Международная ассоциация национальных институтов общественного здравоохранения (IANPHI ) является членской организацией правительственных агентств, работающих над улучшением профилактики болезней и ответных мер на национальном уровне. IANPHI состоит из более чем 100 членов, расположенных примерно в 90 странах. Важной целью IANPHI является улучшение результатов в отношении здоровья путем усиления или создания НПХИ.
Секретариат IANPHI расположен в Институте надзора за общественным здравоохранением (InVS) в Франции, а офис в США находится в Университете Эмори Институт глобального здравоохранения в Атланте, Джорджия,. Фонд IANPHI находится в Финляндии по адресу THL. Группа IANPHI, координируемая генеральным секретарем Жаном Клодом Десенклосом, отвечает за отношения с членами и программы, политику, коммуникации и проекты развития NPHI (США), а также за научную программу ежегодных встреч (Франция).
Вначале IANPHI получал начальные средства от Фонда Рокфеллера и годовой грант на планирование от Фонда Билла и Мелинды Гейтс (BMGF). Впоследствии BMGF выделил многолетние фонды на развитие IANPHI и поддержку проектов по созданию NPHI в странах с низким и средним уровнем доходов. С тех пор ресурсы были предоставлены США. CDC В последнее время роль IANPHI заключалась в работе с проектом по надзору за здоровьем и профилактикой детской смертности.
Модель Национальных институтов общественного здравоохранения (NPHI), на примере США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), China CDC, Агентство общественного здравоохранения Канады и другие - это эффективный и экономичный способ систематического развития и поддержки национальных системы общественного здравоохранения. НОЗП, в том числе Центр контроля заболеваний Китая, INSP в Мексике, FIOCRUZ в Бразилии и другие в более чем 90 странах по всему миру, внесли основной вклад в снижение заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний. и неинфекционные состояния. Многие из них, в том числе CDC и Национальный институт здравоохранения и социального обеспечения (Финляндия), развивались в течение нескольких десятилетий, в то время как другие, в том числе НПЗ в Либерии и Канаде, были созданы после плохо управляемых угроз, таких как Эбола и SARS, в знак признания того, что для эффективного реагирования на угрозы болезней необходима скоординированная система со специализированным учреждением.
НПЗ обычно возглавляют национальные усилия по эпиднадзору за болезнями и расследованию вспышек (для мониторинга тенденций в области здоровья населения, а также для выявления и устранения вспышек), лабораторных служб (для выявления и подтверждения угроз заболеваний), программ здравоохранения (включая рекомендации по иммунизации и инициативы по охране здоровья детей), а также развитие и исследования кадров общественного здравоохранения (включая новые методы лечения и технологии). НПЗ призваны дать правительствам возможность оценивать и устранять серьезные острые и долгосрочные угрозы заболеваний в стране с использованием научных, основанных на фактических данных политики и стратегий, а также создавать условия для карьеры исследователей и ученых общественного здравоохранения, тем самым способствуя развитию доказательные подходы, необходимые для обеспечения того, чтобы государственная политика основывалась на научных данных, а не на политике.
В 2002 году директора почти 30 НПХИ встретились в Белладжио, Италия, чтобы поделиться передовым опытом и обсудить возможности сотрудничества. В 2004 году группа вновь собралась в Хельсинки и заявила о своем намерении создать альянс.
IANPHI был официально учрежден на первой Генеральной ассамблее в Бразилии в январе 2006 года с 39 членами-учредителями и годовым грантом от Фонд Гейтса. В рамках последующего пятилетнего гранта Фонда Гейтса, присужденного в конце 2006 г., членство расширилось до 100 институтов в 88 странах мира.
Деятельность IANPHI делится на три области:
Одной из отличительных черт и сильных сторон IANPHI является подход взаимопомощи, который облегчает обмен знаниями и опытом между членами NPHI. Модель явно приносит пользу получателю NPHI, определяя стратегии решения первоочередные потребности и повышение стандартов деятельности для организации и выполнения функций общественного здравоохранения. Но это также вознаграждает участвующий институт - за счет обмена навыками и активами на благо других, одновременно связывая источники и решения для устранения региональных и глобальных угроз и возможностей для здоровья.
Для сети членов IANPHI модель предоставляет уникальные возможности для NPHI налаживать связи с другими организациями, которые географически или лингвистически похожи или борются с аналогичными техническими или программными проблемами, такими как разработка информационной системы или обеспечение готовности к пандемии. Этот совместный подход также обеспечивает платформу для разработки исследований или программ для решения общих проблем, будь то лабораторная безопасность или птичий грипп, употребление табака или травмы.
Текущие одноранговые партнерства включают:
Программа наставничества IANPHI Heymann направлена на стимулирование роста лидерских качеств общественного здравоохранения путем содействия индивидуальному подходу к работе. единые отношения между признанными лидерами общественного здравоохранения и менее опытными коллегами в странах с ограниченными ресурсами. Это часть постоянных усилий IANPHI по наращиванию человеческого потенциала и обеспечению карьерного роста для специалистов общественного здравоохранения посредством обучения стратегическому лидерству и управлению. Частично это обязательство включает предоставление нынешним и будущим лидерам НПХИ инструментов, обучения и поддержки, которые им необходимы для полного раскрытия их потенциала.
Программа наставничества Heymann предоставляет каждому подопечному («товарищу») возможность наладить постоянные отношения с наставником, имеющим опыт работы в качестве эксперта и руководителя в области общественного здравоохранения. Программа ориентирована на нынешних и будущих лидеров NPHI на участках проекта IANPHI и стратегически нацелена на людей, заинтересованных в руководстве, наставничестве, консультировании и профессиональном развитии.
IANPHI управляется исполнительным советом и секретариатом. Члены Правления рассматривают и голосуют по вопросам стратегического направления и политики, а также по рекомендациям по проектам и финансированию. В настоящее время в исполнительном совете 9 активных членов:
Почетные члены
Офисы IANPHI, расположенные в Секретариате в Париже, Франция, и офис США в Атланте, США, отвечают за повседневную деятельность организации.
Долгосрочные проекты IANPHI помогают системам общественного здравоохранения в странах с ограниченными ресурсами реагировать на современные вызовы общественного здравоохранения, улучшать результаты и поддерживать здоровое население и сильную экономику. Эти интенсивные многолетние мероприятия способствуют развитию и укреплению национальных институтов общественного здравоохранения (НПЗ), продвигая их вперед по континууму от наименее развитых к тем, которые имеют всеобъемлющий и скоординированный объем обязанностей в области общественного здравоохранения. В настоящее время IANPHI осуществляет долгосрочные проекты в Бангладеш, Эфиопии, Гане, Гвинее-Бисау, Малави, Марокко, Мозамбик, Нигерия, Танзания и Того.
Бангладеш: усиление эпиднадзора за болезнями и реагирования на вспышки в Бангладеш
Бангладеш имеет ограниченные возможности быстро получить точные данные из более чем 400 местных пунктов регистрации болезней и интегрировать их на субнациональном и национальном уровнях. Этот трехлетний проект направлен на устранение этого дефицита, чтобы Институт эпидемиологии, контроля заболеваний и исследований (IEDCR) мог отслеживать потенциальные вспышки и возникающие угрозы, которые обычно первыми появляются в отдаленных местах. IEDCR расширяет свои возможности для сбора информации о болезнях в режиме реального времени за счет расширения своей инновационной сетевой системы сбора и оценки информации до местного уровня. Этот проект заложит основу для эпиднадзора за неинфекционными заболеваниями и создания национальной лабораторной сети. Учитывая сильное лидерство и потенциал IEDCR, существенные отношения с национальными и международными партнерами, а также потенциал для связей с его новой Программой полевой эпидемиологии и лабораторного обучения (FELTP), этот проект станет моделью для стран Азии и Африки, нуждающихся в неотложных сборах данных. принятие решений.
Эфиопия Создание Эфиопии NPHI
IANPHI поддерживает создание центра экстренных операций и расширение лабораторного потенциала для выявления вспышек заболеваний в Эфиопии. В число партнеров и сотрудников по проекту входят ВОЗ, которая предложила свои знания по планированию готовности к чрезвычайным ситуациям; CDC США, который основал свой FELTP в EHNRI и оказывает техническую помощь по обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям; и Ассоциация лабораторий общественного здравоохранения, которая активно участвует в укреплении лабораторных компонентов. Член IANPHI из Норвегии выразил заинтересованность в предоставлении технической помощи. Американская архитектурная фирма Perkins + Will проектирует новый центр аварийных операций.
Гана: Создание Центров здравоохранения Ганы
Гана в течение нескольких десятилетий работала над созданием национальной сети первичной медико-санитарной помощи и создала значительный потенциал в Службе здравоохранения Ганы и Школе общественного здравоохранения в области исследований, наблюдения, мониторинг и оценка и другие функции общественного здравоохранения. IANPHI работает над развитием и финансированием усиленной и оптимизированной системы общественного здравоохранения через новый «Центр контроля заболеваний Ганы», который будет лучше реагировать на угрозы здоровью и устранять основные причины смерти и инвалидности в стране. Он будет связывать и укреплять здоровье матери и ребенка, эпиднадзор, охват вакцинами и иммунизацией, потенциал лабораторий, укрепление здоровья, гигиену окружающей среды и профессиональную гигиену, а также обучение. IANPHI будет оценивать текущий потенциал общественного здравоохранения, содействовать разработке стратегической основы здравоохранения, а также помогать внедрять и финансировать переработанную расширенную систему общественного здравоохранения.
Гвинея-Бисау: Преобразование национальной системы общественного здравоохранения путем создания нового НПЗИ
IANPHI при технической поддержке Фонда Освальдо Круза Бразилии возглавил усилия по объединению Гвинеи-Бисау разделенная система общественного здравоохранения на новый НПЗ, который объединяет его Национальную лабораторию общественного здравоохранения, Проект Bandim Health (полевая эпидемиология), отдел эпидемиологии Министерства здравоохранения и Национальную школу общественного здравоохранения. При поддержке IANPHI министерство отремонтировало частично разрушенную штаб-квартиру и национальную лабораторию. Новый институт в Гвинее-Бисау укрепит основные функции общественного здравоохранения, включая лабораторные исследования, сбор и анализ данных, мониторинг вспышек заболеваний и обучение. В качестве первого донора нового института IANPHI привлекла средства от Всемирного банка, ВОЗ и правительств Бразилии, Китая и Португалия, которые предоставили лабораторное оборудование, телефоны, компьютеры, топливо для генераторов, библиотечные материалы и консультации по персоналу.
Мозамбик: создание НПЗМ в Мозамбике
После обсуждений с IANPHI Мозамбик намеревается преобразовать Национальный институт здравоохранения страны (NIH) в комплексный НПЗС, сосредоточенный на сборе данных для принятия решений в области общественного здравоохранения. Это потребует значительных изменений в организационной структуре, человеческих ресурсах и инфраструктуре. Без центральной справочной лаборатории или адекватных человеческих ресурсов NIH не может быстро выявить основные угрозы или вспышки заболеваний или сдержать их. IANPHI сотрудничает с бразильской организацией FIOCRUZ и разрабатывает проект 4 Others HDR CUH2A, чтобы помочь Мозамбику усилить мониторинг заболеваний и расследование вспышек заболеваний, создать официальную систему сбора и анализа данных о состоянии здоровья для содействия принятию решений, основанных на фактических данных, и скоординированная система лабораторий общественного здравоохранения, связанная с новым учреждением НПХИ. Центр контроля заболеваний США в Мапуту будет контролировать бюджетное финансирование PEPFAR в размере 9 миллионов долларов.
