Здравоохранение в Норвегии

редактировать
Медсестра в доме престарелых в Норд-Трёнделаге, Норвегия

В Норвегии все больницы финансируются населением как часть республиканского бюджета. Однако, хотя лечение является бесплатным для любого лица моложе шестнадцати лет, жители, достигшие совершеннолетия, должны ежегодно вносить франшизу, прежде чем получить право на получение карты освобождения. Карта дает право на бесплатное медицинское обслуживание до конца этого года.

Все государственные больницы в Норвегии находятся в ведении четырех региональных органов здравоохранения (RHA), находящихся под контролем Министерства здравоохранения и медицинского обслуживания. Помимо этих государственных больниц, в настоящее время действует небольшое количество частных клиник.

Содержание
  • 1 Статистика:
  • 2 Доступность и стоимость
  • 3 Расходы на здравоохранение и государственное финансирование
  • 4 История и развитие
  • 5 Больничная реформа 2002 года
  • 6 Фармацевтика
  • 7 Администрация
  • 8 Эффективность
  • 9 Вопросы здравоохранения
    • 9.1 Бремя болезней
      • 9.1.1 Опубликован отчет о бремени болезней в Норвегии. Опубликован 21.03.16
    • 9.2 Отчет об общественном здравоохранении - Краткая версия: Состояние здоровья в Норвегии, 2018 (Отчет 05/2018)
  • 10 Беременность и охрана материнства
  • 11 Инфекционные болезни
    • 11.1 Туберкулез
    • 11.2 МЛУ -TB
    • 11.3 Профилактическое лечение Латентный туберкулез
    • 11.4 ВИЧ / СПИД
  • 12 DALY в Норвегии 1990–2016 гг.
  • 13 Организация Объединенных Наций: Цели устойчивого развития, ЦУР на 2016-2030 гг.
  • 14 См. Также
  • 15 Источники
Статистика:
Общая численность населения (2018 г., 2-й квартал)5,312,343
Валовой национальный доход на душу населения (в международных долларах по ППС, 2016 г.)55,700
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении м / ж (лет, 2016)81/84
Вероятность смерти в возрасте до пяти лет (на 1000 живорождений, 2016)2,7
Вероятность умерших в возрасте от 15 до 60 лет м / ж (на 1000 населения, 2016)66/42
Общие расходы на здравоохранение на душу населения (в международных долларах, 2014 г.)6,347
Общие расходы на здравоохранение в% от ВВП (2017)10,4
Последние данные доступны из Global H ealth Observatory и SSB, Статистическое агентство NO
Доступность и стоимость

Расходы на здравоохранение составляют около 6 647 долларов США на человека в год (2016 г.), что является одними из самых высоких в мире. Здесь самая высокая доля медсестер и акушерок на душу населения в Европе - 1744 на 100000 в 2015 году.

Хотя доступность общественного здравоохранения в Норвегии универсальна, существуют определенные условия оплаты.

Детям в возрасте шестнадцати лет и младше, а также некоторым другим группам, таким как кормящие женщины и пенсионеры, предоставляется бесплатное медицинское обслуживание независимо от того, какое покрытие они могли получить в предыдущих ситуациях. Все остальные граждане в остальном несут ответственность за ежегодную франшизу 1 (2460 норвежских крон в 2020 году) норвежская крона (около 266 долларов США) и франшиза 2 (2176 норвежских крон в 2020 году) норвежская крона (около 235 долларов США). Все, что превышает эти франшизы, предоставляется бесплатно до конца года. Франшиза 1 покрывает наиболее распространенные медицинские услуги, такие как терапевт, психиатрическое обслуживание, лабораторные анализы, оборудование и лекарства, подпадающие под синюю систему рецептов. Франшиза 2 покрывает физиотерапию, стоматологическое обслуживание и т.д. Госпитализация и все, что связано с госпитализацией в Норвегии, бесплатны для любого гражданина, независимо от дохода или статуса франшизы.

Что касается приема в отделение неотложной помощи, все немедленные медицинские расходы покрываются. В случае, если больницы в Норвегии не могут лечить пациента, лечение за границей организуется бесплатно.

Расходы на здравоохранение и государственное финансирование

Норвегия в целом занимает очень высокие места в различных рейтингах здравоохранения услуги по уходу по всему миру. Уникальность норвежской системы здравоохранения заключается в том, что государство финансирует почти все расходы пациента. Пациенты с очень высокими расходами из-за постоянного заболевания получают налоговый вычет. В 2010 году 9,4% ВВП страны ВВП пошло на расходы на здравоохранение, и лишь около 1,4% из них приходилось на частные расходы.

