Войти
| Похмелье | |
|---|---|
| Другие имена | veisalgia из норвежского : kveis, «дискомфорт от чрезмерного увлечения» "и греческий : ἄλγος álgos," боль " |
 | |
| The Day After by Эдвард Мунк, 1894–95 | |
| Произношение | |
| Специальность | Психиатрия, токсикология |
A похмелье - это опыт различных неприятных физиологических и психологических эффектов после употребления алкоголя, например вино, пиво и дистиллированные спирты. Похмелье может длиться от нескольких часов до более 24 часов. Типичные симптомы похмелья могут включать головную боль, сонливость, проблемы с концентрацией внимания, сухость во рту, головокружение, усталость желудочно-кишечные расстройства (например, рвота, диарея ), отсутствие голода, светочувствительность, депрессия, потливость, тошнота, повышенная возбудимость, раздражительность и тревога.
Хотя причины похмелья все еще плохо изучены, существует несколько факторов. известно о вовлечении, включая накопление ацетальдегида, изменения в иммунной системе и метаболизме глюкозы, обезвоживание, метаболический ацидоз, нарушенный синтез простагландина, повышенный сердечный выброс, расширение сосудов, лишение сна и недоедание. Специфические для напитков эффекты добавок или побочных продуктов, таких как конгенеров в алкогольных напитках, также играют важную роль. Симптомы возникают после того, как опьяняющий эффект алкоголя начинает исчезать, обычно утром после ночи, когда много пьянства.
Хотя было предложено много возможных средств и народных лекарств, нет убедительных доказательств того, что любые из них эффективны для предотвращения или лечения алкогольного похмелья. Отказ от алкоголя или умеренное употребление алкоголя - наиболее эффективные способы избежать похмелья. Социально-экономические последствия алкогольного похмелья и риски для здоровья включают прогулы на рабочем месте, снижение производительности, снижение производительности и низкие академические достижения. Похмелье может также ухудшить работоспособность во время потенциально опасных повседневных действий, таких как вождение автомобиля или работа с тяжелым оборудованием.
Картина 1681 года показывает рвоту, типичный симптом алкогольного похмелья Алкогольное похмелье связано с множеством симптомов, которые могут включать сонливость, головную боль, проблемы с концентрацией, сухость во рту, головокружение, желудочно-кишечные заболевания, усталость, потливость, тошнота, повышенная возбудимость, беспокойство и чувство общего дискомфорта это может длиться более 24 часов. Симптомы алкогольного похмелья развиваются, когда концентрация алкоголя в крови значительно падает, и достигают пика, когда она возвращается почти к нулю. Симптомы похмелья, подтвержденные в контролируемых исследованиях, включают общее недомогание, жажду, головную боль, головокружение или слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, боли в животе и чувство как будто сердце колотится. Некоторые симптомы, такие как изменение режима сна и желудочно-кишечные расстройства, приписываются прямым эффектам алкогольной интоксикации или абстинентного синдрома. Сонливость и нарушение когнитивной функции. два доминирующих признака алкогольного похмелья.
Процессы, приводящие к похмелью, все еще плохо изучены. Некоторые патофизиологические изменения могут вызывать алкогольное похмелье, включая повышенный уровень ацетальдегида, гормональные изменения путей цитокинов и снижение доступности глюкозы. Дополнительными сопутствующими явлениями являются обезвоживание, метаболический ацидоз, нарушение синтеза простагландина, увеличение сердечного выброса, вазодилатация, сон депривация и недостаточное питание. Некоторые сложные органические молекулы, содержащиеся в алкогольных напитках, известные как конгенеры, могут играть важную роль в возникновении эффектов похмелья, потому что некоторые, такие как метанол, метаболизируются до особенно токсичных веществ формальдегид. и муравьиная кислота.
Алкогольная реакция в результате накопления ацетальдегида, первого метаболита спирта После проглатывания этанол в алкогольных напитках сначала превращается в ацетальдегид под действием фермента алкогольдегидрогеназа, а затем в уксусную кислоту с помощью процесс окисления и вываривания. Эти реакции также превращают никотинамидадениндинуклеотид (НАД) в его восстановленную форму НАДН в окислительно-восстановительной реакции. Вызывая дисбаланс окислительно-восстановительной системы NAD / NADH, алкогольные напитки затрудняют нормальное функционирование организма. Последствия окислительно-восстановительных изменений, вызванных алкоголем, в организме человека включают повышенную продукцию триглицеридов, повышенный катаболизм аминокислот, ингибирование цикла лимонной кислоты, молочной кислоты. ацидоз, кетоацидоз, гиперурикемия, нарушение метаболизма кортизола и андрогенов и усиление фиброгенеза. Также влияет метаболизм глюкозы и инсулина. Однако недавние исследования не показали достоверной корреляции между тяжестью похмелья и концентрациями различных гормонов, электролитов, свободных жирных кислот, триглицериды, лактат, кетоновые тела, кортизол и глюкоза в образцах крови и мочи.
