность | Психиатрия |
Раздражительность - это возбуждающая способность, на которую живые организмы должны реагировать изменения в их среде. Этот термин используется как для физиологической реакции на стимулы, так и для патологической, ненормальной или чрезмерной чувствительности к стимулам.
При отражении эмоций и поведения людей, вызывающих беспокойство или ослабление раздражительности важно с точки зрения психического здоровья как общий симптом, вызывающий беспокойство, и предиктор результатов.
Раздражительность - это возбуждающая способность, которую живые организмы должны реагировать на изменения в окружающей их среде. Этот термин используется как для физиологической реакции на раздражители, так и для патологической, аномальной или чрезмерной чувствительности к стимулам. Раздражительность может проявляться в поведенческих реакциях как на физиологические, так и на поведенческие стимулы, включая средовые, ситуативные, социологические и эмоциональные стимулы.
У людей раздражительность может быть значительным трансдиагностическим симптомом или предрасположенностью, возникающим на протяжении или в любой момент в течение жизни. Обычно это определяется как тенденция реагировать на стимулы с переживанием негативных аффективных состояний (особенно гнева) и вспышек гнева, которые могут быть или не быть агрессивными. Хорошо известно, что это определение имеет сходство с определениями гнева и агрессии. Новые гипотезы и исследования, основанные на данных, направлены на определение того, что является уникальным для раздражительности, гнева и агрессии. Определение широкое. Это также согласуется со специальными определениями, относящимися к исследованиям и лечению. Во-первых, раздражительность - это низкий порог разочарования. Это определение полезно для экспериментов, потому что исследователи могут вызвать разочарование, заблокировав желаемые награды или назначив неожиданные наказания. Однако это не особенно характерно для раздражительности, поскольку разочарование - это самостоятельный конструкт с рядом эмоциональных и поведенческих ассоциаций. Второе важное специальное определение описывает группу поведенческих проблем, часто возникающих у людей с диагнозом расстройство аутистического спектра. Это заслуживает упоминания здесь, потому что эта версия раздражительности широко использовалась в ряде клинических испытаний и определяет текущий показатель раздражительности Управления по контролю за продуктами и лекарствами США.
В качестве эмоционального и поведенческого симптома у людей кто-то считается раздражительным, когда у него вспыльчивый характер, он легко впадает в разочарование или чувствует себя ворчливым или сварливым. Воспитатели могут сообщать о напряжении в семье или усталости. Они могут приспосабливаться, чтобы не провоцировать своих иждивенцев. Раздражительность связана с рядом психических расстройств. Это определяющая характеристика любого расстройства настроения, такого как биполярное, депрессивное и деструктивное расстройство регуляции настроения. Это также основная характеристика ряда других расстройств, включая расстройства аутистического спектра, расстройства, связанные с травматическим стрессом, генерализованное тревожное расстройство и т. Д. И, наконец, это заметная характеристика делирия, деменции, гормональных изменений, метаболических нарушений, хронического стресса, боли. и отмена психоактивных веществ / лекарств. Доступны недавно опубликованные книги исследователей и врачей, специализирующихся на раздражительности.
Конечно, учитывая, что раздражительность не является специфической для какого-либо одного состояния, клиницисты принимают во внимание биологические, социальные, психологические и семейные факторы. Раздражительность может быть показателем диагноза, течения болезни или прогноза. Например, врачей больше всего беспокоит продолжительность раздражительности. Если человек проявляет нехарактерную раздражительность, врач может обеспокоиться изменением или эпизодическим заболеванием, например неврологическим оскорблением или расстройством настроения. Понимание динамики раздражительности имеет решающее значение для постановки диагноза педиатрического биполярного расстройства от деструктивного расстройства регуляции настроения. В другом примере хроническая сильная раздражительность у детей старшего возраста (за исключением детей младшего возраста, например, дошкольного возраста, где нормативная раздражительность может быть серьезной) может предсказывать более позднюю депрессию, тревогу и суицидальность.
В настоящее время не существует единой нейрофизиологической основы раздражительности. Раздражительность может быть связана с потерей функции в очаговой области или диффузным повреждением. Это было связано с деменцией, инсультом или сотрясением мозга, нейрохимическими изменениями, например истощение серотонина или гормональные изменения, например при послеродовой депрессии.
Несколько основных нервных систем были вовлечены в ряд исследований в отношении идиопатической хронической раздражительности. К ним относятся следующие: 1) префронтальные области, лежащие в основе сложного целенаправленного поведения, особенно тормозящего контроля и регуляции эмоций; 2) кортико-подкорковые системы, лежащие в основе обработки вознаграждения, особенно в ответ на раздражающий стимул; и 3) кортико-подкорковые системы, лежащие в основе обработки угрозы и возбуждения, особенно в контексте социальной справедливости или социальной угрозы.
Лечение раздражительности нацелено на ее первопричину, такую как гипертиреоз, анемия или маниакальный эпизод.
Раздражительность может проявляться как сильно беспокоящий или ухудшающий симптом, который нельзя просто устранить путем лечения связанного состояния. Контекст, в котором возникает раздражительность, остается важным руководством к лечению. Например, всплески гнева могут быть разрушительными и серьезными у людей с расстройством аутистического спектра. Для этих людей тщательный функциональный анализ и тренировка функционального общения могут сами по себе привести к улучшению. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило рисперидон и арипипразол для лечения раздражительности при аутизме. Из-за долговременных побочных эффектов этих лекарств врачи могут назначать препараты, которые могут быть не по назначению, но известны своей эффективностью.
Важно отметить, что не существует единого поведенческого лечения или лекарств, которые были бы эффективны при раздражительности при всех состояниях.
Разумно скорректировать привычки образа жизни, такие как контроль сна, упражнения, стресс и диета, если они способствуют.
Найдите раздражающее или ornery в бесплатном словаре Wiktionary.. |
Классификация | D |
---|---|
Внешние ресурсы |