Марокко: создание НПЗ в Марокко
Марокко сталкивается с множеством проблем общественного здравоохранения: инфекционными заболеваниями, высоким уровнем материнской смертности, ростом заболеваемости неинфекционными заболеваниями и рисками, связанными с токсинами окружающей среды. Неадекватные лаборатории и эпиднадзор, а также отсутствие технических и исследовательских знаний препятствуют принятию решений на основе фактов. На основе материалов семинаров, финансируемых IANPHI, и экспертов в области общественного здравоохранения из США и Норвегии, Национальный институт гигиены Марокко изучает возможность создания нового NPHI, который будет отслеживать, оценивать и реагировать на угрозы здоровью. Предполагается, что это институт, отвечающий за гигиену окружающей среды, неинфекционные заболевания, борьбу с токсинами, фармаконадзор, здоровье матери и ребенка и исследования. NPHI будет координировать функции общественного здравоохранения, расширять технические знания (включая новые лаборатории и обучение), а также усиливать эпиднадзор и информацию о здоровье. Рассматриваемые пилотные проекты эпиднадзора включают оценку экологических опасностей, материнской смертности, табака и других рисков для здоровья, связанных с НИЗ. Марокко также изучает возможность нескольких партнерских отношений: партнерскую программу для создания потенциала прикладных исследований, лабораторное проектирование архитектурной фирмой Perkins + Will и создание FELTP CDC.
Нигерия: развитие способности быстро выявлять и лечить МЛУ-ТБ
Нигерийский Институт медицинских исследований (NIMR) - один из первых, кто провел национальные исследования с использованием нового одобренного ВОЗ анализа Hain Assay - установлено, что у 6,1% пациентов были микроорганизмы, устойчивые как к INH, так и к рифампицину. Партнеры, в том числе CDC США, Национальный институт инфекционных заболеваний Южной Африки, Hain Lifescience и Гарвардская школа общественного здравоохранения, пожертвовали инструменты для получения жидких культур, генератор энергии, транспортное средство для передачи образцов, расширение лаборатории и обучение. В течение третьего года финансирования IANPHI NIMR продолжит укреплять свой потенциал общественного здравоохранения посредством совместных усилий по расширению эпиднадзора за МЛУ-ТБ и обучению. Этот проект является образцом для других развивающихся стран и вызвал интерес со стороны ВОЗ, в результате чего Комитет зеленого света утвердил Нигерию на приобретение противотуберкулезных препаратов второго ряда по сниженной цене для лечения МЛУ-ТБ.
Нигерия: Изучите факторы, влияющие на отношение общества к своевременной перинатальной помощи
Нигерийский институт медицинских исследований (NIMR) изучит факторы, влияющие на отношение общества к своевременной перинатальной помощи, с целью улучшения исходов для матерей и новорожденных. Ежедневно в Нигерии от осложнений во время беременности и родов умирает более 140 женщин, что является вторым по величине числом материнских смертей в мире. В проекте, который, как ожидается, станет образцом для всей Нигерии, будет использоваться 10-этапный процесс участия сообщества, который улучшил перинатальное здоровье и результаты в других развивающихся странах.
Танзания: Преобразуйте НПЗ, добавив возможности для НИЗ.
