Укрепление здоровья

редактировать
Процесс предоставления людям возможности усилить контроль и улучшить свое здоровье

Укрепление здоровья, как указано в Оттавской хартии укрепления здоровья 1986 Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) , «процесс предоставления людям возможности усилить контроль над своим здоровьем и улучшить его. Достичь состояния полное физическое, умственное и социальное благополучие, человек или группа должны уметь определять и реализовывать стремления, удовлетворять потребности и изменять окружающую среду или справляться с ней. Таким образом, здоровье рассматривается как ресурс для повседневной жизни, не цель жизни. Здоровье - это позитивная концепция, в которой особое внимание уделяется социальным и личным ресурсам, а также физическим возможностям. Таким образом, укрепление здоровья - это не только ответственность сектора здравоохранения, но и выходит за рамки здорового образа жизни и обеспечивает благополучие ".

Содержание

Сфера применения

В Бангкокской хартии ВОЗ 2005 2005 года по укреплению здоровья в глобализованном мире укрепление здоровья определяется как «процесс обеспечения людей, чтобы усилить контроль над своим здоровьем и его детерминантами и тем самым улучшить свое здоровье ".

Укрепление здоровья включает государственную политику, направленную на детерминанты здоровья такие как доход, жилье, питание безопасность, занятость и качественные условия труда. В более поздних работах термин «Здоровье во всех политиках» используется для обозначения действий, которые включают вопросы здоровья во все государственные политики. Укрепление здоровья согласовано с справедливостью в отношении здоровья и может быть предметом внимания неправительственных организаций (НПО ), занимающихся вопросами социальной справедливости и прав человека. Медико-санитарная грамотность может развиваться в школах, а такие аспекты укрепления здоровья, как поощрение грудного вскармливания, могут зависеть от законов и правил общественных мест. Одним из пунктов действий Оттавской хартии по укреплению здоровья является внедрение профилактики во все слои общества, с этой целью оно рассматривается в профилактическом здравоохранении, а не в ориентированной на лечение и лечебную помощь медицинской модели.

Среди некоторых должностных лиц общественного здравоохранения, правительств и медицинского промышленного комплекса наблюдается тенденция сводить меры по укреплению здоровья к простому развитию личных навыков, также известных как санитарное просвещение и социальный маркетинг, ориентированный на изменение поведения. факторы риска.

История

Эта первая публикация по укреплению здоровья взята из отчета Лалонд правительства Канады 1974 г., в котором содержалось Стратегия продвижения «направлена ​​на информирование, влияние и помощь как отдельным лицам, так и организациям, чтобы они брали на себя больше ответственности и проявляли большую активность в вопросах, влияющих на психическое и физическое здоровье». Другим предшественником этого определения был отчет 1979 г. «Здоровые люди» главного врача Соединенных Штатов, в котором отмечалось, что укрепление здоровья «направлено на развитие общественных и индивидуальных мер, которые могут помочь... [людям] разработать такой образ жизни, который может поддерживать и улучшать состояние благополучия ».

По крайней мере две публикации привели к« широкому расширению возможностей / экологическому »определению укрепления здоровья в середине 1980-х:

  • В 1984 году Европейское региональное бюро ВОЗ определило укрепление здоровья как «процесс, позволяющий людям усилить контроль над своим здоровьем и улучшить его». Помимо методов изменения образа жизни, Региональное бюро ВОЗ пропагандировало «законодательство, финансовые меры, организационные изменения, развитие сообществ и спонтанные местные действия против опасностей для здоровья» в качестве методов укрепления здоровья.
  • В 1986 году Джейк Эпп, Министр национального здравоохранения и благосостояния Канады опубликовал «Достижение здоровья для всех: основы укрепления здоровья», который также стал известен как «отчет Эпп». В этом отчете три «механизма» укрепления здоровья определены как «самопомощь»; «взаимопомощь, или действия, которые люди предпринимают, чтобы помочь друг другу справиться»; и «здоровая окружающая среда».
  • 1-я Международная конференция по укреплению здоровья, Оттава, 1986 г., результатом которой стала «Оттавская хартия укрепления здоровья ». Согласно Оттавской хартии, укрепление здоровья:
    • "является не только обязанностью сектора здравоохранения, но выходит за рамки здорового образа жизни и направлено на обеспечение благополучия"
    • ".. [политические, экономические, социальные, культурные, экологические, поведенческие и биологические факторы] благоприятные через пропаганду здоровья "
    • " фокусируется на достижении справедливости в отношении здоровья "
    • "требует скоординированных действий всех заинтересованных сторон: правительствами, организациями здравоохранения и другими общественными организациями ».

