Войти
Марьям, которая стала жертвой нападение кислотой со стороны ее мужа насилие со стороны интимного партнера (IPV ) - это насилие в семье со стороны нынешнего или бывшего супруга или партнера в интимном отношения против другого супруга или партнера. ИПВ может принимать различные формы, включая физическое, вербальное, эмоциональное, экономическое и сексуальное насилие. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет ИПВ как «... любое поведение в рамках интимных отношений, которое причиняет физический, психологический или сексуальный вред тем, кто находится в отношениях, включая акты физической агрессии, сексуального принуждения, психологического жестокое обращение и контролирующее поведение ».
Самая крайняя форма такого насилия может быть названа избиением, интимным терроризмом, принудительным контролирующим насилием или просто принудительным контролем, когда один человек проявляет насилие и контролирует ; обычно это совершается мужчинами против женщин, и наиболее вероятно, что они потребуют медицинских услуг и использования приюта для женщин . Впоследствии сопротивление интимному терроризму, которое является формой самообороны и может быть названо сопротивлением с применением насилия, обычно осуществляется женщинами. Исследования домашнего насилия в отношении мужчин показывают, что мужчины реже сообщают о домашнем насилии, совершенном их интимными партнерами-женщинами.
Наиболее распространенной, но менее вредной формой насилия со стороны интимного партнера является ситуативное насилие со стороны пары. (также известное как ситуативное насилие), которое совершается мужчинами и женщинами почти в равной степени, и чаще встречается среди молодых пар, включая подростков (см. насилие при свиданиях среди подростков ) и тех, кто является студентом колледжа. Последняя форма насилия, при которой оба партнера в отношениях участвуют в контролирующем и агрессивном поведении, называется взаимным насильственным контролем.
Физическое насилие над женщина из Бенина.
Процент женщин, подвергшихся насилию со стороны интимного партнера, 2016 г. Насилие со стороны интимного партнера происходит между двумя людьми в интимных отношениях. Это может происходить между гетеросексуальными или гомосексуальными парами, а жертвами могут быть мужчины или женщины. Пары могут встречаться, жить вместе или состоять в браке, и насилие может происходить внутри или вне дома.
Исследования 1990-х годов показали, что и мужчины, и женщины могут быть жестокими людьми или жертвами домашнего насилия. Женщины с большей вероятностью будут действовать в ответ на насилие или в целях самозащиты и склонны к менее серьезным формам насилия, чем мужчины, тогда как мужчины с большей вероятностью будут совершать длительные циклы жестокого обращения, чем женщины.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет насилие со стороны интимного партнера как «любое поведение в интимных отношениях, которое причиняет физический, психологический или сексуальный вред тем, кто находится в отношениях». ВОЗ также добавляет контролирующее поведение как форму насилия.
Согласно исследованию, проведенному в 2010 году, 30% женщин в возрасте 15 лет и старше во всем мире подвергались физическому и / или сексуальному насилию со стороны интимного партнера.
По глобальным оценкам ВОЗ, число женщин, подвергшихся физическому или сексуальному насилию со стороны интимного партнера в течение своей жизни, составляло 1 к 3.
| Регион | Процент |
|---|---|
| Глобальный | 30 % |
| Африка | 36,6% |
| Восточное Средиземноморье | 37% |
| Европа | 25,4% |
| Юго-Восточная Азия | 37,7% |
| Америка | 29,8% |
| Западная часть Тихого океана | 24,6% |
The США Целевая группа по профилактическим услугам (USPSTF) по состоянию на 2018 год рекомендует проводить скрининг женщин репродуктивного возраста.
Среди наиболее изученных инструментов скрининга IPV были Hurt, Insult, Threaten and Scream (HITS), The Woman Инструмент для выявления злоупотреблений / Инструмент для выявления жестокого обращения с женщинами - краткая форма (WAST / WAST-SF), экран насилия со стороны партнера (PVS) и экран оценки жестокого обращения (AAS).
HITS представляет собой шкалу из четырех пунктов оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта от 1 (никогда) до 5 (часто). Изначально этот инструмент был разработан и протестирован среди семейных врачей и семейных врачей, а с тех пор апробирован в различных амбулаторных условиях. Допускаются внутренняя надежность и одновременная достоверность. Как правило, чувствительность этого показателя у мужчин ниже, чем у женщин.
WAST представляет собой показатель из восьми пунктов (есть сокращенная форма WAST, которая состоит только из первых двух пунктов). Изначально он был разработан для семейных врачей, но впоследствии прошел испытания в отделении неотложной помощи. Было обнаружено, что он обладает хорошей внутренней надежностью и приемлемой одновременной валидностью.
PVS - это показатель из трех пунктов, оцениваемый по шкале «да / нет», с положительными ответами на любой вопрос, указывающим на злоупотребления. Он был разработан как краткий инструмент для отделения неотложной помощи.
AAS - это показатель из пяти пунктов, оцениваемый по шкале «да / нет», с положительными ответами на любой вопрос, обозначающий насилие. Он был создан для выявления жестокого обращения с беременными женщинами. Инструмент проверки апробирован преимущественно на молодых бедных женщинах. Он имеет приемлемую надежность повторного тестирования.
Вероятно, наиболее широко используемым инструментом в исследованиях насилия в семье является Шкала конфликтных тактик (CTS). На основе исходного CTS были разработаны две версии: CTS2 (расширенная и модифицированная версия исходной CTS) и CTSPC (CTS Parent-Child).
Еще одна оценка, используемая в исследованиях для измерения IPV, - это серьезность весов насилия в отношении женщин (SVAWS). Эта шкала измеряет, как часто женщина сталкивается с агрессивным поведением со стороны своего партнера.
«Femme battant son mari»; Альбрехт Дюрер Майкл П. Джонсон приводит доводы в пользу четырех основных типов насилия со стороны интимного партнера (также известного как «типология Джонсона»), что подтверждается последующими исследованиями и оценками, а также независимые исследователи. Различаются типы насилия, мотивы преступников, а также социальный и культурный контекст на основе моделей многочисленных инцидентов и мотивов преступника. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) США также делят домашнее насилие на типы. Элейн Сторки в своем всестороннем анализе Scars Across Humanity IVP Academic 2018 утверждает, что насилие со стороны интимного партнера является одним из них. аспект глобального проявления насилия в отношении женщин. Другие примеры, которые она приводит, включают выборочные аборты, калечащие операции на женских половых органах, ранние браки по принуждению, убийства в защиту чести, изнасилования, торговлю людьми, проституцию и сексуальное насилие на войне.
Интимный терроризм или принудительное контролирующее насилие (CCV) происходит, когда один из партнеров в отношениях, обычно мужчина, использует принудительный контроль и власть над другой партнер, использующий угрозы, запугивание и изоляцию. CCV полагается на жестокое психологическое насилие в целях контроля; когда происходит физическое насилие, это тоже очень тяжело. В таких случаях «[один] партнер, обычно мужчина, контролирует практически все аспекты жизни жертвы, обычно женщины». Джонсон сообщил в 2001 году, что 97% исполнителей интимного терроризма составляли мужчины.
Насилие со стороны интимного партнера может включать сексуальное, садистское контроль, экономическое, физическое, эмоциональное и психологическое насилие. Интимный терроризм с большей вероятностью будет усиливаться с течением времени, он не будет взаимным и с большей вероятностью приведет к серьезным травмам. Жертвы одного типа насилия часто становятся жертвами других видов насилия. Серьезность имеет тенденцию к увеличению при множественных инцидентах, особенно если насилие принимает разные формы. Если жестокое обращение более серьезное, оно с большей вероятностью будет иметь хронические последствия для жертв, поскольку долгосрочные последствия жестокого обращения, как правило, кумулятивны. Поскольку этот тип насилия, скорее всего, будет экстремальным, жертвам интимного терроризма, скорее всего, потребуются медицинские услуги и безопасность приютов. Последствия физического или сексуального интимного терроризма включают хроническую боль, желудочно-кишечные и гинекологические проблемы, депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство и смерть. К другим последствиям для психического здоровья относятся беспокойство, злоупотребление психоактивными веществами и низкая самооценка.
Насильники с большей вероятностью стали свидетелями жестокого обращения в детстве, чем те, кто участвовал в ситуативном насилии в паре.
Истребители интимного терроризма бывают двух типов: «обычно агрессивно-антиобщественные» и «дисфорический - пограничный ". К первому типу относятся люди с общими психопатическими склонностями и склонностями к насилию. Ко второму типу относятся люди, эмоционально зависимые от отношений. Насилие со стороны человека по отношению к своему интимному партнеру часто используется как способ контролировать партнера, даже если этот вид насилия не самый частый.
Насильственное сопротивление (VR), форма самообороны, представляет собой насилие, совершаемое жертвами против их партнеров, которые применили к ним интимный терроризм. В отношениях интимного терроризма и насильственного сопротивления 96% сопротивляющихся насилию составляют женщины. ВР может возникать как инстинктивная реакция в ответ на начальную атаку или как защитный механизм после продолжительных случаев насилия. Эта форма сопротивления иногда может стать фатальной, если жертва чувствует, что единственный выход - убить своего партнера.
Ситуативное насилие в паре, также называемое обычным насилием в паре, - это не связано с общим контролирующим поведением, но возникает в единственном споре, когда один или оба партнера физически набрасываются на другого. Это наиболее распространенная форма насилия со стороны интимного партнера, особенно в западном мире и среди молодых пар, и почти в равной степени затрагивает женщин и мужчин. Среди студентов колледжа Джонсон обнаружил, что примерно в 44% случаев насилие совершается женщинами и 56% - мужчинами.
Джонсон утверждает, что ситуативное насилие в паре включает динамику отношений, «в которой иногда возникают конфликты». из-под контроля, что обычно приводит к «незначительным» формам насилия и редко перерастает в серьезные или опасные для жизни формы насилия ».
При ситуативном насилии в паре акты насилия со стороны мужчин и женщин происходят довольно часто. равные показатели, с редкими случаями травм, и не совершаются при попытке контролировать партнера. По оценкам, примерно 50% пар сталкиваются с ситуативным насилием в паре в своих отношениях.
Ситуативное насилие в паре включает:
Взаимный насильственный контроль (MVC) - редкий тип интимных отношений насилие со стороны партнера, когда бот h партнеры действуют агрессивно, борясь за контроль.
CDC делит домашнее насилие на два типа: взаимное, при котором оба партнера проявляют насилие, и ненасилие. взаимное насилие, в котором один из партнеров проявляет насилие. Из четырех типов ситуационное насилие в паре и взаимный насильственный контроль взаимны, а интимный терроризм - невзаимный. Жестокое сопротивление само по себе не является взаимным, но является взаимным в ответ на интимный терроризм.
В 1970-х и 1980-х годах исследования с использованием больших национальных репрезентативных выборок привели к выводам, свидетельствующим о том, что женщины были столь же жестокими, как и мужчины, в интимных отношениях. Эта информация значительно расходилась с данными о приютах, больницах и полиции, что положило начало давней дискуссии, получившей название «дебаты о гендерной симметрии». Одна сторона этой дискуссии утверждает, что в основном мужчины применяют ИПВ (перспектива гендерной асимметрии), тогда как другая сторона утверждает, что мужчины и женщины практикуют ИПВ примерно с равной частотой (перспектива гендерной симметрии). Однако исследования гендерной симметрии признают асимметричные аспекты ИПВ, которые показывают, что мужчины используют более жестокие и часто смертоносные средства ИПВ. Старая методология шкалы тактики конфликта (CTS) подвергалась критике за исключение двух важных аспектов гендерного насилия: агрессии, мотивированной конфликтом, и агрессии, мотивированной контролем. Например, женщины обычно участвуют в ИПВ как форме самообороны или возмездия. Исследования показали, что характер жестокого обращения, которому женщины подвергаются в отношении партнеров-мужчин, отличается от жестокого обращения со стороны мужчин тем, что он обычно не используется в качестве формы контроля и не вызывает такого же уровня травм или страха перед жестоким обращением. партнер. Ученые заявляют, что эти случаи не следует обобщать и необходимо оценивать особенности каждой пары. Метаанализ 2016 года показал, что единственными факторами риска совершения насилия со стороны интимного партнера, которые различаются по полу, являются свидетельства насилия со стороны интимного партнера в детстве, употребление алкоголя, мужской спрос и модели общения женщин с синдромом отмены.
