Войти
| Игнац Земмельвейс | |
|---|---|
 Доктор Игнац Земмельвейс, 42 года, 1860 год, гравюра на медной пластине, выполненная Йену Доби | |
| Родившийся | Семмельвейс Игнац Фюлоп. (1818-07-01) 1 июля 1818 года. Буда, Королевство Венгрия (ныне часть Будапешта, Венгрия) |
| Умер | 13 августа 1865 г. (1865-08-13) (47 лет). Обердёблинг, Австрийская империя (сегодня часть Вены, Австрия) |
| Гражданство | Королевство Венгрия |
| Alma mater | Венский университет. Университет Будапешта |
| Известен | Введение стандартов дезинфекции рук в акушерских клиниках с 1847 г. |
| Научная карьера | |
| Области | Акушерство, операции |
| Супруг (ы) | Мария Вайденхофер (1837–1910). (вышла замуж в 1857 году) |
| Дети | 5 |
Игнац Филипп Земмельвейс (немецкий: ; венгерский : Semmelweis Ignác Fülöp; 1 июля 1818 - 13 августа 1865) был венгерским врачом и ученым, ныне известным как пионер антисептических процедур. Описанный как «спаситель матерей», Земмельвейс обнаружил, что заболеваемость послеродовой лихорадкой (также известная как «родовая лихорадка») можно резко снизить с помощью дезинфекции рук в акушерских диспансеров. Послеродовая лихорадка была обычным явлением в больницах середины 19 века и часто приводила к летальному исходу. Земмельвейс практикуется мытья рук растворами хлорированной извести в 1847 году, когда работал в Первой акушерской клинике Венской больницы общего профиля, где в палатах врачей было трижды смертность акушерок палат. Он опубликовал книгу своих открытий в Этиология, концепция и профилактика детской лихорадки.
. Несмотря на различные публикации результатов, в которых мытье рук снижено смертность до уровня менее 1%, наблюдения Земмельвейса противоречили установленным научным данным. медицинские заключения того времени и его идеи были отвергнуты медицинским сообществом. Он не мог предложить приемлемого научного объяснения своих выводов, и некоторые врачи были оскорблены предложением вымыть руки и высмеивали его за это. В 1865 году у всех более откровенного Земмельвейса якобы случился нервный срыв, и его коллеги отправили в приют . Он скончался через 14 дней после избиения охранниками от гангренозной раны на правой руке, которая могла быть вызвана избиением. Практика Земмельвейса получила широкое признание только спустя годы после его смерти, когда Луи Пастер подтвердил теорию микробов, а Джозеф Листер, действуя на французском микробиологе, проводимые и проводимые с использованием гигиенических методов, с большим успехом.
Терес Мюллер и Йожеф Земмельвейс, родители Игнаца Земмельвейса 
Игнац Земмельвейс в детстве в 1830 г. Игнац Земмельвейс родился 1 июля 1818 года в Табане, район Буда, Венгрия, ныне часть Будапешта. Он был пятым ребенком из десяти в зажиточной семье бакалейщика Йожефа Земмельвейса и Тереса Мюллера.
Имея немецкое происхождение, его отец был этническим немцем (hienc, происходит от [de ], немецкое название исторической Венгрии), родившегося в Кисмартон, тогда часть Венгрии, ныне Айзенштадт, Австрия. Он добился разрешения открыл в 1806 году и в том же году оптовую торговлю специями и широким потреблением. Компания получила название «Zum weißen Elefanten» («У белого слона») в Meindl-Haus в Табане (сегодня 1–3, улица Apród, Музей истории медицины Земмельвейса). К 1810 году он был богатым человеком и женился на Терез Мюллер, дочери кузовостроителя Фюлопа Мюллера.
Игнац Земмельвейс начал изучать право в Венском университете осенью 1837 года, но уже через На следующий год по неизвестным причинам он перешел на медицину. В 1844 году ему была присвоена степень доктора медицины. Позже, не сумев попасть на прием в клинику внутренних болезней, Земмельвейс решил специализироваться на акушерстве. Среди его учителей были Карл фон Рокитанский, Йозеф Шкода и Фердинанд фон Хебра.
Статуя Земмельвейса в Тегеранском университете Земмельвейс был назначен ассистентом профессора Иоганна Кляйна в Первой акушерской клинике Венской больницы общего профиля 1 июля 1846 г. Аналогичное положение сегодня в больнице США было «главным резидентом». В его обязанности входило обследование пациентов каждое утро при подготовке к обходу профессора, наблюдение за трудными методами, обучение студентов акушерству и ведение записей.