В 2017 году 10,4% ВВП страны шло на расходы на здравоохранение.. В Норвегии один из самых низких уровней частных расходов на здравоохранение в мире. В 2007 году выплаты из кармана составляли 15% от общих расходов на здравоохранение, в 2010 году частные денежные выплаты (из кармана) достигли 15,3%, что отражает умеренные требования о совместном несении расходов. Правительство составляет годовой бюджет здравоохранения на следующий год, каждый год в декабре. Этот бюджет включает все расходы в сфере здравоохранения Норвегии. Парламент лишь в некоторых случаях голосовал за дополнительные средства в конце года, в первую очередь для больниц. Состояние социального обеспечения обходится очень дорого, чтобы поддерживать и улучшать после стандарта и инфляции года. Пенсии, размер которых регулируется по возрасту, являются крупнейшими расходами в разделе бюджета, охватывающем здравоохранение и социальное обеспечение. В 2018 году правительство увеличило расходы и финансирование сектора здравоохранения на 2% по сравнению с прошлым годом с целью сократить продолжительность очередей и улучшить медицинские услуги. Средства на стационарное лечение выделяются региональным органам здравоохранения после утверждения бюджета на предстоящий год. Они несут ответственность за распределение финансовых средств между больницами и другими службами здравоохранения на местном уровне.

История и развитие

После Второй мировой войны правительство Норвегии решило включить национальное здравоохранение в качестве одного из основных направлений своей деятельности. развитие государства всеобщего благосостояния. Государство обязано предоставлять каждому хорошее и необходимое медицинское обслуживание. Ответственность разделена между тремя уровнями государственной ответственности. Сначала правительство штата, затем округ и, наконец, местный совет. Правительство отвечает за разработку законов и принятие законопроектов, но Департамент здравоохранения и ухода несет основную ответственность за повседневную работу и операции, касающиеся политики здравоохранения и медицинских услуг в Норвегии. В 2001 году было возбуждено уголовное дело, согласно которому каждый гражданин имел право иметь постоянного врача в районе, в котором он проживал. Городской совет в каждом округе несет ответственность за это право, и они также инициируют соглашения и сотрудничество с врачами. Это улучшение - одно из нескольких в сфере здравоохранения, которую может предложить Норвегия. Общим для различных реформ является то, что все они явились реакцией на неэффективную систему, которая не использовала в полной мере все доступные ресурсы. Другой крупной реформой, которая произошла в начале 21 века, была реформа здравоохранения 2002 года.

Реформа больниц 2002 года

В 2002 году правительство взяло на себя ответственность за управление больницами в страна. Кьелл Магне Бондевик был премьер-министром в то время. Он был лидером партии KrF и возглавлял правительство в коалиции с двумя другими партиями, Høyre и Venstre. До этого момента больницы в Норвегии находились в ведении уездного и городского совета. Цель заключалась в том, чтобы улучшить качество лечения, повысить эффективность работы больниц, чем раньше, и сделать лечение доступным для всех жителей страны. Реформа была вдохновлена ​​идеями движения Новое государственное управление, и основные изменения были реализованы после этих принципов. Больницы и службы были организованы в пять региональных медицинских компаний. Они являются независимыми юридическими лицами, организованными по тем же принципам, что и корпорации, за некоторыми исключениями. Медицинские компании принадлежат только государству, они не могут обанкротиться и гарантированы государством. Правительство также ссужает и предоставляет им финансирование за счет государственного финансирования. Реформа в какой-то мере прошла успешно. Листы ожидания до лечения сократились почти до 20 тысяч человек. Но расходы на здравоохранение в Норвегии увеличились, и через год финансовый дефицит достиг почти 3,1 миллиарда. Кроме того, пациенты могут заметить повышение эффективности лечения, когда у них меньше времени на общение с врачом, и иногда они должны выписываться из больницы в тот же день.

Фармацевтические препараты

Норвегия не производит большую часть фармацевтических препаратов, потребляемых внутри страны, и импортирует большую часть, которая используется в ее системе здравоохранения. Это привело к тому, что большинству жителей приходилось платить полную цену за любой рецепт. Фармацевтический экспорт контролируется Министерством здравоохранения и здравоохранения. Страхование лекарств, импортируемых из-за пределов страны, управляется Норвежским управлением экономики здравоохранения (HELFO).

Администрация

В Норвегии есть четыре назначенных региональных управления здравоохранения. Это: Региональное управление здравоохранения Северной Норвегии, Региональное управление здравоохранения Центральной Норвегии, Региональное управление здравоохранения Западной Норвегии и Региональное управление здравоохранения Южной и Восточной Норвегии.. Согласно Закону о правах пациентов, все лица, имеющие право на лечение, имеют право выбора в больницах при получении лечения.