Хотя и женщины, и мужчины могут быть жертвами и исполнителями IPV, большая часть такого насилия совершается в отношении женщин, которые также гораздо чаще получают травмы в результате как гетеросексуальных, так и однополых отношения. Несмотря на то, что мужчины и женщины совершают равные показатели незначительного насилия, о котором не сообщается, из-за конфликтных ситуаций, более серьезные преступления и домашние побои, как правило, совершаются мужчинами. Это основано на новой методологии CTS, в отличие от более старых версий, которые не учитывали контексты, в которых имеет место насилие. Систематический обзор 2008 года, опубликованный в журнале Насилие и жертвы, показал, что, несмотря на то, что менее серьезные ссоры или насилие равны между мужчинами и женщинами, более серьезные и жестокие злоупотребления совершались мужчинами. Также было обнаружено, что применение физического насилия женщинами было более вероятно мотивировано самообороной или страхом, тогда как применение насилия мужчинами было мотивировано контролем. В систематическом обзоре 2010 года, опубликованном в журнале Trauma Violence Abuse, было обнаружено, что общими мотивами женщин-мужчин в IPV были гнев, потребность во внимании или реакция на насилие со стороны партнера. Обзор 2011 года, опубликованный в журнале Агрессия и агрессивное поведение, выявил различия в методах жестокого обращения, применяемых мужчинами и женщинами, предполагая, что мужчины с большей вероятностью «избивали, душили или душили» своих партнеров, тогда как женщины с большей вероятностью «бросали что-то в своего партнера, шлепали, пинали, кусали, пинали или ударили предметом».
Такие исследователи, как Майкл С. Киммел критиковали методологию CTS в оценка отношений между гендером и домашним насилием. Киммел утверждал, что CTS исключила два важных аспекта гендерного насилия: агрессию, мотивированную конфликтом, и агрессию, мотивированную контролем. Первый аспект - это форма семейного конфликта (например, спор), в то время как последний использует насилие как инструмент контроля. Киммел также утверждал, что CTS не смог оценить серьезность травм, сексуальных посягательств и жестокого обращения со стороны бывших партнеров или супругов.
Женщины, как правило, страдают от более серьезных и длительных форм насилия со стороны партнера, чем мужчины, и у мужчин обычно больше возможностей оставить жестокого партнера, чем у женщин. Исследователи обнаружили разные результаты у мужчин и женщин в ответ на такое насилие. Обзор 2012 года из журнала Психология насилия показал, что женщины страдали от чрезмерного количества травм, страха и посттравматического стресса в результате насилия со стороны партнера. Обзор также показал, что 70% потерпевших женщин испугались насилия со стороны своих партнеров, тогда как 85% потерпевших мужчин не выразили «страха» в ответ на такое насилие. Наконец, IPV коррелировал с удовлетворенностью отношениями для женщин, но не коррелировал с мужчинами.
Согласно правительственной статистике Министерства юстиции США, мужчины-преступники составили 96% федеральных преследований по домашнее насилие. Другой отчет Министерства юстиции США о несмертельном домашнем насилии за 2003–2012 годы показал, что 76% домашнего насилия было совершено в отношении женщин и 24% - против мужчин. По данным Управления ООН по наркотикам и преступности, процент жертв, убитых их супругами или бывшими супругами, составил 77,4% для женщин и 22,6% для мужчин в отдельных странах Европы.
В глобальном масштабе совершение мужчинами насилия со стороны интимного партнера в отношении женщин часто происходит из представлений о мужественности и патриархате. Все исследования, проведенные в США, Нигерии и Гватемале, подтверждают идею о том, что мужчины бурно реагируют на своих партнеров, когда их мужественность находится под угрозой из-за смены гендерных ролей.