Родильные дома были созданы по всей Европе для решения проблем детоубийства незаконнорожденных детей. Они были созданы как бесплатные учреждения и предлагали вспомогательные средства для малообеспеченных малообеспеченных женщин, включая проституток. В обмен на бесплатные услуги женщин будут обучать врачи и акушерки.
Два роддома находились при венской больнице. В первой клинике материнская смертность составляла около 10% из-за послеродовой лихорадки. Показатель Второй клиники был значительно ниже, в среднем менее 4%. Об этом факте стало известно за пределами больницы. Обе клиники поступали через день, но женщины просили, чтобы их поместили во вторую клинику из-за плохой репутации первой клиники. Земмельвейс описал отчаявшихся женщин, умоляющих на коленях не попасть в Первую клинику. Некоторые женщины даже предпочитают рожать на улице, притворяясь, что они имеют право на получение пособия по уходу за ребенком, даже не будучи госпитализированными. Земмельвейс была озадачена тем, что послеродовая лихорадка редко встречается у женщин, рожающих на улице. «Мне кажется логичным, что пациенты, которые рожали на улице, заболевали по крайней мере так же, как и те, кто рожал в клинике. [...] Что защищало тех, кто рожал вне клиники, от этих разрушительных неизвестных эндемических факторов? »
>Земмельвейс был серьезно обеспокоен тем, что его первая клиника гораздо более высокий уровень смертности от послеродовой лихорадки, чем вторая клиника. Это «сделало меня таким несчастным, что жизнь казалась бесполезной». В обоих клиниках использовались почти одинаковые методы, и Земмельвейс начал устранять все различия, включая даже религиозные практики. Единственная серьезная разница заключалась в людях, которые там работали. Первая клиника была учебной службой для студентов-медиков, а вторая клиника была выбрана в 1841 году только для обучения акушерок.
Послеродовая лихорадка показатели смертности в Первой и Второй клиниках Венской больницы общего профиля 1841–1846: Первая клиника имеет более высокий уровень смертности. | Первая клиника | Вторая клиника | ||||||
| Год | Рождений | Смертей | Коэффициент ( %) | Рождений | Смертей | Коэффициент (%) | |
| 1841 | 3036 | 237 | 7,8 | 2442 | 86 | 3,5 | |
| 1842 | 3,287 | 518 | 15,8 | 2,659 | 202 | 7,6 | |
| 1843 | 3,060 | 274 | 9,0 | 2,739 | 164 | 6,0 | |
| 1844 | 3,157 | 260 | 8,2 | 2,956 | 68 | 2,3 | |
| 1845 | 3,492 | 241 | 6,9 | 3,241 | 66 | 2,0 | |
| 1846 | 4,010 | 459 | 11,4 | 3754 | 105 | 2,8 | |
Он исключил "переполненность" как причину, поскольку Вторая клиника всегда была более многолюдно и все же смертность была ниже. Он исключил климат как причину, потому что климат был таким же.
Прорыв Земмельвейса произошел в 1847 году, после смерти его хорошего друга Якоба Коллечка, которого случайно ткоба Коллечка, которого случайно ткоба Коллечка во время выступления патологоанатомическое исследование. Собственное вскрытие Коллетчки показало патологию, аналогичную патологии женщин, умирающих от послеродовой лихорадки. Земмельвейс сразу же предположил связь между трупным заражением и послеродовой лихорадкой.
Он использует, чтобы он и студенты-медики переносили в руках «трупные частицы» из комнаты вскрытия к пациенту, которые они обследовали. Первая акушерская клиника. Это объясняет, почему у студенток акушерок второй клиники, которые не вскрытия и не контактировали с трупами, уровень смертности был намного ниже.
микробная теория болезней еще не была принята в Вене. Таким образом, Земмельвейс пришел к выводу, что некий неизвестный «трупный материал» вызвал лихорадку при родах. Он ввел использует хлорированную извести (гипохлорита кальция ) для мы рук между вскрытием трупа и осмотром пациентов. Он сделал это, потому что этот хлорированный раствор лучше всего работает для удаления гнилостного запаха, инфицированного возбудителя таким образом, возможно уничтожает «ядовитый» или заражающий «трупный» агент, гипотетически передаваемый этим материалом.