Алкоголь также индуцирует фермент CYP2E1, который метаболизирует этанол и другие вещества в более реактивные токсины. В частности, при пьянстве фермент активируется и играет роль в создании опасного состояния, известного как окислительный стресс, которое может привести к гибели клеток.
Ацетальдегид, первый побочный продукт этанола, в 10-30 раз токсичнее самого алкоголя и может оставаться на повышенном плато в течение многих часов после первоначального употребления этанола. Кроме того, определенные генетические факторы могут усиливать негативные эффекты ацетальдегида. Например, некоторые люди (преимущественно выходцы из Восточной Азии ) имеют мутацию в их гене алкогольдегидрогеназы , что делает этот фермент необычайно быстрым при преобразовании этанол в ацетальдегид. Кроме того, около половины всех жителей Восточной Азии медленнее превращают ацетальдегид в уксусную кислоту (через ацетальдегиддегидрогеназу ), вызывая более высокое накопление ацетальдегида, чем обычно наблюдается в других группах. Высокая концентрация ацетальдегида вызывает реакцию промывки спиртом, в просторечии известную как «азиатская промывка». Поскольку реакция алкогольного прилива очень неприятна, а вероятность похмелья является немедленной и серьезной, люди с этим вариантом гена с меньшей вероятностью станут алкоголиками.
прозрачными напитками, такими как эта бутылка Finlandia водки имеют более низкую концентрацию родственных соединений Ацетальдегид может также влиять на глутатионпероксидазу, ключевой антиоксидантный фермент, и увеличивает восприимчивость к окислительному стрессу. Аналогично, уксусная кислота (или ион ацетата ) может вызвать дополнительные проблемы. Одно исследование показало, что инъекция ацетата натрия крысам вызвала у них ноцицептивное поведение (головные боли). Кроме того, этому открытию есть биохимическое объяснение. Высокий уровень ацетата вызывает накопление аденозина во многих частях мозга. Но когда крысам дали кофеин, который блокирует действие аденозина, у них больше не будет головных болей.
Помимо этанола и воды, большинство алкогольных напитков также содержат конгенеры либо в качестве ароматизаторов, либо в качестве побочного продукта ферментации и процесса выдержки вина. Хотя этанола самого по себе достаточно, чтобы вызвать большинство эффектов похмелья, конгенеры потенциально могут в некоторой степени усугубить похмелье и другие остаточные эффекты. Конгенеры включают такие вещества, как амины, амиды, ацетон, ацетальдегиды, полифенолы, метанол, гистамины, сивушное масло, сложные эфиры, фурфурол и дубильные вещества, многие из которых, но не все, токсичны. Одно исследование на мышах показывает, что сивушное масло может оказывать смягчающее действие на симптомы похмелья, в то время как некоторые конгенеры виски, такие как бутанол, защищают желудок от повреждения слизистой оболочки желудка у крыс. Разные виды алкогольных напитков содержат разное количество конгенеров. Как правило, темные щелоки имеют более высокую концентрацию, а прозрачные щелоки - более низкую. В то время как в водке практически не больше конгенеров, чем в чистом этаноле, в бурбоне общее содержание конгенеров в 37 раз выше, чем в водке.
В нескольких исследованиях проверялось, действительно ли виды алкоголя вызывают худшее похмелье. Все четыре исследования пришли к выводу, что темные напитки, содержащие более высокие конгенеры, вызывают худшее похмелье. Один даже показал, что похмелье было хуже и чаще от более темных напитков. В исследовании 2006 года для похмелья требовалось в среднем 14 стандартных напитков (330 мл каждого) пива, но для вина или ликера требовалось только 7-8 напитков (обратите внимание, что в одном стандартном напитке есть одинаковое количество алкоголя независимо от вида). Другое исследование ранжировало несколько напитков по их способности вызывать похмелье следующим образом (от слабого к высокому): дистиллированный этанол, разбавленный фруктовым соком, пиво, водка, джин, белое вино, виски, ром, красное вино и бренди.
