Гигантская клетка

редактировать
Многоядерные гигантские клетки из-за инфекции. Окраска HE.

A гигантская клетка (многоядерная гигантская клетка, многоядерная гигантская клетка ) представляет собой массу, образованную объединением нескольких отдельных клеток (обычно гистиоцитов ), часто образующих гранулему. Хотя обычно основное внимание уделяется патологическим аспектам многоядерных гигантских клеток (MGC), они также играют много важных физиологических ролей. Остеокласты особенно важны для здоровых физиологических функций и играют ключевую роль в скелетной системе. Остеокласты часто классифицируются и обсуждаются отдельно от других MGC, которые более тесно связаны с патологиями человека.

MGC, не являющиеся остеокластами, могут возникать в ответ на инфекцию, например, от туберкулеза, герпеса или ВИЧ или инородное тело. Эти MGC представляют собой слитые вместе клетки линии моноцитов или макрофагов. Подобно своим предшественникам моноцитов, они способны фагоцитировать чужеродные материалы. Однако их большой размер и обширная рыхлая мембрана делают их лучше приспособленными для удаления более крупных частиц. Они используют активированные CR3 для поглощения опсонизированных комплементом целей. MGC, не являющиеся остеокластами, также отвечают за удаление клеточного мусора, что необходимо для ремоделирования тканей после травм.

Типы включают гигантские клетки инородного тела, гигантские клетки Лангханса, Гигантские клетки Тутона, Гигантоклеточный артериит и Клетка Рида-Штернберга.

Содержание

  • 1 История
  • 2 Остеокласт
  • 3 Гигантский клеточный артериит
    • 3.1 Симптомы
    • 3.2 Диагноз
  • 4 Гигантская клетка Лангханса
    • 4.1 Кто может входить в группу риска
    • 4.2 Симптомы
    • 4.3 Диагноз
  • 5 Гигантская клетка Тутона
    • 5.1 Кто могут подвергаться риску
    • 5.2 Симптомы
  • 6 Гигантская клетка инородного тела
  • 7 Клетка Рида-Штернберга
  • 8 Эндогенные возбудители
  • 9 Многоядерные гигантские клетки у пациентов с COVID-19
  • 10 См. также
  • 11 Ссылки
  • 12 Внешние ссылки

История

CD68 иммуноокрашивание, демонстрирующее гигантские клетки и макрофаги

Остеокласты были обнаружены в 1873 году. только после развития органной культуры в 1970-х гг. их происхождение и функции n можно было вывести. Хотя на раннем этапе существовало общее мнение о физиологической функции остеокластов, теории об их происхождении активно обсуждались. Многие полагали, что остеокласты и остеобласты происходят из одной клетки-предшественника. Из-за этого считалось, что остеокласты происходят из клеток соединительной ткани. Исследования, которые показали, что резорбция кости может быть восстановлена ​​трансплантатами костного мозга и селезенки, помогли доказать гематопоэтическое происхождение остеокластов.

Другие многоядерные образования гигантских клеток могут возникать из многих типов бактерий, болезней и клеток. образования. Известно, что гигантские клетки развиваются, когда также присутствуют инфекции. Впервые они были замечены еще в середине прошлого века, но до сих пор не до конца понятно, почему происходят эти реакции. В процессе образования гигантских клеток моноциты или макрофаги сливаются вместе, что может вызвать множество проблем для иммунной системы.

Остеокласты

Остеокласты являются наиболее яркими примерами MGC и ответственны за резорбцию костей в организме. Как и другие MGC, они образуются в результате слияния предшественников моноцитов / макрофагов. Однако, в отличие от других MGC, путь слияния, из которого они происходят, хорошо выяснен. Они также не поглощают посторонние материалы, а вместо этого поглощают костный матрикс и минералы.

Остеокласты обычно больше связаны со здоровыми физиологическими функциями, чем с патологическими состояниями. Они работают вместе с остеобластами, реконструируя и поддерживая целостность костей в теле. Они также способствуют созданию ниши, необходимой для гемопоэза, и негативно регулируют Т-клетки. Однако, хотя основные функции остеокластов являются неотъемлемой частью поддержания здорового физиологического состояния, они также связаны с остеопорозом и образованием костных опухолей.

Гигантоклеточный артериит

Наиболее распространенная форма гигантоклеточного артериита клеточные образования - это гигантоклеточный артериит, он также известен как височный артериит или краниальный артериит. Этот тип артериита вызывает опухание артерий в области головы, шеи и рук до ненормальных размеров. Хотя причина этого заболевания в настоящее время неизвестна, похоже, что оно связано с ревматической полимиалгией.

. Это заболевание, как известно, чаще всего поражает пожилых людей в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет. У женщин в три раза больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у мужчин, а у европеоидов в семь раз больше шансов заболеть, чем у африканцев.

Симптомы

Симптомы могут включать умеренную лихорадку, потерю аппетита., усталость, потеря зрения и сильные головные боли. Эти симптомы часто неправильно интерпретируются, что приводит к задержке лечения. Если не лечить, это заболевание может привести к необратимой слепоте.

Диагноз

Золотым стандартом диагностики является биопсия височной артерии биопсия. Кожа на лице пациента анестезирована, и на лице делается разрез вокруг области висков для получения образца височной артерии. Затем разрез будет зашит. гистопатолог исследует образец под микроскопом, который затем выдаст отчет о патологии (в ожидании дополнительных тестов, которые могут быть запрошены патологом).

Режим лечения состоит в основном из системных кортикостероидов (например, преднизолона), начиная с высоких доз.

Гигантская клетка Лангханса

Эта особая форма гигантской клетки была названа в честь немецкого патолога Теодора Лангханса. Подобно многим другим видам гигантских клеточных образований, эпителиоидные макрофаги сливаются вместе, и в ответ образуются множественные ядра. Это образование часто называют многоядерными гигантскими клетками, в которых ядра образуют круг или полукруг, имеющий форму подковы, вдали от центра клетки. Гигантская клетка Лангханса связана с туберкулезом и встречается при многих типах гранулематозных заболеваний.

Кто может подвергаться риску

Это чаще заболевают, если человек инфицирован туберкулезом в эндемичных районах или у него развивается саркоидоз.

Симптомы

Гигантская клетка Лангханса может быть тесно связана с туберкулезом, сифилисом, саркоидоз и глубокие грибковые инфекции. Гигантские клетки Лангханса часто возникают при замедленной гиперчувствительности.

Симптомы могут включать

  • лихорадку
  • потерю веса
  • усталость
  • потеря аппетита

диагноз

Этот тип гигантской клетки может быть вызван бактериями, которые передаются от человека к человеку по воздуху. Туберкулез связан с ВИЧ; многим людям, живущим с ВИЧ, также трудно бороться с болезнями и недугами. Многие тесты могут быть выполнены для лечения других родственных заболеваний, чтобы получить правильный диагноз гигантской клетки Лангханса.

Гигантская клетка Тутона

Этот тип гигантской клетки также иногда называют а. Гигантские клетки Тутона также состоят из слитых эпителиоидных макрофагов и имеют несколько ядер. Ядра образуют кольцо и окружены пенистой цитоплазмой, одним из симптомов этой гигантской клетки является пенистая цитоплазма, которая делает цитоплазму видимой вокруг ядра. Это образование гигантских клеток было замечено при липидном или более известном некрозе жира.

Кто может подвергаться риску

Образование гигантских клеток Тутона чаще всего встречается у мужчин и женщин в возрасте от 37 до 78 лет..

Симптомы

Как и все другие формы гигантских клеток, гигантская клетка Тутона имеет примерно те же симптомы, что и любая другая форма гигантских клеток. К ним относятся:

  • лихорадка
  • потеря веса
  • усталость
  • потеря аппетита

гигантская клетка инородного тела

гигантские клетки инородного тела в легком. Окраска HE. Реакция гигантских клеток инородного тела на шов. Окраска HE.

Как следует из названия, гигантские клетки инородного тела образуются, когда субъект подвергается воздействию инородного вещества. Экзогенные вещества включают тальк или шовные нити. Как и в случае с другими типами гигантских клеток, слияние эпителиоидных макрофагов вместе заставляет эти гигантские клетки формироваться и расти. В этой форме гигантской клетки ядра расположены перекрывающимся образом. Эта гигантская клетка часто обнаруживается в ткани из-за медицинских устройств, протезов и биоматериалов.

клетки Рида-Штернберга

Эти клетки обычно считаются происходить из В-лимфоцитов. Однако из-за того, насколько редки эти клетки, их трудно изучать, существуют и другие теории о происхождении этих клеток. Некоторые менее популярные теории предполагают, что они могут возникнуть в результате слияния ретикулум-клеток, лимфоцитов и инфицированных вирусом клеток.

Подобно другим MGC, клетки Рида-Штернберга имеют большие размеры и либо многоядерные, либо имеют двулопастное ядро. Их ядра имеют неправильную форму, содержат чистый хроматин и эозинофильное ядрышко.

Эндогенные возбудители

Эндогенные вещества, такие как кератин, жир, и кристаллы холестерина (холестеатома) могут вызывать образование тучных клеток.

Многоядерные гигантские клетки у пациентов с COVID-19

Коронавирусная болезнь 2019 (COVID -19) вызван новым коронавирусом под названием SARS-CoV-2. Многоядерные гигантские клетки недавно были обнаружены в образцах вскрытия от пациентов с болезнью COVID-19. Этот тип гигантских клеток был впервые обнаружен при легочной патологии пневмонии, вызванной новым коронавирусом (COVID-19) на ранней стадии 2019 года, у двух пациентов с раком легких. Другое патологическое исследование также обнаружило этот тип гигантских клеток в COVID-19 и описало их как «многоядерные синцитиальные клетки». Морфологический анализ показал, что многоядерные синцитиальные клетки с атипичными увеличенными пневмоцитами, характеризующимися большими ядрами, амфофильной гранулярной цитоплазмой и заметными ядрышками, были идентифицированы во внутриальвеолярных пространствах, показывая вирусные цитопатические изменения. Интересно, что вирусный антиген был обнаружен в цитоплазме многоядерных синцитиальных клеток. Вирусный антиген, обнаруженный в многоядерных гигантских клетках, указывает на присутствие вируса SARS-CoV-2. Инфекция и патогенез вируса SARS-CoV-2 у пациента в значительной степени оставались неизвестными. Дальнейшее исследование роли многоядерных гигантских клеток в иммунной защите человека от COVID-19 может привести к более эффективным методам лечения.

.

См. Также

Литература

Внешние ссылки

Последняя правка сделана 2021-05-21 07:53:33
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте