Интегрированная доставка система (IDS ), также известная как интегрированная сеть доставки (IDN ), является системой здравоохранения с целью логическая интеграция предоставления (предоставления) медицинской помощи в отличие от фрагментированной системы или неорганизованного отсутствия системы.
Этот термин иногда использовался в широком смысле применительно к управляемой медицинской помощи в целом (в отличие от платы за услуги забота), но в Соединенных Штатах это теперь чаще относится к любой конкретной сети организаций здравоохранения, составляющих корпоративную группу, которая пытается до некоторой степени интегрировать уход (то есть координировать путешествие пациента через переходы по уходу ). Некоторые IDS имеют компонент HMO, в то время как другие представляют собой сеть только врачей или врачей и больниц. Таким образом, этот термин используется в широком смысле для определения организации, которая предоставляет непрерывный набор медицинских услуг.
Управляющая бизнес-модель и философская цель IDN - служить в качестве автономной экосистемы здравоохранения, способной в полной мере учитывать опыт пациентов для координации ухода и управления здоровьем населения. Примеры IDN: Highmark Health, Kaiser Permanente, UPMC, Mayo Clinic, Cleveland Clinic, Geisinger Health System, Jefferson Health и Intermountain Healthcare.
Пять факторов, которые можно использовать для оценки уровня развития конкретного IDN, включают согласованность поставщиков, непрерывность обслуживания, региональное присутствие, клиническая интеграция и возмещение расходов.
В период с 2013 по 2017 год поставщики медицинских услуг создали 11 новых интегрированных систем предоставления услуг на основе совместных предприятий со страховыми компаниями.
Некоторые страховые компании инвестировали в первичную медико-санитарную помощь, в частности, UnitedHealthcare, который управляет дочерней компанией поставщика, OptumCare.
Ален Энтховен, профессор государственного и частного управления Marriner S. Eccles, в Стэнфордский университет Высшая школа бизнеса утверждает, что IDS объединяют стимулы и ресурсы лучше, чем большинство систем предоставления медицинских услуг, что ведет к улучшению медицинского обслуживания. являются качеством при одновременном контроле затрат.
Консолидация IDN в Соединенных Штатах вызывает критиков, которые говорят, что эти сети могут действительно иметь тенденцию к росту кривой затрат. Например, интервью с медицинскими страховщиками, посвященное предложению Partner's Healthcare о приобретении системы здравоохранения Care New England Health System, выявило опасения страховщиков по поводу влияния ИДИ на плательщиков.