« Американское »определение укрепления здоровья, впервые обнародованное Американским журналом укрепления здоровья в конце 1980-х годов, больше фокусируется на предоставлении услуг с использованием биоповеденческого подхода. вместо поддержки окружающей среды с использованием подхода к условиям окружающей среды. Позже была включена власть окружающей среды над поведением.

ВОЗ в сотрудничестве с другими организациями впоследствии стала одним из спонсоров международных конференций, включая Хартию Оканагана по укреплению здоровья 2015 г. Университеты и Колледжи.

В ноябре 2019 года исследователи сообщили на основе международного исследования, проведенного в 27 странах, что забота о семьях является основным мотивирующим фактором для людей во всем мире.

Подход на основе настроек

Подход ВОЗ к укреплению здоровья (Здоровая среда ) рассматривает условия как индивидуальные системы, которые связывают участие сообщества, справедливость, расширение прав и возможностей и партнерство с действиями по укреплению здоровья. Согласно ВОЗ, среда - это «место или социальный контекст, в котором люди занимаются повседневной деятельностью, в которой взаимодействуют экологические, организационные и личные факторы, влияющие на здоровье и благополучие».

В этот подход: города, деревни, муниципалитеты и сообщества, школы, рабочие места, рынки, дома, острова, больницы, тюрьмы и университеты.

Больницы, содействующие укреплению здоровья

Пропаганда здоровья в условиях больниц направлена ​​на улучшение здоровья путем поддержки здоровья пациентов, персонала и общества. Это достигается путем интеграции концепций, стратегий и ценностей по укреплению здоровья в культуру и организационную структуру больницы. В частности, это означает создание структуры управления, вовлечение медицинского и немедицинского персонала в коммуникацию по вопросам укрепления здоровья, разработку планов действий для политики и проектов по укреплению здоровья, а также измерение и измерение результатов в отношении здоровья и воздействия на персонал, пациентов и сообщество.

Международная сеть больниц и служб здравоохранения, содействующих укреплению здоровья - это официальная международная сеть по продвижению и распространению принципов, стандартов и рекомендаций по укреплению здоровья в больницах и медицинских учреждениях..

Условия на рабочем месте

Процесс укрепления здоровья работает во всех сферах и сферах, в которых люди живут, работают, играют и любят. Обычная обстановка - это рабочее место. Основное внимание здоровья на рабочем месте уделяется профилактике и вмешательству, которое снижает риски для здоровья работника. Служба общественного здравоохранения США недавно выпустила отчет под названием «Физическая активность и здоровье: отчет главного хирурга», в котором содержится всесторонний обзор имеющихся научных данных о взаимосвязи между физической активностью и состоянием здоровья человека. Отчет показывает, что более 60% американцев не проявляют активности регулярно, а 25% - совсем неактивны. Есть очень веские доказательства связи физической активности с многочисленными улучшениями здоровья. Укрепление здоровья может проводиться в разных местах. Среди условий, которым было уделено особое внимание, - сообщество, медицинские учреждения, школы и рабочие места. Укрепление здоровья на рабочем месте, также известное под такими терминами, как «укрепление здоровья на рабочем месте», было определено как «совместные усилия работодателей, сотрудников и общества по улучшению здоровья и благополучия людей на работе». ВОЗ заявляет, что рабочее место «стало одним из приоритетных условий для укрепления здоровья в 21 веке», поскольку оно влияет на «физическое, психическое, экономическое и социальное благополучие» и «предлагает идеальные условия и инфраструктуру для поддержки пропаганды. здоровья большой аудитории ».