В результате уровня смертности в Первой клинике снизился на 90%, а затем был сопоставим с таковым во Второй клинике. Смертность в апреле 1847 г. составило 18,3%. После введения мы в середине мая уровень смертности составил 2,2%, в июле - 1,2%, в августе - 1,9%, и впервые с момента введения анатомической ориентации смертности был равен нулю. два месяца в году после этого открытия.
Гипотеза Земмельвейса о том, что была только одна причина, что все, что имело значение, была чистота, была чрезвычайной в то время и в большой степени игнорировалась, отвергалась или высмеивалась. Он был выписан из больницы по политическим мотивам и подвергался преследованию со стороны медицинского сообщества Вены, в конечном итоге вынужден переехать в Будапешт.
Земмельвейс был возмущен безразличием медицинской профессии и начал писать открытые и все более и более гневные письма известным европейским акушерам, временами осуждая их как безответственных убийц. Его современники, в том числе его жена, считали, что он теряет рассудок, и в 1865 году, он был помещен в Landesirrenanstalt Döbling (провинциальный дом для сумасшедших). Он умер там от септического шока только 14 дней спустя, возможно, в результате того, что его жестоко избили охранники. Практика Земмельвейса получила широкое признание только спустя годы после его смерти, когда Луи Пастер развил микробную теорию болезней, предложив теоретическое объяснение находок Земмельвейса. Его считают пионером антисептических процедур.
Послеродовая лихорадка ежемесячные показатели смертности в Первой клинике Венского родильного дома 1841–1849 гг. Ставки заметно упали, когда Земмельвейс ввел хлор мытье рук середина мая 1847 года (см. Ставки).Наблюдения Земмельвейса противоречили общепринятым научным и медицинским мнениям того времени. На теорию болезней большое влияние оказали идеи о дисбалансе основного «четырех жидкостей » в организме, теория, известная как дискразия, основное лечение которым было опускание. В медицинских текстах того времени подчеркивается, что каждый случай заболевания уникален, является личным результатом дисбаланса, и главная трудность медицинской профессии заключается в том, чтобы установить точно индивидуальную ситуацию каждого пациента в каждом конкретном случае.
Результаты вскрытия умерших женщин показали сбивающее с толку физические признаки, которые подчеркнули в то, что послеродовая лихорадка - это не одно, множество, но не заболеваний.
Отказ от эмпирических наблюдений Земмельвейса часто связывают с стойкими убеждениями, психологической тенденцией цепляться за дискредитированные убеждения. Кроме того, некоторые историки самых известных ученых достижений, что сопротивление новаторскому вкладу малоизвестных ученых явным явлением и представляет собой единственное препятствие на пути научных достижений.
В результате его идеи были отвергнуты медицинским сообществом. Другие, более тонкие факторы также сыграли свою роль. Некоторые врачи, например, были оскорблены предложением вымыть руки, считая, что их социальный статус как джентльменов несовместим с идеей о том, что их руки могут быть нечистыми.
Результаты Земмельвейса не имели научного объяснения на время. Это стало возможным только в 1860-х и 1870-х годах, когда Луи Пастер, Джозеф Листер и другие разработали микробную теорию болезней.
В 1848 году Земмельвейс расширил сферу применения своего протокола, включив в него все инструменты, контактирующие с роженицами, и используйте показатели смертности временные ряды, чтобы задокументировать свой успех в практическом устранении послеродового периода. лихорадка из больничной палаты.
Streptococcus pyogenes (окрашенные в красный цвет сферы) ответственны за большинство случаев тяжелой послеродовой лихорадки. Обычно он обнаруживается в горле и носоглотке у здоровых носителей. К концу 1847 года начались отчеты о работе Земмельвейса (также аналогичные выводы Холмса, работавшего в Америке). распространиться по Европе. Земмельвейс и его ученики написали письма директора нескольких родильных домов с описанием своих недавних наблюдений. Фердинанд фон Хебра, редактор ведущего австрийского медицинского журнала, объявил об открытии Земмельвейса в выпусках медицинского журнала за декабрь 1847 г. и апрель 1848 г. Хебра утверждал, что работа Земмельвейса имеет практическое значение, сопоставимое с тем, что Эдвард Дженнер ввел прививки от коровьей оспы для предотвращения оспы.
В конце 1848 года один из бывших студентов Земмельвейса написал лекцию, объясняющую Работа Земмельвейса. Лекция представлена в общественном медицинском журнале Лондона The Lancet. Несколькими месяцами позже другой из бывших студентов Земмельвейса опубликовал похожее эссе во французском периодическом издании.
Временные отчеты о резком снижении смертности в Вене распространяются по всей Европе, Земмельвейс возникновения ожидают, что х стирки получили бы широкое распространение, спасая десятки тысяч жизней. Однако первые отзывы о его работе также явно указывали на грядущие проблемы. Некоторые врачи явно неверно истолковали его утверждения. Джеймс Янг Симпсон, например, не видел разницы между новаторскими открытиями Земмельвейса и идеей, изложенной в статье 1843 года Оливеромделлом Холмсом, что родовая лихорадка заразна (т. Е. Что инфицированные люди могут быть заражены) передаваться заражение другим). Действительно, первоначальная реакция на выводы Земмельвейса заключалась в том, что он не сказал ничего нового.
Фактически, Земмельвейс предупреждал обо всех разлагаемых вирусах, а не только о заражении, исходящей от других жертв детородной лихорадки. Это и другие подобные недоразумения произошли отчасти потому, что о работе Земмельвейса знали только из вторых рук, написанных его коллегами и учениками. На этом решающем этапе сам Земмельвейс не опубликовал. Эти и подобные неверные толкования продолжали затуманивать его работу на протяжении всего столетия.
сообщают, что Земмельвейс отказывался указать свой метод ученым кругам Вены и не стремился его на бумаге.
В 1848 году по Европе прокатилась серия бурных революций. Возникшие в результате беспорядков повлияли на карьеру Земмельвейса. В Вене 13 марта 1848 г. студенты выступили за усиление гражданских прав, включая суд присяжных и свободу слова. Демонстрациями руководили студенты-медики и молодые преподаватели, к ним присоединились рабочие из пригорода. Двумя днями позже демонстрации и восстания в Венгрии вести к венгерской революции 1848 г. и полномасштабной войне против правящих Габсбургов из Австрийской империи. В Вене мартовской демонстрацией последовали месяцы всеобщих беспорядков.
Нет доказательств, указывающих на то, что Семмельвейс лично участвовал в событиях 1848 года. Некоторые из его братьев были наказаны за активное участие в движении за независимость Венгрии, а Уроженец Венгрии Земмельвейс, вероятно, сочувствовал делу. Начальник Земмельвейса, профессор Иоганн Кляйн, был консервативным австрийцем, вероятно, обеспокоенным движением за независимость и встревоженными другими революциями 1848 года в Габсбургских областях. Кляйн, вероятно, не доверял Земмельвейсу.
Когда срок полномочий Земмельвейса подходил к концу, Карл Браун также подал заявку на должность «ассистента» в Первой клинике, возможно, по собственному приглашению Кляйна. Семмельвейс и Браун были единственными претендентами на эту должность. Предшественнику Земмельвейса Францу Брайту было предоставлено двухлетнее продление. Заявление Земмельвейса о продлении было поддержано Йозефом Шкода и Карлом фон Рокански, а также большинством медицинских факультетов, но Кляйн выбрал Брауна на эту должность. Земмельвейс был вынужден покинуть акушерскую клинику, когда его срок истек 20 марта 1849 года.
В день истечения полномочий Земмельвейс обратился к властям Вены с просьбой сделать его доцентом акушерства. Доцентом был частный преподаватель, который обучал студентов и доступ к некоторым университетским объектам. Сначала из-за возражений Кляйна ходатайство Земмельвейса было отклонено. Он повторно подал заявление, но ему пришлось ждать до 10 октября 1850 г. (более 18 месяцев), прежде чем его назначили доцентом «теоретического» акушерства. Условия отказали ему в доступе к трупам и ограничили его обучением студентов с использованием только кожаных манекенов. Через несколько дней после уведомления о его назначении Земмельвейс внезапно покинул Вену и вернулся в Пешт. Он, очевидно, ушел, даже не попрощавшись со своими бывшими друзьями и коллегами, что могло их оскорбить. По его собственным словам, он покинул Вену, потому что он «не смог вынести дальнейших разочарований в отношениях с венским медицинским учреждением».
Свадебные портреты Игнаца Земмельвейса и Марии Вайденхофер (1857 г.) В течение 1848–1849 гг. Около 70 000 солдат из Габсбургов Австрийской империи препятствовали Венгерскому движению за независимость, казнили или заключили в тюрьму его лидеров и процесс в уничтожил части Вредителя. Земмельвейс, прибывший из Габсбургской Вены в 1850 году, вероятно, не был тепло встречен в Пеште.
20 мая 1851 года Земмельвейс занял незначительную, неоплачиваемую должность почетного главного врача акушерского отделения небольшую больницы Сент Рокус Пешта. Он занимал эту должность в течение шести лет, до июня 1857 года. В клинике свиреповала детская горячка; во время посещения в 1850 году, сразу после возвращения в Пешт, Земмельвейс обнаружил один свежий труп, другого пациента в сильной агонии и четырех других серьезно больных этой болезнью. После прихода к власти в 1851 году Земмельвейс практически устранил болезнь. В течение 1851–1855 гг. Только восемь пациентов умерли от родовой лихорадки из 933 рождений (0,85%).
Несмотря на впечатляющие идеи, идеи Земмельвейса не были приняты другими акушерами в Будапеште. Эде Флориан Бирли, профессор акушерства Университета Пешта, никогда не принимал методы Земмельвейса. Он продолжал верить, что послеродовая лихорадка возникла из-за нечистоты кишечника. Поэтому предпочтительным лечением была обширная очистка.
После смерти Бирли в 1854 году Земмельвейс подал заявку на эту должность. Так же поступил и Карл Браун - заклятый враг Земмельвейса и его преемник на посту помощник Иоганна Кляйна в Вене - и Браун получил больше голосов от своих венгерских коллег, чем Земмельвейс. В конце концов Земмельвейс был назначен в 1855 году, но только потому, что венские власти отвергли пожелания венгров, поскольку Браун не говорил по-венгерски. Как профессор акушерства, Земмельвейс ввел промывание хлором в Университете Пешта. И снова результаты были впечатляющими.
Земмельвейс отклонил предложение в 1857 году стать профессором акушерства в Цюрихском университете. В том же году Земмельвейс женился на Марии Вайденхофер (1837–1910), на 19 лет младше его и дочери успешного купца из Пешта. У них было пятеро детей.
Основная работа Земмельвейса: Die Ätiologie, der Begriff und die Prophylaxis des Kindbettfiebers, 1861 г. (первая страница) 
В своей книге 1861 г. Семмельвейс представил доказательства, что пришествие патологической анатомии в Вене (Вена) в 1823 г. (вертикальная линия) Сообщается, смертельной лихорадки при родах. Вторая вертикальная линия обозначает введение хлора для мытья рук в 1847 году. Для сравнения показаны расценки в роддоме Rotunda, не имевшего патологической анатомии (коэффициенты просмотров ).Взгляды Земмельвейса были встречены гораздо более благосклонно в Соединенном Королевстве, чем на континенте, но его Тип первым примером является У. Тайлер Смит, который утверждал, что Земмельвейс «очень убедительно изложил», что «миазмы, полученные в анатомической комнате, чаще цитировали, чем понимали. года, был Джеймс Молодой Симпсон, который написал язвительное письмо. Симпсон предположил, что британская акушерская литература должна быть совершенно неизвестна в Вене, иначе Земмельвейс знал бы, что британцы давно считали родовую лихорадку заразной и применили хлорную промывку. 55>
В 1856 г. помощник Земмельвейса Йозеф Флейшер сообщил об усложненных результатах мытья рук в родильных домах Санкт-Рохуса и Пешта в Венском медицинском еженедельнике (Wiener Medi zinische Wochenschrift ). Редактор саркастически заметил, что пора перестать вводить людей в заблуждение относительно теории промывки хлором. Два года спустя Земмельвейс наконец опубликовал свой собственный отчет о своей работе в эссе, озаглавленном «Этиология детской лихорадки». Через два года после этого он опубликовал второе эссе «Разница во мнениях между мной и английскими врачами относительно лихорадки у детей». В 1861 году Земмельвейс наконец опубликовал свою главную работу Die Ätiologie, der Begriff und die Prophylaxis des Kindbettfiebers (на немецком языке «Этиология концепция и профилактика детской лихорадки»). В своей книге 1861 года Земмельвейс посетил на медленное внедрение его идей: «Большинство медицинских лекционных залов вызывают лекциями об эпидемической лихорадке при родах и дискурсами против моих теорий. [...] В опубликованных медицинских работах мои учения либо игнорируются, либо Медицинский факультет в Вюрцбурге присудил приз монографии, написанной в 1859 году, в которой были отвергнуты мои учения ".
В учебнике Карл Браун, преемник Земмельвейса на Посту ассистента в первой клинике, определено 30 причин родовой лихорадки; среди других - зачатие и беременность, уремия, давление, оказываемое на соседние органы сокращенной маткой, эмоциональные травмы, ошибки в диете, переохлаждение и атмосферные
Несмотря на это сопротивление, Браун, который был помощником в клинике Первый дивизион в период с апреля 1849 года по лето 1853 года поддерживал относительно низкий уровень смертности в Первом дивизионе, что примерно соответствовало уровню, достигнутому самим Земмельвейсом, как показывают коэффициенты смертности в период с апреля 1849 года по конец 1853 года. раун продолжал настойчиво требовать промывки хлором.
На конференции немецких врачей и естествоиспытателей большинство выступавших отвергли его доктрину, в том числе знаменитый Рудольф Вирхов, ученый сочайший авторитетом. своего времени. Большой авторитет Вирхова в сфере медицинских кругах сильно способствовал непризнанию Земмельвейса. Эде Флориан Бирли, предшественник Земмельвейса на посту профессора акушерства в Университете Пешта, никогда не принимал учения профессора Земмельвейса; он продолжал верить, что послеродовая лихорадка возникла из-за нечистоты кишечника. Август Брейски, акушер из Праги, отверг книгу Земмельвейса как «наивную» и назвал ее «Кораном послеродовой теологии». Брейски возразил, что Земмельвейс не доказал, что послеродовая лихорадка и пиемия идентичны, и настаивал на том, что другие факторы, включая разложения, безусловно, должны быть включены в этиологию болезни. Карл Эдвард Мариус Леви, глава родильного дома Копенгагена и откровенный критик идей Земмельвейса, имел сомнения относительно неспецифической природы трупных частиц и того, что предполагаемые количества были неоправданно малыми. Фактически, Роберт Кох позже использовал этот факт, чтобы доказать, что инфекционные материалы содержат живые организмы, которые могут воспроизводиться в организме человека; то есть, поскольку он должен быть биологическим.
Утверждалось, что Земмельвейс мог еще большее влияние, если бы ему удалось заявить о своих открытиях и избежать враждебного отношения к медицинскому истеблишменту, даже учитывая противодействие с укоренившейся точки зрения.
Открытое письмо Земмельвейса 1862 г. всем профессорам акушерства 
Его место рождения, теперь Semmelweis Orvostörténeti Múzeum Начало в 1861 г. Земмельвейс страдал от различных нервных расстройств. Он страдал от тяжелой депрессии и стал рассеянным. Каждый разговор он обращал на тему родовой лихорадки.
После ряда неблагоприятных зарубежных рецензий на его книгу 1861 года Земмельвейс обрушился на своих критиков в серии Открытых писем. Они былианы адресованы различным европейским акушерам, в том числе Спэту, Сканцони, Зибольду, а также «всем акушерам-гинекологам». Они были полны горечи, отчаяния и гнева и были «в высшей степени полемичными и высшей степени оскорбительными», временами осуждая его критиков как безответственных убийц или невежд. Он также призвал организовать встречу немецких акушеров в Германии, чтобы обеспечить форум для обсуждения послеродовой лихорадки, где он будет оставаться «до тех пор, пока все не обратятся к его теории».
В середине 1865 г., его публичное поведение стало раздражать и смущать его соратников. Он также начал неумеренно пить; он проводил все больше времени вдали от семьи, иногда в компании проститутки; и его жена изменения в его сексуальном поведении. 13 июля 1865 года семья Земмельвейса навестила друзей, и во время визита поведение Земмельвейса казалось особенно неуместным.
Точная природа болезни Земмельвейса была предметом некоторых споров. По словам К. Коделла Картера в его биографии Земмельвейса, точная природа его недуга не может быть определена:
Невозможно оценить природу расстройства Земмельвейса.... Это могла быть болезнь Альцгеймера, разновидность настроения деменции, которая связана с быстрым снижением когнитивных функций и изменениймиения. Это мог быть сифилис третьей стадии , распространенное в то время заболевших акушеров, обследовавших тысячи женщин в бесплатных учреждениях, эмоциональное истощение от переутомления и стресса.
В 1865 году Янош Баласса написал документ, в котором Земмельвейс был отправлен в психиатрическую лечебницу. 30 июля Фердинанд Риттер фон Хебра заманил его под предлогом посещения одного из «новых институтов» Гебры в венский психиатрический дом, расположенный на Лазареттгассе (Landes-Irren-Anstalt in der Lazarettgasse). Земмельвейс догадался, что происходит, и попытался уйти. Несколько охранников жестоко избили его, поместили в смирительную рубашку и поместили в затемненную камеру. Помимо смирительной рубашки, лечение в психиатрической больнице включало обливание холодной водой и введение касторового масла, слабительного. Он умер через две недели, 13 августа 1865 года, в возрасте 47 лет от гангренозной раны из-за инфекции правой руки, которая могла быть вызвана борьбой. Вскрытие дало причину смерти пиемия - заражение крови.
Земмельвейс был похоронен в Вене 15 августа 1865 года. На богослужении присутствовало всего несколько человек. Краткие сообщения о его смерти появились в нескольких медицинских журналах в Вене и Будапеште. Хотя в правилах Венгерской ассоциации врачей и естествиспытателей указано, что этот адрес должен быть произнесен в честь члена, умершего в прошлом году, для Земмельвейса не было адреса; о его смерти даже не упоминалось.
Янош Дишер был назначен преемником Земмельвейса в родильной клинике Университета Пешта. Сразу же уровень смертности увеличился в шесть раз до 6%, но врачи Будапешта ничего не сказали; запросов и протестов не было. Похоже, что почти никто - ни в Вене, ни в Будапеште - не пожелал признать жизнь и деятельность Земмельвейса.
Его останки были перенесены в Будапешт в 1891 году. 11 октября 1964 года они были снова переданы в тюрьму. дом, в котором он родился. В настоящее время в доме располагается исторический музей и библиотека, посвященная Игнацу Земмельвейсу.
Австрийская памятная монета 2008 г. с изображением Земмельвейса ( 50 золотых монет) Semmelweis ' советы по промыванию хлором, вероятно, оказали большее влияние, чем он думал. Многие врачи, особенно в Германии, были вполне готовы поэкспериментировать с предлагаемыми им практическими мытьем рук, хотя практически все отвергли его фундаментальное и новаторское теоретическое новшество: болезнь имеет только одну причину, отсутствие Густав Адольф Михаэлис, профессор родильного дома в Киле, положительно ответил на предложения Земмельвейса, но в конце концов покончил жизнь самоубийством, чувствуя себя виноватым в смерти своего кузена, которую он обследовал после того, как она родила.
Лишь с опозданием его данные наблюдений получили широкое признание; более двадцати лет спустя Луи Пастер предлагает теоретическое объяснение наблюдений Земмельвейса: микробную теорию болезней. Таким образом, история Земмельвейса часто используется в университетских курсах с содержанием эпистемологии, например курсы философии естествознания - демонстрирующие достоинства эмпиризма или позитивизма и предоставление исторического описания того, какие типы знания считаются научными (и, следовательно, признанными), а какие нет. Было воспринято как ирония в том, что критики Земмельвейса считали себя позитивистами, но даже позитивизм страдает проблемами перед теориями, которые кажутся магическими или суеверными, такими как идея о том, что «частицы трупа» могут превратить человека в труп, без каких-либо ограничений. причинный механизм определяется после простого контакта. Своим современникам Земмельвейс, казалось, возвращался к спекулятивным теориям предыдущих десятилетий, которые были так противны его современникам-позитивистам.
Статуя Земмельвейса перед больницей Сент-Рокус в Будапеште, Венгрия (возведена в 1904 году, работа Алахос Штрубль )Так называемый рефлекс Земмельвейса - метафора для определенного типа человеческого поведения, характеризующегося рефлекторным неприятием нового знания, поскольку оно противоречит устоявшимся нормам, убеждениям или парадигмам - называется после Земмельвейса, идеи которого высмеивались и отвергались его современниками.
Среди других наследий Земмельвейса:
 | Wikimedia У Commons есть средства массовой информации, связанные с Игнацем Семмельвейсом. |
 | Викиисточник имеет текст Британской энциклопедии 1911 года статьи Семмельвейс, Игнац Филипп. |
