Войти
A медицинский работник (или медицинский работник ), может предоставлять медицинское обслуживание лечение и консультации на основе формального обучения и опыта. В это поле входят те, кто работает врачом, хирургом, фельдшером, фельдшером, медсестрой, физиотерапевт, трудотерапевт, стоматолог, акушерка, психолог, психиатр или фармацевт или которые выполняют услуги смежных медицинских профессий. Медицинский работник также может быть практикующим общественным здравоохранением или общественным здравоохранением.
NY Colleg e Класса лечебного массажа 
Врачи ВМС США рожают здорового ребенка 
70% мировых медицинских и социальных работников - женщины, 30% лидеров мирового сектора здравоохранения - женщины Персонал здравоохранения состоит из самых разных профессий и профессий, которые предоставляют тот или иной вид медицинских услуг, включая таких практикующих врачей, как врачей, помощников врача, респираторных терапевтов, медсестры, хирурги, стоматологи, фармацевты, трудотерапевты, физиотерапевты и бихевиористы, а также специалисты в области здравоохранения, такие как флеботомисты, медицинские лаборатории, диетологи, и социальные работники. Они часто работают в больницах, медицинских центрах и других пунктах оказания услуг, а также занимаются академической подготовкой, исследованиями и администрацией. Некоторые предоставляют услуги по уходу и лечению пациентов в частных домах. Во многих странах имеется большое количество местных медицинских работников, которые работают вне официальных медицинских учреждений. Руководители служб здравоохранения, специалисты по медицинской информации и другой вспомогательный персонал и вспомогательные работники также считаются важной частью медицинских бригад.
Практикующие врачи обычно делятся на медицинские специальности. В каждой области знаний практикующие специалисты часто классифицируются по уровню квалификации и специализации. «Специалисты в области здравоохранения» - это высококвалифицированные работники в профессиях, которые обычно требуют обширных знаний, включая обучение на университетском уровне, ведущее к получению первой степени или более высокой квалификации. В эту категорию входят врачи, фельдшеры, стоматологи, акушерки, рентгенологи, дипломированные медсестры, фармацевты, физиотерапевты, оптометристы, практикующие операторы и другие. Специалисты в области здравоохранения, также называемые «младшими специалистами в области здравоохранения» в Международной стандартной классификации занятий, поддерживают реализацию планов медицинского обслуживания, лечения и направления к специалистам, обычно устанавливаемых врачами, медсестрами, респираторными и другими медицинскими учреждениями профессионалов и обычно требуют формальной квалификации для практики своей профессии. Кроме того, нелицензированный вспомогательный персонал помогает в предоставлении медицинских услуг, если это разрешено.
Другой способ классифицировать практикующих врачей - по подполе, в которой они практикуют, например, психиатрическая помощь, помощь при беременности и родах, хирургическая помощь, реабилитация или общественное здравоохранение.
Практикующий психиатр - это медицинский работник, который предлагает услуги для улучшения психического здоровья людей или лечения психических заболеваний. Сюда входят психиатры, психиатры помощники врача, клинические психологи, эрготерапевты, клинические социальные работники, практикующие медсестры психиатрического и психиатрического профиля, брачные и семейные терапевты, консультанты по психическому здоровью, а также другие специалисты в области здравоохранения и смежные медицинские профессии. Эти поставщики медицинских услуг часто имеют дело с одними и теми же заболеваниями, расстройствами, состояниями и проблемами; однако их сфера деятельности часто различается. Наиболее существенное различие между категориями практикующих психиатров - это образование и подготовка.
Врач по охране здоровья матери и новорожденного - это медицинский работник, который занимается уходом за женщинами и новорожденными. их детям до, во время и после беременности и родов. К таким практикующим врачам относятся акушеры, фельдшеры, акушерки, акушерские медсестры и многие другие. Одно из основных различий между этими профессиями заключается в обучении и праве на оказание хирургических услуг и других жизненно важных вмешательств. В некоторых развивающихся странах традиционные повитухи, или традиционные акушерки, являются основным источником медицинской помощи при беременности и родах для многих женщин и семей, хотя они не имеют сертификатов или лицензий.
Практикующий гериатрический врач планирует и координирует уход за пожилыми людьми и / или инвалидами для укрепления их здоровья, улучшения качества их жизни и сохранения их независимости до тех пор, пока возможный. В их число входят гериатры, эрготерапевты, фельдшеры, практикующие медсестры-геронтологи для взрослых, медицинские медсестры-специалисты, гериатрические клинические фармацевты, гериатрические медсестры, менеджеры гериатрической помощи, гериатрические помощники, медсестры, сиделки и другие лица, занимающиеся вопросами здоровья и потребности пожилых людей в психологической помощи.
A Практикующий хирург - медицинский работник, специализирующийся на планировании и оказании периоперационной помощи пациенту, в том числе на этапах анестезии, хирургии и восстановления. Они могут включать в себя общих и специализированных хирургов, помощников врача, ассистента хирурга, ассистента хирурга, анестезиологов, ассистента анестезиолога, медсестры анестезиологи, хирургические медсестры, медицинские работники, врачи операционного отделения, анестезиологи, медсестры в периоперационный период, хирургические технологи и другие.
Практикующий реабилитолог - это медицинский работник, который обеспечивает уход и лечение, целью которых является улучшение и восстановление функциональных возможностей и качества жизни людей с физическими недостатками или инвалидностью. К ним относятся физиотерапевты, фельдшеры, клинические медсестры-специалисты, практикующие медсестры, физиотерапевты, мануальные терапевты., ортопеды, протезисты, эрготерапевты, реабилитологи, аудиологи, речевые и языковые патологи, респираторные терапевты, консультанты по реабилитации, физиотерапевты, спортивные тренеры, физиотерапевты, ортопеды, протезисты, помощники по уходу и др.
Уход и лечение глаза и придаточного аппарата может осуществляться офтальмологами специализирующиеся на хирургической / медицинской помощи, или оптометристы, специализирующиеся на лечении рефракции и медицинской / терапевтической помощи. Помощники врача также практикуют в сотрудничестве с офтальмологами в этой области медицины.
Поставщики медицинских диагнозов - это медицинские работники, ответственные за процесс определения того, какое заболевание или состояние объясняет симптомы и признаки человека. Чаще всего это называют диагнозом, подразумевающим медицинский контекст. Обычно это включает группу медицинских работников из различных диагностических отделений. К ним относятся рентгенологи, радиологи, сонографы, медики-лаборанты, патологи и другие специалисты родственного профиля.
Ассистент стоматолога справа поддерживает стоматолога слева во время процедуры. Практикующий стоматолог - это медицинский работник, который обеспечивает уход и лечение для улучшения и восстановления полости рта здоровье. К ним относятся стоматологи и хирурги-стоматологи, ассистенты стоматолога, вспомогательные стоматологи, стоматологи-гигиенисты, медсестры, зубные техники, стоматологи или стоматологи, а также специалисты родственного профиля.
Уход и лечение стопы, голеностопного сустава и голени могут быть предоставлены ортопедами, хироподами, педортисты, педиатры, фельдшеры-ортопеды, медсестры ортопедические и другие.
A Практикующий специалист общественного здравоохранения уделяет особое внимание улучшению здоровья отдельных людей, семей и сообществ посредством профилактики и лечения заболеваний и травм, наблюдения за случаями и пропаганды здорового образа жизни. В эту категорию входят специалисты по общественно-профилактической медицине, фельдшеры, медсестры, фармацевты, медсестры-специалисты, диетологи., санитарные специалисты по окружающей среде (инспекторы общественного здравоохранения ), фельдшеры, эпидемиологи, стоматологи общественного здравоохранения, и другие.
Во многих обществах практикующие альтернативную медицину контактируют со значительным количеством людей, либо интегрированных в официальную систему здравоохранения, либо оставаясь за ее пределами.. К ним относятся практикующие иглоукалывание, аюрведа, травничество, гомеопатия, натуропатия, Рейки, энергетическое исцеление Шамбала Рейки, медицина сиддхов, традиционная китайская медицина, традиционная корейская медицина, унани, и Йога. В некоторых странах, таких как Канада, хиропрактики и остеопаты (не путать с докторами остеопатической медицины в США ) считается практиками альтернативной медицины.