Бремя неинфекционных заболеваний (НИЗ) увеличивается, но в прошлом информация о НИЗ и факторах риска, таких как употребление табака, была ограниченной. IANPHI работает с Национальным институтом медицинских исследований (NIMR) в Танзании, чтобы помочь NIMR взять на себя новые важные обязанности по надзору за НИЗ и борьбе с ними и включить надзор за НИЗ в существующую инфраструктуру инфекционных заболеваний. Будучи пионером в Африке в создании национальной интегрированной системы эпиднадзора за инфекционными заболеваниями и реагирования на них, NIMR теперь планирует стать лидером на континенте в области эпиднадзора за хроническими заболеваниями. Усилия IANPHI - и удачное время - положили начало проекту, который сейчас осуществляется на нескольких уровнях. Грант IANPHI включал финансирование двух стипендиатов FELTP и работу над STEPS и статистикой естественного движения населения. AFENET и Копенгагенский университет проводят обучение на уровне сообщества. IANPHI финансирует районный и региональный эпиднадзор, а вместе с CDC США - анализ статистики естественного движения населения. Также будет разработан профилактический компонент. Руководители NIMR рассчитывают получить ценный опыт в рамках этого проекта, который может быть применен к другим NPHI, надеющимся добавить функции NCD. Партнерами проекта также являются финская компания THL и Колумбийский университет.
Того: Создание Того НПХИ
В Того с начала 1990-х годов произошел резкий спад в экономике, уровне жизни и состоянии здоровья. Несмотря на множество проблем - минимальное присутствие доноров, хрупкая инфраструктура, дефицит человеческих ресурсов и недофинансирование сектора общественного здравоохранения - лидеры страны, включая президента, считают, что для решения многих национальных проблем здравоохранения необходим всеобъемлющий национальный институт общественного здравоохранения. После первоначальной оценки IANPHI рекомендовал некоторые немедленные действия по улучшению и модернизации l’Institut National d’Hygiene (INH) - государственной программы для руководства общественным здравоохранением - в качестве основы для превращения в NPHI. Эти первые шаги направлены на повышение качества лабораторных услуг для эпиднадзора за болезнями и реагирования на вспышки, а также на объединение лабораторных и эпидемиологических усилий. Помимо усиления основных функций общественного здравоохранения на национальном и субнациональном уровнях, проект дает возможность повысить заметность Того среди международных доноров и партнеров и интегрировать Того в региональные и глобальные инициативы в области общественного здравоохранения. Институт Пастера из Марокко является активным партнером, предоставляющим техническую помощь на местах, а также возможности обучения в Марокко. В число партнеров входят немецкое агентство по международному сотрудничеству (GTZ) и французский Institut de Veille Sanitaire, которые могут использовать опыт Того в качестве модельного проекта для новой глобальной инициативы по оказанию помощи.
Уганда: исследование экологии, поведения и генетической изменчивости арбовирусного вектора Aedes Africanus.
Институт вирусных исследований Уганды (UVRI) будет исследовать экологию, поведение и генетическую изменчивость арбовирусного вектора Aedes africanus для прогнозирования рисков вспышек арбовирусов и разработки более эффективных стратегий борьбы с болезнями, таких как распыление инсектицидов и вакцинация. Одна из основных целей гранта заключается в том, чтобы UVRI создала репозиторий образцов и ДНК комаров, который предоставит исходную информацию для более крупных исследований, связанных с контролем видов Ae africanus. Некоторые болезни в Уганде были связаны с арбовирусом Aedes africanus, распространяемым комарами, включая эпидемии желтой лихорадки, лихорадки Рифт-Валли, денге и вируса Западного Нила.
Вьетнам: использование молекулярных методов для изучения и идентификации гена cagA у пациентов с раком желудка, инфицированных H. pylori
Вьетнам Национальный институт гигиены и эпидемиологии (NIHE) будет использовать молекулярные методы для изучения и идентификации гена cagA у больных раком желудка, инфицированных H. pylori. Было показано, что H. Pylori связан с раком желудка, и NIHE надеется определить роль гена cagA в H. Pylori. NIHE надеется лучше понять биологический механизм рака желудка, чтобы предоставить лучшие варианты диагностики и лечения для людей во Вьетнаме, где рак желудка является вторым по распространенности раком у мужчин и третьим по распространенности у женщин.