Теория о женщинах совершают насилие со стороны интимного партнера (IPV) примерно с той же скоростью, что и мужчины, это называется «гендерной симметрией». Самые ранние эмпирические доказательства гендерной симметрии были представлены в Национальном обследовании семейного насилия в США 1975 года, проведенном Мюрреем А. Страусом и Ричардом Дж. Геллесом на национальной репрезентативной выборке из 2146 дюймов неповрежденных. семьи." Опрос показал, что 11,6% мужчин и 12% женщин испытали какую-либо ИПВ за последние двенадцать месяцев, в то время как 4,6% мужчин и 3,8% женщин испытали «тяжелую» ИПВ.
Эти неожиданные результаты привело к тому, что Сюзанна К. Стейнмец в 1977 году ввела в оборот противоречивый термин «синдром избитого мужа». С момента публикации результатов Страуса и Геллеса другие исследователи домашнего насилия оспаривали, существует ли на самом деле гендерная симметрия. Социолог Майкл Флуд пишет: «В домашнем насилии нет« гендерной симметрии »; есть важные различия между типичными моделями виктимизации мужчин и женщин; и домашнее насилие составляет лишь небольшую часть насилия, к которому мужчины являются предметом ".
Другие эмпирические исследования, проведенные с 1975 года, предполагают гендерную симметрию в ИПВ. Эмпирические исследования показывают, что уровень правонарушений остается симметричным как для незначительного, так и для серьезного насилия. Этот результат может быть связан с двусторонним или взаимным насилием, при этом одно исследование показало, что 70% нападений связаны с взаимными актами насилия. Обзор Straus 2011 года показал, что мужчины и женщины совершают IPV друг против друга с одинаковой скоростью. Одна из причин, по которой данные могут показаться отражением того, что мужчины и женщины в равной степени совершают насилие со стороны интимного партнера, заключается в том, что женщины часто оказывают насильственное сопротивление как средство самозащиты от своих агрессивных партнеров-мужчин. Систематический обзор литературы, посвященной применению ИПВ женщинами в 2010 году, показал, что отличить самооборону от возмездия сложно.
Обзор данных, полученных на пяти континентах в 2013 году, показал, что когда Жестокое обращение со стороны партнера определяется широко (эмоциональное насилие, любой вид ударов, кто бьет первым), оно относительно равномерное. Однако, когда в обзоре изучается, кто и насколько серьезно пострадал физически, выражает больший страх и испытывает последующие психологические проблемы, домашнее насилие в первую очередь затрагивает женщин. Выборка из Ботсваны продемонстрировала более высокие уровни последствий для психического здоровья среди женщин, подвергшихся ИПВ, в отличие от результатов мужчин и женщин, подвергшихся ИПВ в Пакистане, для которых были обнаружены аналогичные уровни последствий для психического здоровья.
Сексуальное насилие со стороны интимных партнеров варьируется в зависимости от страны и может достигать 25% женщин, подвергшихся принудительному сексу. В некоторых странах принуждение к сексу или изнасилование в браке часто сопровождается другими формами домашнего насилия, особенно физическим насилием.
Из-за высокой распространенности и разрушительные последствия ИПВ, подходы к уменьшению и предотвращению повторения насилия имеют первостепенное значение. Первого реагирования полиции и ареста не всегда достаточно для защиты жертв от повторения жестокого обращения; таким образом, многие штаты ввели под мандат участие в программах вмешательства обидчиков (BIP) для мужчин, обвиненных в нападении на интимного партнера. Большинство из этих BIP основаны на модели Дулута и включают некоторые когнитивные поведенческие техники.
Модель Дулута - одно из наиболее распространенных в настоящее время вмешательств в отношении ИПВ. Он представляет собой психолого-образовательный подход, который был разработан парапрофессионалами на основе информации, собранной в ходе опроса женщин, подвергшихся побоям, в приютах и с использованием принципов феминистской и социологической системы. Одним из основных компонентов, используемых в модели Дулута, является «колесо власти и контроля», которое концептуализирует IPV как одну из форм насилия для сохранения мужских привилегий. Используя «колесо власти и контроля», цель лечения состоит в том, чтобы добиться поведения, которое попадает в «колесо равенства», путем перевоспитания мужчин и замены неадаптивных установок, сохраняемых мужчинами.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)) сосредоточены на изменении ошибочных или проблемных познаний, убеждений и эмоций для предотвращения будущего агрессивного поведения и включают обучение навыкам, таким как управление гневом, напористость и методы релаксации.