Программы укрепления здоровья на рабочем месте (также называемые« программами укрепления здоровья на рабочем месте »,« программами оздоровления на рабочем месте »или« программами оздоровления на рабочем месте ») включают упражнения, питание, отказ от курения и управление стрессом.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), «Регулярная физическая активность является одним из наиболее эффективных способов профилактики заболеваний». Программы физической активности уменьшают чувство тревоги и депрессии, уменьшают ожирение (особенно в сочетании с улучшенной диетой), снижают риск хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление и диабет 2 типа; и, наконец, улучшить выносливость, силу и энергию.

Обзоры и метаанализы, опубликованные между 2005 и 2008 годами, в которых изучалась научная литература по программам укрепления здоровья на рабочем месте, включают следующее:

  • Обзор 13 исследований, опубликованных до января 2004 года, показал: веские доказательства... влияния на потребление пищи, неубедительные доказательства влияния на физическую активность и отсутствие доказательств влияния на показатели риска для здоровья ".
  • В самом последнем из серии обновлений В обзоре «комплексных программ укрепления здоровья и лечения заболеваний на рабочем месте» Пеллетье (2005) отметил «положительные клинические и финансовые результаты», но также обнаружил снижение количества соответствующих исследований и их качества.
  • A «мета -оценка 56 исследований, опубликованных в 1982–2005 годах, показала, что укрепление здоровья на рабочем месте привело в среднем на 26,8% к сокращению прогулов по болезни, снижению затрат на здравоохранение на 26,1%, снижению затрат на компенсацию работникам и управлению инвалидностью на 32%. исковые издержки и возмещение затрат коэффициент соответствия 5,81.
  • Метаанализ 46 исследований, опубликованных в 1970–2005 гг., обнаружил умеренное, статистически значимое влияние укрепления здоровья на работе, особенно физических упражнений, на «работоспособность» и «общее самочувствие»; кроме того, «количество пропусков по болезни, по-видимому, сокращается за счет действий, пропагандирующих здоровый образ жизни».
  • Метаанализ 22 исследований, опубликованных в 1997–2007 годах, показал, что меры по укреплению здоровья на рабочем месте привели к «небольшому» снижению депрессии и тревожности.
  • Обзор 119 исследований показал, что успешные программы по укреплению здоровья на рабочем месте имеют такие атрибуты, как: оценка потребностей сотрудников в отношении здоровья и адаптация программ для удовлетворения этих потребностей; достижение высоких показателей участия; продвижение самообслуживания ; одновременное решение нескольких проблем со здоровьем; и предлагая различные виды деятельности (например, групповые занятия, а также печатные материалы).

Организации и проекты по странам

Во всем мире, государственные учреждения (например, департаменты здравоохранения ) и неправительственные организации прилагают значительные усилия в области укрепления здоровья. Вот некоторые из этих организаций и проектов:

Международные и многонациональные

ВОЗ и ее региональные отделения, такие как Панамериканская организация здравоохранения, оказывают влияние на укрепление здоровья во всем мире.. ВОЗ отметила восемь основных кампаний по укреплению здоровья: Всемирный день здоровья, Всемирный день борьбы с туберкулезом, Всемирный день донора крови, Всемирная неделя иммунизации, Всемирный день борьбы с малярией, Всемирный день без табака, Всемирный день борьбы с гепатитом и Всемирный день борьбы со СПИДом.

Международный союз укрепления здоровья и просвещения, базируется во Франции, проводит международные, региональные и национальные конференции.

Европейский Союз участвует в финансировании Совместных действий по хроническим заболеваниям и здоровому старению на протяжении всего жизненного цикла (JA-CHRODIS), уделяя особое внимание здоровью

Австралия

Австралийская ассоциация укрепления здоровья, профессиональная организация, была зарегистрирована в 1988 году. В ноябре 2008 года Национальная комиссия по реформе здравоохранения и больниц выпустила документ, рекомендующий национальное агентство по укреплению здоровья. ACT Health of the Australian Capital Territory поддерживает укрепление здоровья путем финансирования и распространения информации. Фонд укрепления здоровья штата Виктория (VicHealth) из штата Виктория является «первым в мире фондом укрепления здоровья, финансируемым за счет налога на табак». Правительство Австралии выступило с рядом инициатив, чтобы помочь австралийцам вести здоровый образ жизни. Это следующие инициативы:

  • Get Set 4 Life - привычки для здоровых детей
  • Национальная программа Stephanie Alexander Kitchen Garden
  • Здоровые места и места
  • Уроки успешного общественного ожирения Инициатива
  • Информация и ресурсы «Здоровый вес».

Пропаганда здоровья сильна и хорошо зарекомендовала себя в Австралии. С 2008 г. в Австралии было организовано несколько курсов для аспирантов, которые могут принять участие в программе укрепления здоровья. С 2008 года правительство включило инициативу, которая вовлекает аборигенов и граждан острова Торресова пролива в профилактический сектор здравоохранения.

Укрепление здоровья в австралийских школах

Школьные программы основаны на учебных программах, выданных штатами и территориальные советы. Школы в основном сосредоточены на вопросах здоровья, которые поддерживаются финансированием и специальными мероприятиями. Финансирование многих проблем со здоровьем является основной основой школьной программы по предмету здоровья.

Укрепление здоровья аборигенов и жителей островов Торресова пролива

Аборигены и граждане островов Торресова пролива в Австралии в последней паре веков имели слабое здоровье. Причина плохого состояния здоровья связана с важными событиями в истории Австралии. Наблюдается все более прогрессивный прогресс в укреплении здоровья жителей островов Торресова пролива и аборигенов, но этого нельзя добиться без сотрудничества с некоренными австралийцами. Для того чтобы это укрепление здоровья было успешным, гражданам Австралии необходимо оставить в прошлом историю отношений между некоренными и коренными жителями и сотрудничать на равных.

Канада

Провинция Онтарио назначил министра по укреплению здоровья, который возглавит его Министерство здравоохранения в 2005 году.

Видение министерства - дать жителям Онтарио возможность вести здоровый и активный образ жизни и сделать провинцию здоровым и процветающим местом для жизни, работы, развлечений, учебы и посещения. видит, что его основные цели заключаются в поощрении и поощрении жителей Онтарио делать более здоровый выбор в любом возрасте и на всех этапах жизни, в создании здоровой и благоприятной среды, руководстве разработкой здоровой государственной политики и помощи в внедрении поведения, способствующего укреплению здоровья.

Канадская сеть здравоохранения была «надежным некоммерческим источником онлайн-информации о том, как оставаться здоровым и предотвращать болезни», деятельность которой была прекращена в 2007 году.

Коалиция Британской Колумбии за «Укрепление здоровья» - это «массовое добровольное некоммерческое общество, посвященное продвижению укрепления здоровья в Британской Колумбии ".

Ирландии

Исследования в области укрепления здоровья в Ирландии

Исследования в области укрепления здоровья Центр (HPRC) при Национальном университете Ирландии в Голуэе был основан в 1990 году при поддержке Министерства здравоохранения для проведения исследований, связанных с укреплением здоровья, по вопросам, имеющим отношение к укреплению здоровья в ирландском контексте.. Центр уникален тем, что это единственный назначенный исследовательский центр в Ирландии, посвященный укреплению здоровья. Он проводит высококачественные исследования национального и международного значения, которые поддерживают развитие передовой практики и политики в области укрепления здоровья. Центр является центром сотрудничества Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по исследованиям в области укрепления здоровья, имеет активную междисциплинарную исследовательскую программу и сотрудничает с региональными, национальными и международными агентствами в разработке и оценке мер и стратегий укрепления здоровья.

Цели HPRC включают:

  • Проведение и распространение исследований по укреплению здоровья, имеющих национальное и международное значение.
  • Перевод исследований, которые приведут к развитию здорового населения политика и практика, основанная на фактах.

Новая Зеландия

Форум укрепления здоровья (HPF) Новой Зеландии - это национальная зонтичная организация, объединяющая более 150 организаций, приверженных делу улучшения здоровья. HPF работал с Обществом рака, чтобы разработать план личного развития для пропагандистов здоровья, который может быть полезен для проведения обзоров личного развития, определения компетенций людей и предоставления идей для будущего развития.

Агентство по укреплению здоровья (HPA), созданное 1 июля 2012 года, является королевским агентством, учрежденным в соответствии с. Его правление было назначено министром здравоохранения. Работа HPA разделена на три основных направления:

  • Содействие благополучию и здоровью населения
  • Создание инициатив и окружающей среды, способствующих укреплению здоровья
  • Информирование общественности о политике и практике укрепления здоровья

У HPA есть множество программ, основанных на многих областях работы, включая алкоголь, иммунизацию, психическое здоровье и профилактику рака кожи. Агентство стремится способствовать благополучию людей и поощрять здоровый образ жизни, предотвращать болезни, болезни и травмы, создавать среду, поддерживающую здоровье и благополучие, и уменьшать личный, экономический и социальный вред.

Health Workforce New Zealand ( HWNZ) - организация, входящая в состав Национального совета здравоохранения, которая обеспечивает национальное лидерство в развитии кадров здравоохранения. Некоторые программы по укреплению здоровья, поддерживаемые HWNZ, включают инициативы в области образования и обучения, а также Программу добровольных связей, которая вознаграждает выпускников медицинских, акушерских и медсестринских специальностей, которые соглашаются работать в сообществах с трудным персоналом, а также выпускников сонографии, медицинских физиков и лучевой терапии, которые остаются в Новой Зеландии.

Укрепление здоровья в Новой Зеландии стало устоявшимся подходом к решению общественных проблем с 1980-х годов за счет более широкого использования межсекторальных действий, использования государственной политики и средств массовой информации в качестве рекламных стратегий, а также увеличения контроль Маори взяли на себя предоставление и покупку услуг по укреплению здоровья. Примером инициатив по укреплению здоровья являются меры, направленные на снижение детского ожирения в начальных школах. Было завершено исследование по выявлению препятствий на пути улучшения среды школьного питания и пропаганды здорового питания в начальных школах Новой Зеландии.

Также был достигнут значительный прогресс в исследовании оценки воздействия на здоровье (ОВЗ) воздействия политики на здоровье в Новой Зеландии. Этот подход может внести важный вклад в укрепление здоровья и благополучия при разработке политики в Новой Зеландии.

Шри-Ланка

В 2015 году ожидаемая продолжительность жизни шри-ланкийцев составляла 72 года для мужчин и 78 для женщин. Бремя болезней начало смещаться в сторону неинфекционных заболеваний, связанных с образом жизни и факторами окружающей среды. По оценкам 2012 г., «ожидаемая продолжительность здоровой жизни» при рождении для всего населения Шри-Ланки составляет 68 для женщин, 63 для мужчин и 65 в целом.

Разработка национальной политики укрепления здоровья Шри-Ланки связана с государственной политикой. Стратегия здравоохранения и Генеральный план здравоохранения на 2007–2016 гг. Особое внимание в нем уделяется пропаганде и расширению прав и возможностей, позволяющих отдельным лицам и сообществам контролировать свое здоровье, а также совершенствованию управления мероприятиями по укреплению здоровья в различных секторах.

Швеция

В Швеции на национальном Уровень ответственности за укрепление здоровья лежит в первую очередь на Агентстве общественного здравоохранения Швеции. Однако существует множество региональных инициатив, например, в рамках программ укрепления здоровья в определенных географических регионах. Шведский национальный совет по здравоохранению и социальному обеспечению также уделяет особое внимание укреплению здоровья, поскольку агентство предлагает сделать это компонентом учебной программы и подготовки медицинских работников, что касается, например, дипломированных медсестер и врачей.

Многие медицинские работники Инициативы по продвижению в Швеции сосредоточены на справедливости в отношении здоровья и, следовательно, на тех группах общества, состояние здоровья которых ухудшилось. Например, шведское исследование показывает, что мероприятия по укреплению здоровья, направленные на расширение прав и возможностей подростков в неблагополучных сообществах, должны обеспечивать активную учебную деятельность, использовать инструменты визуализации для облегчения саморефлексии и позволять подросткам влиять на мероприятия вмешательства.

Соединенное Королевство

Королевское общество общественного здравоохранения было образовано в октябре 2008 года в результате слияния Королевского общества укрепления здоровья (также известного как Королевское общество здоровья или RSH) и Королевский институт общественного здравоохранения (RIPH). Ранее, в июле 2005 г., Министерство здравоохранения и правительство Ассамблеи Уэльса опубликовали публикацию «Формирование будущего общественного здравоохранения: укрепление здоровья в Национальной службе здравоохранения». После обсуждений с министерством здравоохранения и официальными лицами Ассамблеи Уэльса Королевское общество общественного здравоохранения и три национальных органа общественного здравоохранения в 2006 году договорились о совместной работе по реализации рекомендаций доклада, работая в партнерстве с другими организациями. Соответственно:

  1. Королевское общество общественного здравоохранения (RSPH) возглавляет и поддерживает сотрудничество, уделяя особое внимание пропаганде укрепления здоровья и его кадров;
  2. Институт укрепления здоровья и просвещения (IHPE) работает с RSPH Королевское общество общественного здравоохранения, чтобы дать право голоса персоналу;
  3. Факультет общественного здравоохранения (FPH) фокусируется на профессиональных стандартах, образовании и обучении; и
  4. Регистр общественного здравоохранения Великобритании (UKPHR) отвечает за регулирование кадровых ресурсов.

В Северной Ирландии правительственное агентство по укреплению здоровья для Северной Ирландии было создано с целью «обеспечить лидерство, стратегическое руководство и поддержка, где это возможно, всех, кто участвует в укреплении здоровья в Северной Ирландии ". Агентство по укреплению здоровья Северной Ирландии было включено в Агентство общественного здравоохранения Северной Ирландии в апреле 2009 года.

Недавняя работа в Великобритании (результаты консультаций по Delphi должны быть опубликованы в конце 2009 года Королевским обществом общественного здравоохранения и Национальный центр социального маркетинга), посвященный взаимосвязи между укреплением здоровья и социальным маркетингом, подчеркнул и усилил потенциальную интегрирующую природу подходов. В то время как независимый обзор (NCC «Это наше здоровье!», 2006 г.) выявил, что в прошлом в некотором социальном маркетинге применялся узкий или ограниченный подход, Великобритания все чаще играла ведущую роль в обсуждении и разработала гораздо более комплексный и стратегический подход. В этой разработке используется целостный подход, объединяющий обучение, полученное на основе эффективных подходов к укреплению здоровья, с соответствующими знаниями, полученными в результате социального маркетинга и других дисциплин. Ключевым выводом консультаций в Delphi стала необходимость избегать ненужных и произвольных «войн методов» и вместо этого сосредоточиться на проблеме «полезности» и использовании потенциала обучения из множества дисциплин и источников. Такой подход, возможно, является результатом того, как укрепление здоровья развивалось на протяжении многих лет с привлечением знаний из разных секторов и дисциплин для улучшения и развития.

США

Правительственные учреждения США, занимающиеся вопросами укрепления здоровья, включают следующее:

К неправительственным организациям в США, занимающимся вопросами укрепления здоровья, относятся:

  • Раздел по просвещению и укреплению здоровья является активным компонентом Американской ассоциации общественного здравоохранения.
  • Национальная комиссия по санитарному просвещению предлагает экзамен «Сертифицированный специалист по санитарному просвещению» и «Магистр сертифицированного специалиста по санитарному просвещению» - инструмент, основанный на компетенциях, используемый для оценки владения, применения и интерпретации знаний в семи областях ответственности для специалистов по санитарному просвещению. Экзамен отражает субкомпетенции начального уровня в этих сферах ответственности.
  • Совет по здоровью Америки - это отраслевая торговая группа, которая поддерживает программы по укреплению здоровья на рабочем месте.
  • URAC (Комиссия по аккредитации обзора использования) аккредитует комплексные программы оздоровления, «направленные на укрепление здоровья, профилактику хронических заболеваний и снижение риска для здоровья».

См. Также

Ссылки

Дополнительная литература

Внешние ссылки

Последняя правка сделана 2021-05-23 04:25:25
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте