Войти
| Толчки в живот | |
|---|---|
| Выполнение маневра Геймлиха | |
| [редактировать в Викиданных ] |
Толчки в живот(также называемые маневром Геймлиха, немецкое произношение:[ˈhaɪmlɪç -] или маневр Геймлиха) - это первая помощь процедура, применяемая для лечения обструкции верхних дыхательных путей (или удушья ) посторонними предметами. Его открытие часто приписывают американскому врачу Генри Хеймлиху. При выполнении брюшных толчков спасатель стоит позади пациента и своими руками оказывает давление на нижнюю часть диафрагмы. Это сжимает легкие и оказывает давление на любой предмет, застрявший в трахее, и, надеюсь, выталкивает его.
Большинство современных протоколов, включая протоколы Американской кардиологической ассоциации, Американского Красного Креста и Европейского совета по реанимации, рекомендуют несколько этапов прохождения дыхательных путей. препятствия, предназначенные для оказания все большего давления. Большинство протоколов рекомендуют побуждать жертву кашлять с последующими резкими шлепками по спине и, наконец, толчками в живот или толчками грудью в крайнем случае. Некоторые руководства также рекомендуют чередовать толчки животом и шлепки спиной.
Генри Хеймлих, известный своими толчками в живот, утверждал, что удары по спине, как было доказано, вызывают смерть из-за попадания посторонних предметов в дыхательное горло. Йельское исследование 1982 года, проведенное Дей, Дюбуа и Крелином, которое убедило Американскую кардиологическую ассоциацию прекратить рекомендовать обратные удары при удушье, было частично профинансировано собственным фондом Хеймлиха. По словам Роджера Уайта, доктора медицины клиники Мэйо и Американской кардиологической ассоциации (AHA), «здесь никогда не было никакой науки. Хаймлих подавлял науку все время своей хитрой тактикой и запугиванием, и все, включая нас в AHA, прогнулся ».
С 1985 по 2005 год толчки в живот были единственным рекомендованным лечением от удушья в опубликованных рекомендациях Американской кардиологической ассоциации и Американского Красного Креста. В 2006 году обе организации резко изменили курс и «понизили» использование этой техники. Для сознательных жертв новые правила рекомендуют сначала нанести пощечину; Если этот метод не помог устранить обструкцию дыхательных путей, спасатели применяли абдоминальные толчки. Для потерпевших без сознания новые рекомендации рекомендуют толчки в грудь.
Генри Хеймлих также пропагандировал толчки в живот в качестве лечения утопления и приступов астмы. Красный Крест теперь опровергает эти утверждения. Институт Геймлиха прекратил пропагандировать на своем веб-сайте маневр Геймлиха в качестве меры первой помощи утопающим. Его сын, Питер М. Хеймлих, утверждает, что в августе 1974 года его отец опубликовал первый из серии мошеннических отчетов о случаях, чтобы продвигать использование абдоминальных толчков для спасения почти утопающих. Руководство Американской кардиологической ассоциации 2005 г. по спасению утопающих не включало цитаты из работы Геймлиха и предостерегало от использования маневра Геймлиха для спасения утопающих как недоказанного и опасного из-за риска рвоты, ведущей к стремление.
В мае 2016 года 96-летний Генри Хеймлих лично использовал этот маневр, чтобы спасти жизнь своего товарища по дому в своем доме престарелых в Цинциннати. Согласно статье, это был либо первый, либо второй раз, когда сам Геймлих использовал свой одноименный маневр, чтобы спасти жизнь кого-то в не смоделированной ситуации удушья.
A жертва удушья обычно не может говорить и вообще не может издавать много звуков. Универсальный признак удушья был обозначен как безмолвное указание человека, который не может дышать, и заключается в том, что он кладет обе руки на собственное горло, пытаясь привлечь внимание других, которые могут помочь.
И Красный Крест Америки, и Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) советуют, чтобы в первую очередь спасатель побуждал пациента кашлять. из препятствия. В качестве второго средства спасатель должен дать пять хлопков по спине, наклонив пациента вперед. Толчки в живот рекомендуются только в случае неудачи этих методов. Как и в случае с Европейским советом по реанимации и клиникой Мэйо, они рекомендуют повторять цикл из 5 шлепков по спине и 5 толчков в живот. Они не рекомендуются детям младше 1 года. В отличие от преобладающих американских и европейских советов, Австралийский совет по реанимации рекомендует толчки грудью вместо толчков в живот.
Выполнение толчков в животе требует, чтобы спасатель стоял за спиной. пациента, и с помощью его или ее рук оказывать сильное давление на нижнюю часть диафрагмы. Например, WebMD рекомендует сжимать кулак одной рукой, сжимая его другой, и нажимать обеими чуть выше пупка человека. Это сжимает легкие и оказывает давление на любой предмет, застрявший в трахее, и, надеюсь, выталкивает его. Давление составляет искусственно вызванный кашель. Чтобы помочь более крупному человеку, может потребоваться больше силы. Клиника Майо рекомендует такое же расположение кулака и руки и толчки вверх, как если бы вы пытались поднять человека.
Если пострадавший не может получить давление на живот (например, в случае беременности или чрезмерного давления). ожирение) вместо этого рекомендуется толкать грудь. Они накладываются на нижнюю половину грудной кости, но не в самой конечной точке (это мечевидный отросток, который может быть сломан).
Если пострадавший не стоит в вертикальном положении, Национальный институт здоровья (NIH) США рекомендует расположить человека на спине, затем переместиться на туловище и использовать толчки в грудь.
Все еще находящиеся в сознании жертвы удушья могут выполнить процедуру на себе без посторонней помощи. Однако это может быть сложно, поэтому в этом и некоторых других случаях (люди с ограниченными возможностями и т. Д.) Рекомендуется использовать устройство защиты от удушья.
. Из-за силового характера процедуры, даже если Выполненные правильно, толчки в живот могут травмировать человека, которому они выполняются. Ушиб живота весьма вероятен, и могут возникнуть более серьезные травмы, включая перелом мечевидного отростка или ребер. Национальная служба здравоохранения рекомендует всем, кто подвергался толчкам в живот, после этого пройти медицинское обследование.
Исследователи из Королевской больницы Бромптона продемонстрировали, что внутригрудное давление примерно такое же (50–60 см вод. Ст. 2 O) производятся первым помощником, выполняющим толчки в брюшной полости внутрь, которые производятся, когда сила направлена внутрь и вверх. Они утверждают, что это может быть легче выполнить, меньше заботясь о травмах грудной клетки или верхних органов брюшной полости. Самостоятельные толчки в живот, выполняемые участниками исследования, вызывали такое же давление, как и у лиц, оказывающих первую помощь. Наибольшее давление было произведено участниками, выполнявшими надавливание брюшком на спинку стула (115 см вод. Ст. 2 O).
 | Wikibook Первый У Aid есть страница на тему: Застой на дыхательных путях |