В целом, добавление подходов Дулут и КПТ дает результат в снижении IPV на 5%. Такой низкий уровень снижения может быть объяснен, по крайней мере частично, высокой распространенностью двунаправленного насилия, а также соответствием лечению клиента по сравнению с подходами «один размер для всех».
Достижение изменений через ценности- Основанное на поведении (ACTV) - это недавно разработанная программа, основанная на терапии принятия и приверженности (ACT). Цель программы ACTV, разработанной исследователем домашнего насилия Эми Зарлинг и ее коллегами из Университета штата Айова, - научить насильников «ситуационной осведомленности» - распознавать неприятные чувства и терпеть их - чтобы они не могли не впасть в ярость.
Первоначальные свидетельства программы ACTV оказались многообещающими: используя выборку 3474 мужчин, арестованных за домашнее насилие и получивших санкцию суда к BIP (ACTV или Duluth / CBT), Зарлинг и его коллеги показали, что по сравнению с участниками Duluth / CBT, значительно меньшее количество участников ACTV получили новые обвинения, обвинения в нападении на дом или насильственные действия. Участники ACTV также получали значительно меньше зарядов в среднем в течение 1 года после лечения, чем участники Duluth / CBT.
Психологические методы лечения для женщин, вероятно, уменьшают возникающую депрессию и тревогу, однако неясно, правильно ли эти подходы предназначены для восстановления после сложная травма и необходимость планирования безопасности.
По некоторым оценкам, до 50% пар, которые переживают ИПВ, подвергаются той или иной форме взаимного насилия. Тем не менее, большинство служб обращаются к правонарушителям и пострадавшим отдельно. Кроме того, многие пары, испытавшие ИПВ, решают остаться вместе. Эти пары могут обращаться к парам или семейной терапии. Фактически, 37-58% пар, которые обращаются за регулярным амбулаторным лечением, подверглись физическому насилию в прошлом году. В таких случаях врачи должны решить, следует ли им принимать или отказываться от лечения этих пар. Хотя использование совместного лечения для ИПВ является спорным, поскольку оно может представлять опасность для жертв и потенциально усиливать насилие, оно может быть полезно для других, например для пар, испытывающих ситуативное насилие в паре. Ученые и практики в этой области призывают к адаптации вмешательств к различным подтипам насилия и обслуживаемым лицам.
Терапия поведенческой пары (BCT) - это когнитивно-поведенческий подход, который обычно проводится амбулаторным пациентам за 15-20 сеансов в течение несколько месяцев. Исследования показывают, что BCT может быть эффективным в сокращении IPV при использовании для лечения сопутствующих зависимостей, что является важной работой, потому что IPV и злоупотребление и злоупотребление психоактивными веществами часто встречаются одновременно.
Программа сдерживания внутренних конфликтов (DCCP) - это высоко структурированная программа, основанная на навыках, цель которой - научить пары навыкам сдерживания конфликтов.
Лечение пар с физической агрессией (PACT) - это модификация DCCP, которая включает дополнительные психообразовательные компоненты, предназначенные для улучшения качества отношений, в том числе такие вещи, как коммуникативные навыки, тактика честной борьбы и преодоление гендерных различий, пола и ревность.
Основная цель лечения пар, ориентированных на насилие в семье (DVFCT), - положить конец насилию с дополнительной целью - помочь парам улучшить качество их отношений. Он разработан для проведения в течение 18 недель и может проводиться как в индивидуальном, так и в групповом формате.
Адвокационные мероприятия также показали некоторые преимущества при определенных обстоятельствах. Краткосрочная адвокация может обеспечить краткосрочное улучшение психического здоровья и снизить уровень жестокого обращения, особенно в отношении беременных женщин.
Media related to Intimate partner violence at Wikimedia Commons
