(R) - (+) - и (S) - (-) - ифосфамид (вверху),. (S) - (-) - ифосфамид (внизу) | |
Клинические данные | |
---|---|
Произношение | |
Торговые наименования | Ifex, другие |
Другое наименования | 3- (2-хлорэтил) -2 - [(2-хлорэтил) амино] тетрагидро-2H-1,3,2-оксазафосфорин 2-оксид |
AHFS / Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a695023 |
Беременность. категория |
|
Способы. введения | внутривенно |
код АТС | |
Правовой статус | |
Правовой статус | |
Фармакокинетические данные | |
Биодоступность | 100% |
Метаболизм | Печень |
Период полувыведения | 60–80% за 72 часа |
Экскреция | Почек |
Идентификаторы | |
Название IUPAC
| |
Номер CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL |
|
приборная панель CompTox 117>(EPA ) | |
ECHA InfoCard | 100.021.126 |
Химические и физические данные | |
Формула | C7H15Cl2N2O2P |
Молярная масса | 261,08 г · моль |
3D-модель ( JSmol ) | |
УЛЫБКИ
| |
InChI
| |
Ифосфамид (IFO ), продаваемая, среди прочего, под торговой маркой Ifex, является химиотерапевтический препарат, используемый для лечения ряда видов рака. Сюда входят рак яичка, саркома мягких тканей, остеосаркома, рак мочевого пузыря, мелкоклеточный рак легкого, рак шейки матки и рак яичников. Его вводят путем инъекции в вену.
Общие побочные эффекты включают выпадение волос, рвоту, кровь в моче, инфекции и проблемы с почками. Другие серьезные побочные эффекты включают подавление костного мозга и снижение уровня сознания. Использование во время беременности может нанести вред ребенку. Ифосфамид относится к семейству препаратов алкилирующего агента и азотного иприта. Он работает, нарушая дублирование ДНК и создавая РНК..
Ифосфамид был одобрен для медицинского применения в США в 1987 году. Он включен в Список Всемирной организации здравоохранения. Основные лекарственные средства.
Это указано в лечение различных раковых заболеваний, включая:
Это белый порошок, который при приготовлении для использования в химиотерапии становится прозрачной бесцветной жидкостью. Доставка осуществляется внутривенно.
Ифосфамид часто используется в сочетании с месной, чтобы избежать внутреннего кровотечения у пациента, в частности геморрагического цистита.
Ифосфамид является вводится быстро, а в некоторых случаях может быть дан даже через час.
Геморрагический цистит редко возникает при применении ифосфамида с месной. Распространенным побочным эффектом, ограничивающим дозу, является энцефалопатия (дисфункция мозга). Это происходит в той или иной форме почти у 50% людей, получающих агент. Реакция, вероятно, опосредуется хлорацетальдегидом, одним из продуктов распада молекулы ифосфамида, который имеет химические свойства, аналогичные ацетальдегиду и хлоралгидрату. Симптомы ифосфамидной энцефалопатии могут варьироваться от легких (трудности с концентрацией внимания, утомляемость) до умеренных (делирий, психоз ) до тяжелых (несудорожный эпилептический статус или кома ). У детей это может мешать неврологическому развитию. Помимо мозга ифосфамид также может влиять на периферические нервы. Тяжесть реакции можно классифицировать по критериям Национального института рака или критериям Meanwell (степень I – IV). Предыдущие проблемы с мозгом и низкие уровни альбумина в крови увеличивают вероятность ифосфамидной энцефалопатии. В большинстве случаев реакция проходит спонтанно в течение 72 часов. Если он развивается во время инфузии препарата, рекомендуется прекратить инфузию. Наиболее эффективным средством лечения тяжелой (III – IV степени) энцефалопатии является внутривенное введение раствора метиленового синего, который сокращает продолжительность энцефалопатии; точный механизм действия метиленового синего неясен. В некоторых случаях метиленовый синий можно использовать в качестве профилактики перед введением дальнейших доз ифосфамида. Другие методы лечения включают альбумин и тиамин и диализ в качестве метода спасения.
Ифосфамид может также вызывать ацидоз с нормальной анионной щелью, в частности почечный канальцевый ацидоз тип 2.