Человеческие фекалии (или фекалии на британском английском языке ) - это твердые или полутвердые остатки пищи, которые не могут быть переварены или абсорбированы в тонком кишечнике человека, но далее расщепляются бактериями в толстом кишечнике. Он также содержит бактерии и относительно небольшое количество продуктов метаболизма, таких как измененный бактериями билирубин и мертвые эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника. Он выходит через задний проход во время процесса, называемого дефекацией.
Человеческие фекалии похожи на фекалии других животных и значительно различаются по внешнему виду (т. Е. По размеру, цвету, текстуре) в зависимости от состояния диеты, пищеварительной системы и общего состояния здоровья. Обычно человеческий кал полутвердый, со слизистым налетом. Иногда можно увидеть небольшие кусочки более твердых и менее влажных фекалий в дистальном (последнем или нижнем) конце. Это нормальное явление, когда предшествующее опорожнение кишечника было неполным, и кал возвращаются из прямой кишки в толстую кишку, где вода дополнительно абсорбируется.
В медицинской литературе термин « кал » используется чаще, чем «кал».
Человеческие фекалии вместе с человеческой мочой все вместе называются человеческими отходами или человеческими экскрементами. Сдерживание человеческих фекалий и предотвращение распространения патогенных микроорганизмов из человеческих фекалий фекально-оральным путем являются основными целями санитарии.
Бристольская шкала стула - это медицинская помощь, предназначенная для классификации человеческих фекалий по семи категориям. Иногда ее называют шкалой Мейерса. Она была разработана К. В. Хитоном в Бристольском университете и впервые была опубликована в Скандинавском журнале гастроэнтерологии в 1997 году. Форма стула зависит от времени, в течение которого он находится в толстой кишке.
Есть семь типов стула:
Типы 1 и 2 указывают на запор. Типы 3 и 4 оптимальны, особенно последний, так как их легче всего пройти. Типы 5–7 связаны с нарастающей тенденцией к диарее или позывам.
Меконий новорожденный ребенок «первый кал.
Фекалии человека значительно различаются по внешнему виду в зависимости от диеты и состояния здоровья.
Фекалии обладают физиологическим запахом, который может варьироваться в зависимости от диеты и состояния здоровья. Например, мясной белок богат аминокислотой метионином, который является предшественником серосодержащих пахучих соединений, перечисленных ниже. Предполагается, что запах человеческих фекалий состоит из следующих летучих запахов:
(H 2 S) является наиболее распространенным летучим соединением серы в фекалиях. Запах кала может усиливаться при наличии различных патологий, в том числе:
Попытки уменьшить запах фекалий (и газов ) в значительной степени основаны на исследованиях на животных, проводимых с промышленными применениями, такими как снижение воздействия свиноводства на окружающую среду. См. Также: Метеоризм # Управление, запах. Были исследованы многие диетические модификации / добавки, в том числе:
В среднем люди удаляют 128 г свежих фекалий на человека в день со значением pH около 6,6. Свежие фекалии содержат около 75% воды, а оставшаяся твердая фракция составляет 84–93% органических твердых веществ.
Эти твердые органические вещества состоят из: 25–54% бактериальной биомассы, 2–25% белков или азотистых веществ, 25% углеводов или непереваренных растительных веществ и 2–15% жиров. Белок и жир поступают из толстой кишки из-за секреции, эпителиального отложения и действия кишечных бактерий. Эти пропорции значительно различаются в зависимости от многих факторов, таких как диета и масса тела.
Оставшиеся твердые вещества состоят из фосфатов кальция и железа, кишечных секретов, небольшого количества высушенных эпителиальных клеток и слизи.
Тест pH фекалий для здоровых людей - это pH 6,6.
Иногда непереваренная пища может появляться в кале. Обычные непереваренные продукты, содержащиеся в фекалиях человека, - это семена, орехи и кукуруза, главным образом из-за высокого содержания в них клетчатки. Свекла может окрашивать кал в разные оттенки красного. Искусственные пищевые красители в некоторых обработанных пищевых продуктах, таких как красочные упакованные сухие завтраки, могут вызывать необычный цвет фекалий при употреблении в пищу в достаточном количестве.
Непереваренные объекты, такие как семена, могут проходить через пищеварительную систему человека и позже прорастать. Одним из результатов этого является выращивание томатов, в которых очищенный осадок сточных вод использовался в качестве удобрения.
Клиническое лабораторное исследование кала, обычно называемое исследованием кала или тестом кала, проводится с целью диагностики; например, для обнаружения паразитов, таких как острицы и их яйца (яйцеклетки), или для обнаружения бактерий, распространяющих болезни. Копрокультуры контролируемый рост -The микробных организмов в культуральной среде в лабораторных условиях, иногда выполняется для определения конкретных патогенных микроорганизмов в стуле. Тест стула гваякового (или гваяковый фекальный тест на скрытую кровь) проводят, чтобы обнаружить присутствие крови в стуле, который не является очевидным для невооруженного глаза.
Основные патогены, которые обычно ищут в фекалиях, включают:
Кишечные паразиты и их яйцеклетки (яйца) иногда можно увидеть невооруженным глазом.
Кал можно анализировать на наличие различных маркеров, указывающих на различные заболевания и состояния. Например, уровни кальпротектина в кале указывают на воспалительный процесс, такой как болезнь Крона, язвенный колит и новообразования ( рак ).
Референсные диапазоны для фекальных маркеров | |||||
---|---|---|---|---|---|
Маркер | Тип пациента | Верхний предел | Ед. изм | ||
Кальпротектин | 2–9 лет | 166 | мкг / г кала | ||
10–59 лет | 51 | ||||
≥ 60 лет | 112 | ||||
Лактоферрин | 2–9 лет | 29 | |||
≥ 10 лет | 4.6 |
Кроме того, фекалии могут быть проанализированы на наличие скрытой крови в кале, которая указывает на желудочно-кишечное кровотечение.
Быстрый тест на фекальное загрязнение источников воды или почвы - это проверка на наличие бактерий E. coli, выполняемая с помощью чашек с агаром MacConkey или чашек Петри. Бактерии E. coli в одночасье образуют красные колонии при температуре около 43 ° C (109 ° F) в течение ночи. Хотя большинство штаммов кишечной палочки безвредны, их присутствие указывает на фекальное заражение и, следовательно, на повышенную вероятность присутствия более опасных организмов.
Фекальное загрязнение источников воды широко распространено во всем мире, составляя большую часть небезопасной питьевой воды. В развивающихся странах большая часть сточных вод сбрасывается без очистки. Даже в развитых странах случаи переполнения канализационных сетей не редкость, и они регулярно загрязняют, например, Сену ( Франция ) и Темзу ( Англия ).
Диарея (или диарея в британском английском ) - это состояние, при котором наблюдается жидкий или жидкий стул три или более в день. Это состояние может быть симптомом травмы, болезни или болезни пищевого происхождения и обычно сопровождается болью в животе. Существуют и другие состояния, которые включают некоторые, но не все симптомы диареи, поэтому формальное медицинское определение диареи включает дефекацию более 200 граммов в день (хотя формальное взвешивание стула для определения диагноза на самом деле никогда не проводится).
Это происходит, когда толстой кишкой всасывается недостаточное количество жидкости. В процессе пищеварения или из-за приема жидкости пища смешивается с большим количеством воды. Таким образом, переваренная пища, прежде чем попасть в толстую кишку, является по существу жидкой. Ободочная кишка впитывает воду, оставляя оставшийся материал в виде полутвердого стула. Однако, если толстая кишка повреждена или воспалена, абсорбция затруднена, и стул станет водянистым.
Диарея чаще всего вызывается множеством вирусных инфекций, но также часто является результатом бактериальных токсинов, а иногда даже инфекции. В санитарных условиях жизни и при наличии достаточного количества пищи и воды здоровый в остальном пациент обычно выздоравливает от обычных вирусных инфекций за несколько дней, максимум за неделю. Однако у больных или истощенных людей диарея может привести к сильному обезвоживанию и стать опасной для жизни без лечения.
Запор - это нечастая или трудно проходимая дефекация. Запор - частая причина болезненной дефекации. Тяжелый запор включает запор (непрохождение стула или газов) и затруднение каловых масс, которое может прогрессировать до непроходимости кишечника и стать опасным для жизни.
Перегрузка желчью возникает очень редко и не представляет угрозы для здоровья. Такие простые проблемы, как серьезная диарея, могут вызвать кровь в стуле. Черный стул, вызванный наличием крови, обычно указывает на проблему в кишечнике (черный цвет является признаком переваренной крови), тогда как красные полосы крови в стуле обычно вызваны кровотечением в прямой кишке или анусе.
Человеческие фекалии исторически использовались в качестве удобрения на протяжении веков в виде ночной почвы, фекального ила и осадка сточных вод. Использование необработанных человеческих фекалий в сельском хозяйстве сопряжено со значительными рисками для здоровья и способствовало широкому распространению инфекции паразитарными червями - болезни, называемой гельминтозом, от которой страдают более 1,5 миллиарда человек в развивающихся странах.
Кал после сушки в эксперименте по определению влажностиСуществуют методы безопасного повторного использования человеческих фекалий в сельском хозяйстве в соответствии с «концепцией множественных барьеров», описанной Всемирной организацией здравоохранения в 2006 году. Подход «замкнуть петлю» между человеческими экскрементами ( санитария ) и сельским хозяйством также называется экологической санитарией. Это могут быть определенные типы сухих туалетов, такие как сухие туалеты с отводом мочи или компостные туалеты.
У людей трансплантация фекалий (или пересадка стула ) - это процесс трансплантации фекальных бактерий от здорового человека реципиенту, страдающему определенным заболеванием, таким как синдром раздраженного кишечника. Полученная в результате прививка здоровой кишечной флоры иногда может улучшить физиологию кишечника-реципиента.
Фекальная бактериотерапия, также известная как фекальная трансплантация, представляет собой медицинскую процедуру, при которой фекальные бактерии трансплантируются от здорового человека пациенту. Недавние исследования показывают, что это может быть ценным методом восстановления нормальных культур кишечника, которые были разрушены в результате использования антибиотиков или некоторых других медицинских методов лечения.
В биогазе производится из фекалий, если оно содержится в сточных водах и обрабатывает в анаэробном сбраживании процесса может быть стоит столько, сколько $ 9,5 миллиардов долларов США.
Вашингтон, округ Колумбия, планирует производить биогаз из осадка сточных вод, побочного продукта очистки сточных вод, что позволит сэкономить 13 миллионов долларов в год. Команды Кембриджской инициативы развития, возглавляемые исследователем из Стэнфорда Майсамом Пьярали, в 2015 году начали проект по переработке сточных вод из трущоб Дар-эс-Салама в биогаз и удобрения с помощью солнечных концентраторов.
Палеофекалии, также известные как копролиты (хотя это название чаще используется в отношении фекалий животных), представляют собой древние человеческие фекалии, часто обнаруживаемые в ходе археологических раскопок или исследований. Неповрежденные фекалии древних людей можно найти в пещерах в засушливом климате и в других местах с подходящими условиями для сохранения. Они изучаются, чтобы определить диету и здоровье людей, которые их производили, путем анализа семян, мелких костей и яиц паразитов, обнаруженных внутри. Они также могут быть проанализированы химически более углубленной информацией о личности, который выводится из организма их, используя анализ липидов и ДНК - анализ. Показатель успешности извлечения пригодной для использования ДНК относительно высок в палеофекалиях, что делает его более надежным, чем извлечение скелетной ДНК.
Во всех человеческих культурах фекалии вызывают разную степень отвращения. Отвращение испытывается в первую очередь по отношению к чувству вкуса (воспринимаемому или воображаемому) и, во вторую очередь, ко всему, что вызывает подобное чувство через обоняние, осязание или видение. Таким образом, человеческие фекалии считаются чем-то, чего следует старательно избегать: изгонять наедине и утилизировать немедленно и бесследно. Это часто считается неприемлемой темой в вежливой беседе, и простое упоминание этого может вызвать оскорбление в определенных контекстах.
Пример отталкивания фекалий древнего мира можно найти в писаниях под названием Второзаконие, используемых евреями и христианами :
Выделите место за пределами лагеря, куда вы можете сходить, чтобы облегчиться. В составе вашего снаряжения есть чем копать, а когда вы облегчитесь, выкопайте яму и прикрывайте свои экскременты. Ибо Господь, твой Бог, ходит по твоему стану, чтобы защитить тебя и избавить тебя от врагов. Ваш стан должен быть святым, чтобы он не увидел среди вас ничего неприличного и отвернулся от вас.
Эволюция может объяснить это отвращение: фекалии - серьезный переносчик болезней, переносящий множество видов микроорганизмов, которые могут вызвать заболевание у людей, включая кишечную палочку.
Люди из разных культур используют различные методы личного очищения после дефекации. Анус и ягодицы могут быть либо промывают жидкостью или протирают туалетной бумаги или других твердых материалов. Во многих мусульманских, индуистских и сикхских культурах, а также в Юго-Восточной Азии и Южной Европе вода обычно используется для очищения анального отверстия с помощью струи, как в случае с биде, или, как правило, с помощью брызг и мытья рук. В других культурах (например, во многих западных странах ) уборка после дефекации обычно выполняется только туалетной бумагой.
В неофициальных регистрах человеческих фекалий много синонимов. Многие из них являются эвфемистическими, разговорными или и тем, и другим; некоторые из них непристойны (например, дерьмо ), тогда как большинство относятся в основном к детской речи (например, какашки или какашки) или к грубому юмору (например, какашка).
Человеческие фекалии вместе с человеческой мочой все вместе называются человеческими отходами или человеческими экскрементами.