Войти
Комплексное ведение детских болезней (ИВБДВ) - это система тиковый подход к здоровью детей, ориентированный на ребенка в целом. Это означает упор не только на лечение, но и на профилактику болезней. Подход был разработан Детским фондом ООН и Всемирной организацией здравоохранения в 1995 году. Он включает как профилактические компоненты со стороны семей и сообществ, так и лечебные меры, которые необходимо предпринять. работниками здравоохранения. Он также призван помочь улучшить системы здравоохранения.
Хотя ежегодное количество смертей среди детей младше пяти лет снизилось почти на треть с 1970-х годов, это сокращение не было равномерно распределено по всему миру. По данным Доклада о состоянии здравоохранения в мире за 1999 г., вероятность смерти детей в странах с низким и средним уровнем доходов в 10 раз выше, чем у детей, живущих в промышленно развитых странах. В 1998 году более чем в 50 странах уровень детской смертности по-прежнему составлял более 100 на 1000 живорождений.
Ежегодно более 10 миллионов детей в этих странах умирают, не дожив до пяти лет. Семь из 10 этих смертей вызваны острыми респираторными инфекциями (в основном пневмонией), диареей, корью, малярией или недоеданием - и часто в результате сочетания этих состояний
Многие известные стратегии профилактики и лечения уже доказали свою эффективность для спасения молодых жизней. Детские прививки позволили снизить смертность от кори. Пероральная регидратационная терапия способствовала значительному снижению смертности от диареи. Эффективные антибиотики спасли миллионы детей от пневмонии. Своевременное лечение малярии позволило большему количеству детей выздороветь и вести здоровый образ жизни. Даже скромные улучшения в практике грудного вскармливания снизили детскую смертность. Многие из этих вмешательств были сведены в 16 основных семейных практик.
Хотя каждое из этих вмешательств показало большой успех, накопленные данные свидетельствуют о том, что для достижения лучших результатов необходим более комплексный подход к ведению больных детей. Программы охраны здоровья детей должны выходить за рамки отдельных заболеваний и направлять внимание на общее здоровье и благополучие ребенка. Поскольку у многих детей признаки и симптомы заболеваний частично совпадают, постановка единственного диагноза может быть трудной, а также невозможной или неподходящей. Это особенно верно для медицинских учреждений первого уровня, где для обследований требуется мало инструментов, мало лабораторных тестов или вообще нет и рентгеновских лучей.
В середине 1990-х годов Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в сотрудничестве совместно с ЮНИСЕФ и многими другими агентствами, учреждениями и частными лицами, ответили на этот вызов, разработав стратегию, известную как Интегрированное ведение детских болезней (ИВБДВ). Хотя основной причиной разработки стратегии ИВБДВ были потребности в лечебной помощи, в стратегии также рассматриваются аспекты питания, иммунизации и другие важные элементы профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Цели стратегии - снизить смертность, частоту и тяжесть заболеваний и инвалидности, а также способствовать улучшению роста и развития.
Клинические рекомендации IMCI нацелены на детей в возрасте до пяти лет - возрастную группу, которая несет наибольшее бремя смертности от распространенных детских болезней.
ВОЗ также опубликовала «Интегрированное ведение беременности и родов» (IMPAC), в которое включены рекомендации по уходу за новорожденными и новорожденными в качестве непрерывной помощи как матери, так и ребенку в послеродовой период.