Одним из сильнодействующих конгенеров является метанол. Он естественным образом образуется в небольших количествах во время ферментации, и его можно случайно сконцентрировать из-за неправильной техники дистилляции. Метаболизм метанола производит некоторые чрезвычайно токсичные соединения, такие как формальдегид и муравьиная кислота, которые могут играть роль в тяжести похмелья. Этанол замедляет превращение метанола в его токсичные метаболиты, так что большая часть метанола может безвредно выводиться с дыханием и мочой без образования токсичных метаболитов. Это может объяснить временную отсрочку появления симптомов, характерных для обычного лекарства - употребления большего количества алкоголя для облегчения симптомов похмелья. Поскольку метаболизм метанола эффективно подавляется употреблением алкоголя, метанол накапливается во время питья и начинает метаболизироваться только после того, как этанол очищен. Такое замедленное действие делает его привлекательным кандидатом для объяснения отсроченных постинтоксикационных симптомов и корреляции между концентрацией метанола и наличием симптомов похмелья, которые были обнаружены в исследованиях.
метаболические процессы, необходимые для выведения алкоголя, истощают жизненно важные витамины и электролиты. Кроме того, алкоголь является диуретиком, вызывающим выведение электролитов через мочеиспускание. Недостаток основных витаминов B и C, а также калия, магния и цинка после ночной выпивки может вызвать усталость, боль и другие симптомы похмелья.
Этанол оказывает обезвоживающий эффект, вызывая повышенное выделение мочи (диурез), что может вызвать жажду, сухость во рту, головокружение и может привести к дисбалансу электролитов. Исследования показывают, что изменения электролитов играют лишь незначительную роль в возникновении алкогольного похмелья и вызваны эффектами обезвоживания. Питьевая вода может помочь облегчить симптомы, вызванные обезвоживанием, но маловероятно, что регидратация значительно снизит наличие и тяжесть алкогольного похмелья. Воздействие алкоголя на слизистую оболочку желудка может вызывать тошноту, потому что алкоголь стимулирует выработку соляной кислоты в желудке.
Исследования показывают, что алкогольное похмелье связано со снижением концентрации глюкозы в крови (менее 70 мл / дл), но взаимосвязь между концентрацией глюкозы в крови и тяжестью похмелья неясна.. Гипогликемия, также известная как инсулиновый шок, может привести к коме или даже смерти.
В текущих исследованиях значимая взаимосвязь между иммунными факторами и тяжестью похмелья является наиболее убедительной среди всех факторов, поэтому далеко учился. Было установлено, что дисбаланс иммунной системы, в частности метаболизма цитокинов, играет роль в патофизиологии похмельного состояния. В частности, предполагается, что симптомы похмелья - тошнота, головная боль и усталость - обусловлены изменениями в иммунной системе. Было обнаружено, что концентрация некоторых цитокинов в крови значительно повышается после употребления алкоголя. К ним относятся интерлейкин 12 (IL-12), интерферон гамма (IFNγ) и интерлейкин 10 (IL-10). Некоторые фармакологические исследования, такие как толфенамовая кислота и Opuntia ficus-indica (OFI), также показали участие иммунной системы. Эти исследования показывают, что наличие и тяжесть симптомов похмелья, вероятно, можно уменьшить путем введения ингибитора циклооксигеназы, такого как аспирин или ибупрофен.
Известно, что несколько факторов, которые сами по себе не вызывают алкогольного похмелья, влияют на его тяжесть. Эти факторы включают личность, генетику, состояние здоровья, возраст, пол, связанные с алкоголем действия, такие как курение, употребление других наркотиков, физическая активность, например танцы, а также качество и продолжительность сна.
Похмелье плохо понимается с медицинской точки зрения. Медицинские работники предпочитают изучать злоупотребление алкоголем с точки зрения лечения и профилактики, и есть мнение, что похмелье является полезным, естественным и внутренним сдерживающим фактором для чрезмерного употребления алкоголя.
В рамках ограниченного количества серьезных исследований В связи с этим ведутся споры о том, можно ли предотвратить или, по крайней мере, уменьшить похмелье. Существует также обширный массив народной медицины и простого шарлатанства. В четырехстраничном обзоре литературы в British Medical Journal делается вывод: «Не существует убедительных доказательств того, что какое-либо традиционное или дополнительное вмешательство эффективно для [35] профилактики или лечения алкогольного похмелья. Самый эффективный способ избежать симптомов похмелья, вызванного алкоголем, - это избегать употребления алкоголя ». Большинство средств существенно не снижают общую тяжесть похмелья. Некоторые соединения уменьшают определенные симптомы, такие как рвота и головная боль, но неэффективны для уменьшения других распространенных симптомов похмелья, таких как сонливость и усталость.
Бутылка аспирина 1899 года. Некоторые источники указывают на отсутствие доказательств того, что какие-либо методы лечения похмелья эффективны.
Kudzu корни (Pueraria lobata), распространенный ингредиент травяных средств от похмелья, может иметь вредные эффекты в сочетании с алкоголем Рекомендации по еде, напиткам и действиям для облегчения симптомов похмелья имеются в большом количестве. Древние римляне, по свидетельству Плиния Старшего, предпочитали сырые совиные яйца или жареные канарейки, а "«Устрицы прерий» «восстанавливающее средство, представленное на Всемирной выставке в Париже 1878 года, требует смешивания сырого яичного желтка с Вустерширским соусом, соусом Табаско, солью и перцем. К 1938 году отель Ritz-Carlton предоставил лекарство от похмелья в виде смеси Coca-Cola и молока (сама Coca-Cola была изобретена, по некоторым сведениям, как средство от похмелья). Писатель-алкоголик Эрнест Хемингуэй полагался на томатный сок и пиво. Другие предполагаемые лекарства от похмелья включают коктейли, такие как Bloody Mary или Black Velvet (состоящие из равных частей шампанского и стаут ). Опрос 1957 года, проведенный американским фольклористом, выявил широко распространенное убеждение в эффективности жареной пищи, томатного сока и сексуальной активности.
Другие непроверенные или дискредитированные методы лечения включают:
Похмелье встречается часто.
Несколько устаревшее французское идиоматическое выражение похмелья - "mal aux cheveux", буквально " болят волосы »(или« [даже] мои волосы болят »). В 19 веке Соединенные Штаты похмелье иногда называлось Katzenjammer в переводе с немецкого языка, что означает «визжащие кошки». Некоторые термины для «похмелья» образованы от названий спиртных напитков, например, в Чили похмелье известно как caña от испанского сленгового термина, обозначающего стакан пива. Сходным является ирландский «коричневый бутылочный грипп», производный от бутылки, обычной для пива.
Алкогольное похмелье имеет серьезные экономические последствия. Британское исследование показало, что употребление алкоголя ежегодно приводит к потере заработной платы в размере 3,3 миллиарда долларов США в результате пропуска работы из-за похмелья. В Канаде 1,4 миллиарда (долларов США) теряются каждый год из-за снижения производительности труда, вызванного похмельными симптомами. В Финляндии, стране с населением 5 миллионов человек, из-за похмелья ежегодно теряется более 1 миллиона рабочих дней. Среднегодовые альтернативные издержки из-за похмелья оцениваются в 2000 (долларов США) на одного работающего взрослого. Социально-экономические последствия алкогольного похмелья включают прогулы на рабочем месте, снижение производительности труда, снижение производительности и плохую успеваемость. Потенциально опасная повседневная деятельность, такая как вождение автомобиля или работа с тяжелой техникой, также подвержена негативному влиянию.
В середине 2017 года сообщалось, что одна компания в Великобритании разрешает больничные дни в случае похмелья..
Психологические исследования алкогольного похмелья быстро растут. Группа по исследованию алкогольного похмелья провела свое первое собрание в июне 2010 года в рамках 33-го ежегодного научного собрания Исследовательского общества по алкоголизму (RSA) в Сан-Антонио, Техас, США.
В 2012 году Éduc'alcool, некоммерческая организация, базирующаяся в Квебеке, цель которой - просвещать общественность по вопросам ответственного употребления алкоголя, опубликовала отчет, в котором отмечается, что похмелье уже давно -длительные эффекты, которые подавляют способность пьющего в течение 24 часов после обильного употребления алкоголя.
| Классификация | D |
|---|---|
| Внешние ресурсы |
 | Найдите похмелье или veisalgia в Викисловаре, бесплатном словаре. |
 | Викискладе есть материалы, относящиеся к Похмелье. |