Многие юрисдикции сообщают о нехватке количества обученных кадровых ресурсов здравоохранения для удовлетворения потребностей населения в области здравоохранения и / или услуг поставленные цели, особенно в районах, где медицинское обслуживание недостаточно. Например, в США из федерального бюджета 2010 было вложено 330 миллионов долларов в увеличение числа врачей, фельдшеров, практикующих медсестер, медсестер и стоматологов, практикующих в районах страны, испытывающих нехватку квалифицированных специалистов здравоохранения. Бюджет расширяет программы погашения ссуд для врачей, медсестер и стоматологов, которые соглашаются работать в районах с недостаточным медицинским обслуживанием. Это финансирование расширит возможности школ медсестер по увеличению количества медсестер. Это также позволит штатам расширить доступ к стоматологической помощи за счет субсидий на развитие стоматологического персонала. Новые ресурсы бюджета поддержат расширение штата медицинских работников, финансируемое в соответствии с Законом о восстановлении. По состоянию на 2011 год в США насчитывалось 15,7 миллиона специалистов здравоохранения.
В Канаде в федеральном бюджете на 2011 год объявлена программа прощения Канадской студенческой ссуды для поощрения и поддержки новых семейных врачей, помощников врача. практикующие медсестры и медсестры для практики в недостаточно обслуживаемых сельских или отдаленных общинах страны, включая общины, которые предоставляют медицинские услуги коренным народам и инуитам населению.
В Уганде, Министерство здравоохранения сообщает, что до 50% штатных должностей медицинских работников в сельских и недостаточно обслуживаемых районах остаются вакантными. По состоянию на начало 2011 года министерство проводило исследования и анализ затрат, чтобы определить наиболее подходящие пакеты привлечения и удержания для медицинских сотрудников, медицинских сестер, фармацевтов и лаборантов в сельских районах страны.
На международном уровне, Всемирная организация здравоохранения оценивает нехватку почти 4,3 миллиона врачей, акушерок, медсестер и вспомогательных работников во всем мире для достижения целевого уровня охвата основными мероприятиями первичной медико-санитарной помощи. Наиболее остро дефицит отмечается в 57 беднейших странах, особенно в Африке к югу от Сахары.
Горячий медицинский работник носит устройство для отбора проб воздуха для исследования воздействия гриппа, передающегося по воздуху. Медицинские работники сталкиваются с уникальными проблемами в области здравоохранения и безопасности и признаны Национальным институтом профессиональных заболеваний. Безопасность и здоровье (NIOSH) как приоритетный отраслевой сектор в Национальной программе профессиональных исследований (NORA) для определения и предоставления стратегий вмешательства, касающихся вопросов охраны труда и техники безопасности.
Play media Видео, описывающее Сеть по охране труда и технике безопасности, инструмент для мониторинга профессиональных опасностей для медицинских работников Профессиональный стресс и профессиональное выгорание широко распространены среди медицинских работников. Некоторые исследования показывают, что стресс на рабочем месте широко распространен в отрасли здравоохранения из-за недостаточной укомплектованности персонала, продолжительного рабочего дня, подверженности инфекционным заболеваниям и опасным заболеваниям. вещества, ведущие к болезни или смерти, а в некоторых странах угроза злоупотребления служебным положением судебный процесс. К другим факторам стресса относятся эмоциональный труд по уходу за больными и большие нагрузки на пациентов. Последствия этого стресса могут включать злоупотребление психоактивными веществами, самоубийство, большое депрессивное расстройство и тревожность, причем все они возникают с большей частотой. среди медицинских работников, чем среди работающего населения в целом. Повышенный уровень стресса также связан с высоким уровнем эмоционального выгорания, прогулов и диагностических ошибок, а также снижением уровня удовлетворенности пациента. В Канаде в национальном отчете (Canada's Health Care Providers ) также указывается более высокий уровень прогулов по болезни или инвалидности среди медицинских работников по сравнению с остальной частью работающего населения, хотя те, кто работает в сфере здравоохранения, сообщили об аналогичных показателях. уровень хорошего здоровья и меньшее количество сообщений о травмах на работе. Есть некоторые свидетельства того, что когнитивно-поведенческая терапия, релаксация тренировки и терапия (включая и массаж ) и изменение расписания могут снизить стресс и выгорание в различных сферах деятельности. поставщики медицинских услуг. В этой области продолжаются исследования, особенно в отношении врачей, чей профессиональный стресс и выгорание менее изучены по сравнению с другими медицинскими профессиями.
Воздействие респираторных инфекционных заболеваний, таких как туберкулез (вызвано Mycobacterium tuberculosis ) и грипп можно уменьшить с помощью респираторов ; это воздействие представляет значительную профессиональную опасность для медицинских работников. Воздействие опасных химических веществ, в том числе химиотерапевтических препаратов, является еще одним потенциальным профессиональным риском. Эти препараты могут вызывать рак и другие заболевания. Медицинские работники также подвержены риску заболеваний, вызванных длительным контактом с пациентом, в том числе чесоткой. Медицинские работники также подвержены риску заражения передающимися с кровью заболеваниями, такими как гепатит B, гепатит C и ВИЧ / СПИД через укол иглой или контакт с биологическими жидкостями. Этот риск можно снизить с помощью вакцинации при наличии вакцины, например, от гепатита B. В эпидемических ситуациях, таких как 2014-2016 гг. эпидемия вируса Эбола в Западной Африке или вспышка атипичной пневмонии в 2003 г. медицинские работники подвергаются еще большему риску и непропорционально сильно пострадали от вспышек Эболы и атипичной пневмонии. В целом, соответствующие средства индивидуальной защиты (СИЗ) - это первая линия защиты медицинских работников от инфекционных заболеваний. Чтобы оно было эффективным против очень заразных заболеваний, средства индивидуальной защиты должны быть водонепроницаемыми и предотвращать контакт кожи и слизистых оболочек с инфекционным материалом. Различные уровни средств индивидуальной защиты, созданные в соответствии с уникальными стандартами, используются в ситуациях, когда риск заражения различен. Такие методы, как надевание тройных перчаток и несколько респираторов, не обеспечивают более высокого уровня защиты и создают нагрузку для рабочего, который также подвергается повышенному риску воздействия при снятии СИЗ. Соблюдение соответствующих правил использования средств индивидуальной защиты может быть затруднено в определенных ситуациях, например, в тропической среде или в условиях ограниченных ресурсов. Кокрановский систематический обзор 2019 года обнаружил доказательства низкого качества того, что использование более воздухопроницаемой ткани в СИЗ, двойных перчатках и активных тренировках снижает риск заражения, но необходимы более рандомизированные контролируемые испытания, чтобы определить, как лучше обучить медицинских работников правильному использованию СИЗ.
Медицинские работники-женщины могут сталкиваться со специфическими проблемами со здоровьем и стрессом на рабочем месте. В соответствии с Всемирной организации здравоохранения, женщины преобладают в формальном кадровых ресурсов здравоохранения во многих странах и склонны к костно-мышечной травмы (вызванное физическими нагрузками рабочих задач, таких как подъем и перемещение пациентов) и Выгореть. Медицинские работники-женщины подвергаются воздействию опасных лекарств и химикатов на рабочем месте, что может вызвать неблагоприятные репродуктивные последствия, такие как самопроизвольный аборт и врожденные пороки развития. В некоторых случаях медицинские работники-женщины также подвергаются гендерному насилию со стороны коллег и пациентов.
Медицинские работники подвергаются более высокому риску травм на рабочем месте в результате насилия. Пьяные, сбитые с толку и враждебно настроенные пациенты и посетители представляют собой постоянную угрозу для медицинских работников, пытающихся лечить пациентов. Часто о нападениях и насилии в медицинских учреждениях не сообщается, и их ошибочно считают частью работы. Случаи насилия обычно происходят во время индивидуального ухода; пребывание наедине с пациентами увеличивает риск нападения для медицинских работников. В Соединенных Штатах медицинские работники страдают ⅔ несмертельных случаев насилия на рабочем месте. Психиатрические отделения составляют самую высокую долю инцидентов с применением насилия - 40%; за ними следуют гериатрические отделения (20%) и отделения неотложной помощи (10%). Насилие на рабочем месте также может стать причиной психологической травмы.
Поскользнуться, споткнуться и упасть - вторая по частоте причина требований компенсации работникам в США и 21% случаев отсутствия на работе из-за травм. Эти травмы чаще всего приводят к растяжениям и растяжениям ; женщины, люди старше 45 лет и те, кто проработал менее года в медицинских учреждениях, подвергаются наибольшему риску.
Медицинские работники также могут испытывать недосыпание из-за на свою работу. Многие медицинские работники работают по сменному графику и поэтому сталкиваются с несоответствием своего рабочего графика и циркадного ритма. В 2007 г. 32% медицинских работников спали менее 6 часов в сутки. Недостаток сна также предрасполагает медицинских работников к совершению ошибок, которые потенциально могут поставить под угрозу пациента.
В эпидемиологическом исследовании, опубликованном в 2018 году, изучается статус слуха работников сферы здравоохранения и социальной помощи (HSA), подвергшихся воздействию шума, для оценки и сравнения распространенность потери слуха по подсекторам внутри сектора. Большинство оценок распространенности подсектора HSA варьировались от 14% до 18%, но подсектор медицинских и диагностических лабораторий имел распространенность 31%, а офисы всех других практикующих врачей разного профиля имели распространенность 24%. Подсектор услуг по уходу за детьми также имел на 52% более высокий риск, чем эталонная отрасль.
Практика без действующей и действующей лицензии обычно является незаконной. В большинстве юрисдикций предоставление медицинских услуг регулируется государством. Лица, оказывающие медицинские, медсестринские или другие профессиональные услуги без соответствующей сертификации или лицензии, могут столкнуться с санкциями и уголовными обвинениями, ведущими к тюремному заключению. Количество профессий, подлежащих регулированию, реквизиты для лиц, получающих профессиональную лицензию, и характер санкций, которые могут быть наложены за несоблюдение требований, варьируются в зависимости от юрисдикции.
В Соединенных Штатах, согласно законам штата Мичиган, физическое лицо признается виновным в совершении тяжкого преступления, если установлено, что оно занимается медицинской профессией без действующей личной лицензии или регистрации. Медицинские работники также могут быть подвергнуты тюремному заключению, если будут признаны виновными в практике, превышающей пределы, разрешенные их лицензиями и регистрацией. Законы штата определяют объем практики для медицины, медсестер и ряда смежных медицинских профессий. Во Флориде медицинская практика без соответствующей лицензии квалифицируется как тяжкое преступление третьей степени, которое может повлечь за собой тюремное заключение сроком до пяти лет. Работа в сфере здравоохранения без лицензии, приводящая к серьезным телесным повреждениям, квалифицируется как тяжкое преступление второй степени и предусматривает до 15 лет лишения свободы.
В Соединенном Королевстве деятельность профессионалов здравоохранения регулируется государством; Совет Великобритании по профессиям в области здравоохранения и ухода (HCPC) защищает «титулы» каждой профессии, которую он регулирует. Например, незаконно называть себя терапевтом или рентгенологом, если они не зарегистрированы в реестре HCPC.
На основе рекомендаций Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для При скрининге и тестировании на туберкулез следует придерживаться следующих передовых методов при приеме на работу и найме медицинского персонала.
При приеме на работу медицинского персонала заявитель должен выполнить следующее:
CDC рекомендует либо анализ крови, также известный как анализ высвобождения гамма-интерферона. (IGRA), или кожная проба, также известная как туберкулиновая кожная проба Манту (TST). Целью данной статьи не является изучение протокола проведения надлежащего теста на туберкулез. Анализ крови на ТБ для базового тестирования не требует двухэтапного тестирования. Если для проверки медицинских работников при приеме на работу используется метод кожных испытаний, следует использовать двухэтапное тестирование. Одноэтапное тестирование не рекомендуется.
CDC изложил дальнейшие особенности рекомендованного тестирования для нескольких сценариев. Вкратце:
В соответствии с этими рекомендациями по тестированию любые два отрицательных результата TST в течение 12 месяцев после каждого другие представляют собой двухэтапный TST.