Эффективность

Норвежская система здравоохранения заняла 11-е место по общим показателям Всемирная организация здравоохранения в отчете 2000 г., оценивающем системы здравоохранения каждой из 191 Организации Объединенных Наций стран-членов. Согласно Европейскому индексу потребителей медицинских услуг, в 2015 году норвежская система здравоохранения заняла третье место в Европе, но имела необъяснимо длинные очереди. 270 000 норвежцев ожидали лечения в 2012-2013 годах. В публикации ОЭСР Взгляд на здоровье 2011 года, в Норвегии было одно из самых продолжительных периодов ожидания плановой хирургии и приема к специалисту среди одиннадцати стран, в которых проводилось исследование. Тем не менее, кабинет Сольберга удалось сократить среднее время ожидания для получения медицинской помощи.

Вопросы здравоохранения

Бремя болезней

Бремя болезней в Норвегии отчет запущен. Опубликовано 21.03.16.

Отчет об общественном здравоохранении - Краткая версия: Состояние здоровья в Норвегии, 2018 г. (Отчет 05/2018)

Беременность и уход за матерями

Все беременные женщины в Норвегии имеет право на получение ухода по беременности и родам у акушерки в Центре охраны здоровья матери и ребенка или у их терапевта.

Обычно проводится восемь дородовых посещений, включая одно ультразвуковое обследование во время беременности. Консультации бесплатные, беременные работницы имеют право на оплачиваемый отпуск для дородовых посещений.

В 2017 году родилось 56 600 детей, что на 2300 меньше, чем в предыдущем году. Это дало общий коэффициент фертильности 1,62 ребенка на женщину - самый низкий показатель в Норвегии за всю историю.

139 детей были зарегистрированы как мертворожденные в 2017 году. Это соответствует 2,4 смерти на 1000 рожденных и является самым низким показателем из когда-либо зарегистрированных.

Смертность в возрасте до 5 лет и до 1 года.
Наблюдаемая смертность на 1000 живущих19902016
До 5 лет8,62,7
До 1 года7,02,2

В Норвегии, 2015 г.: Плотность сестринского и акушерского персонала (на 1000 человек населения). Значение: 17,824. Это включает практикующих акушерок и практикующих медсестер. Источник данных: Данные ОЭСР по здравоохранению, по состоянию на октябрь 2017 г. Регион ВОЗ: Европа Эффективно. дата: 26.02.2018

Инфекционные заболевания

Многие инфекционные заболевания снизились во всем мире. Одной из основных причин являются более высокий уровень жизни и улучшение гигиенических условий, а также использование вакцин. Увеличение числа международных поездок и импорта продуктов питания вызывает рост некоторых инфекционных заболеваний в Норвегии. К ним относятся некоторые инфекции пищевого происхождения и инфекции, вызываемые устойчивыми к антибиотикам бактериями. Пациенты освобождаются от совместной оплаты посещений, анализов и лечения всех инфекционных заболеваний, которые считаются представляющими угрозу для здоровья населения.

Туберкулез

Туберкулез является самым заразным заболеванием во всем мире и серьезная проблема в глобальном здравоохранении. Однако в Норвегии продолжается снижение заболеваемости туберкулезом.

К 2017 г. в Институт общественного здравоохранения поступили сообщения о 261 пациенте с туберкулезом. Это снижение по сравнению с предыдущими годами. За последние двадцать лет наибольшее количество больных туберкулезом составило 392 человека в 2013 году. Это делает Норвегию одной из стран с самым низким уровнем заболеваемости туберкулезом в мире. Различия в глобальном бремени туберкулеза также отражаются в распространенности туберкулеза в самой стране, где наблюдается серьезное неравенство, основанное на стране происхождения людей. Только 11 процентов пациентов, у которых был зарегистрирован туберкулез в 2017 году, родились в Норвегии, и только у половины из них были родители норвежского происхождения.

МЛУ-ТБ

Число больных туберкулезом с множественной устойчивостью. случаев составляет от четырех до 11 случаев в год. К 2017 году у девяти пациентов был диагностирован полирезистентный туберкулез. Ни один из них не развил резистентность во время лечения в Норвегии.

Профилактическое лечение Латентный туберкулез

Большинство случаев туберкулеза в Норвегии выявляются на ранней стадии и, следовательно, не приводят к заболеванию других I.E. они считаются скрытыми.

Важной частью работы по борьбе с туберкулезом в этой стране является именно обеспечение профилактического лечения людям с повышенным риском развития постинфекционных заболеваний. Помимо тех, кто считается недавно инфицированным, в группы высокого риска входят дети и люди с ослабленной иммунной системой.

По данным Института общественного здравоохранения, количество людей, получающих профилактическое лечение, по-прежнему слишком мало. Ожидается, что количество профилактических методов лечения будет больше, чем количество пролеченных от туберкулеза, но в нескольких округах эти группы примерно одинаковы.

ВИЧ / СПИД

ВИЧ-инфекция была доказана в все страны мира. По оценкам ЮНЭЙДС, к концу 2016 года примерно 36,7 миллиона человек, живущих с ВИЧ-инфекцией, примерно 17 миллионов из них имеют доступ к противовирусному лечению. По оценкам, с начала эпидемии прибл. 78 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, и около 35 миллионов человек умерли от болезней, связанных со СПИДом. Во всем мире женщины составляют 52% ВИЧ-инфицированных. Около 69% ВИЧ-инфицированных живут в Африке к югу от Сахары. Около 1,8 миллиона человек в мире ежегодно заражаются ВИЧ (2016 г.). Это самое низкое число вновь диагностированных с середины 1990-х гг.

В Норвегии также были доказаны ВИЧ-инфекция и СПИД, и с 1983 года Институт общественного здравоохранения в Осло ведет статистику, показывая общую низкая заболеваемость. В 2017 году было диагностировано 18 случаев СПИДа и 213 случаев - ВИЧ.

Люди с положительным результатом теста на ВИЧ будут направлены к врачу, хорошо знающему ВИЧ. Лечением ВИЧ-инфекции обычно занимается специализированная медицинская служба в больнице. Для людей, живущих далеко от больницы, местный врач может сотрудничать со специалистами, чтобы оказать наилучшую поддержку на местном уровне.

ДАЛИ в Норвегии, 1990–2016 гг.

Число лет жизни с поправкой на инвалидность в процентах преобладают неинфекционные заболевания, НИЗ. На боль в пояснице и шее приходится самая высокая доля, 8,08% от общего числа DALY, но она немного снижается. Ишемическая болезнь сердца занимает второе место с 7,42% от общего числа DALY, ХОБЛ растет и составляет 3,09% от общего числа DALY.

Травмы, включая насилие и членовредительство, составляют меньшую долю от общего числа DALY. Наибольшая доля в этой области приходится на водопады (2,93% от общего числа DALY), и этот показатель увеличивается больше всего. Самоповреждения занимают второе место с 2%, а дорожные травмы составляют 1,44% от общего числа DALY, причем оба показателя снижаются.

Инфекционные, неонатальные, материнские болезни и болезни питания составляют наименьшую долю от общего числа DALY. Наибольшая доля в этой области приходится на: заболевания нижних дыхательных путей - 1,22% от общего числа DALY. Число диарейных заболеваний увеличивается и составляет 0,34% от общего числа DALY. ВИЧ / СПИД невелик и сокращается и составляет 0,087% от общего числа DALY. Туберкулез еще меньше и сокращается - 0,045% от общего числа DALY.

Организация Объединенных Наций: Цели устойчивого развития, ЦУР на 2016-2030 гг.

Норвегия рассматривает Повестку дня на период до 2030 года с ее 17 целями в области устойчивого развития (ЦУР).) в качестве преобразующей глобальной дорожной карты как национальных, так и международных усилий, направленных на искоренение крайней бедности, одновременно защищая планетарные границы и содействуя процветанию, миру и справедливости.

Норвегия также участвовала в добровольном национальном обзоре 2016 г. политический форум по устойчивому развитию.

Отчеты ООН и различные международные индексы показывают, что Норвегия занимает высокие позиции с точки зрения глобальной реализации ЦУР. В то же время очевидно, что реализация Повестки дня на период до 2030 года потребует и от Норвегии.

Правительство определило ряд задач, которые создают особые проблемы для внутренних последующих действий в Норвегии. Эти проблемы касаются нескольких ЦУР и всех трех измерений устойчивого развития - социального, экономического и экологического. Цели, которые, вероятно, останутся в центре политического внимания и разработки политики, связаны с устойчивым потреблением и производством, здоровьем и образованием, равенством, занятостью и миграцией. Правительство уделяет приоритетное внимание обеспечению качественного образования и занятости, особенно для молодых людей и тех, кто находится под угрозой маргинализации. Это важный вклад в реализацию видения Повестки дня на период до 2030 года: никого не оставить позади. Вызовы, выявленные на национальном уровне:

  • Снижение неинфекционных заболеваний и укрепление психического здоровья
  • Увеличение числа окончивших среднюю школу
  • Искоренение всех форм насилия в отношении женщин и девочек
  • Сокращение доли молодых людей, не имеющих работы, образования или профессиональной подготовки
  • Обеспечение устойчивой инфраструктуры
  • Поддержание роста доходов нижних 40% населения более высокими темпами, чем в среднем по стране
  • Улучшение качества городского воздуха
  • Уменьшение вдвое пищевых отходов и сокращение образования отходов
  • Снижение воздействия инвазивных чужеродных видов
  • Снижение всех форм насилия и связанной с ним смертности, а также борьба с организованной преступностью.
См. Также
Ссылки
Последняя правка сделана 2021-05-23 04:26:33
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте