Войти
| Кровообращение плода | |
|---|---|
 Система кровообращения плода включает три шунта для отвода крови от неразвитых и частично функционирующих органов, а также кровоснабжения к и от плаценты. | |
| Подробности | |
| Дает начало | Система кровообращения |
| Анатомическая терминология [редактировать в Викиданных ] | |
В животных, которые рожают живые, кровообращение плода - это кровеносная система плода. Термин обычно охватывает весь фетоплацентарный кровоток, который включает пуповину и кровеносные сосуды внутри плаценты, несущие кровь плода.
Внутриутробное (пренатальное) кровообращение отличается от нормального постнатального кровообращения, главным образом потому, что легкие не используются. Вместо этого плод получает кислород и питательные вещества от матери через плаценту и пуповину. Появление дыхания и разрыв пуповины вызывают различные нейроэндокринные изменения, которые быстро преобразуют кровообращение плода в постнатальное кровообращение.
Внутриутробное кровообращение человека широко изучалось науками о здоровье. Многое известно также о круговороте плода у других животных, особенно домашний скот и модельные организмы, такие как мыши, из медицинских наук, ветеринарии и науки о жизни в целом.
Кровь из плаценты переносится к плоду с помощью пупочная вена. У человека менее трети этого количества попадает в венозный проток плода и переносится в нижнюю полую вену, а остальная часть попадает в печень собственно из нижняя граница печени. Ветвь пупочной вены, которая снабжает правую долю печени, сначала соединяется с воротной веной. Затем кровь перемещается в правое предсердие сердца. У плода есть отверстие между правым и левым предсердием (foramen ovale ), и большая часть крови проходит через это отверстие непосредственно в левое предсердие из правого, минуя малую циркуляцию. Этот кровоток продолжается в левый желудочек, и оттуда он закачивается через аорту в тело. Часть крови перемещается из аорты через внутренние подвздошные артерии в пупочные артерии и снова попадает в плаценту, где углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности плода попадают в кровоток матери.
Некоторая часть крови, попадающая в правое предсердие, не проходит непосредственно в левое предсердие через овальное отверстие, но попадает в правый желудочек и закачивается в легочную артерию. У плода существует особая связь между легочной артерией и аортой, называемая arteriosus ductus, которая направляет большую часть этой крови от легких. (которые на данном этапе не используются для дыхания, поскольку плод находится в околоплодных водах ).
Система кровообращения матери не связана напрямую с тканью плода, поэтому плацента функционирует как дыхательный центр для плода, а также как место фильтрации питательных веществ и отходов плазмы. Вода, глюкоза, аминокислоты, витамины и неорганические соли свободно распространяются через Плацента вместе с кислородом. Маточные артерии несут кровь к плаценте, и кровь проникает там через губчатый материал. Затем кислород диффундирует из плаценты в ворсинки хориона, альвеолу -подобную структуру, где он затем переносится в пупочную вену.
Анимированная схема сердца и кровеносной системы плода и я ts mother - красный и синий обозначают насыщенную кислородом и дезоксигенированную кровь, соответственно (анимация) 
Схема системы кровообращения человеческого плода. Система кровообращения, состоящая из сердца и кровеносных сосудов, формируется относительно рано во время эмбрионального развития и продолжает усложняться внутри растущего плода. Функциональная система кровообращения является биологической необходимостью, поскольку ткани млекопитающих не могут расти более чем в несколько слоев клеток без активного кровоснабжения. Внутриутробное кровообращение отличается от послеродового, главным образом потому, что легкие не используются. Плод получает кислород и питательные вещества от матери через плаценту и пуповину.
Кровь из плаценты переносится к плоду по пупочной вене.. Примерно половина этого попадает в венозный проток плода и переносится в нижнюю полую вену, а другая половина входит в печень от нижнего края печень. Ветвь пупочной вены, кровоснабжающая правую долю печени, сначала соединяется с воротной веной. Затем кровь перемещается в правое предсердие сердца. У плода есть отверстие между правым и левым предсердиями (foramen ovale ), и большая часть крови течет справа в левое предсердие, минуя легочную циркуляцию. Большая часть кровотока поступает в левый желудочек, откуда он перекачивается через аорту в тело. Часть крови перемещается из аорты через внутренние подвздошные артерии в пупочные артерии и снова попадает в плаценту, где углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности плода поглощаются и попадают в кровоток женщины.
Часть крови из правого предсердия не попадает в левое предсердие, а попадает в правый желудочек и перекачивается в легочную артерию. У плода существует особая связь между легочной артерией и аортой, называемая arteriosus ductus, которая направляет большую часть этой крови от легких (которые в данный момент не используются для дыхания. поскольку плод находится в подвешенном состоянии в околоплодных водах ).
При рождении, когда ребенок впервые дышит, сопротивление в легочной сосудистой сети снижается, что вызывает давление в левом предсердии возрастает по сравнению с давлением в правом предсердии. Это приводит к закрытию овального отверстия, которое затем называют овальной ямкой. Повышение концентрации кислорода в крови приводит к снижению простагландинов, вызывая закрытие артериального протока. Эти закрытия предотвращают обход крови в обход малого круга кровообращения и, следовательно, позволяют крови новорожденного насыщаться кислородом в только что исправных легких.
Иногда эти послеродовое закрытие неполное или отсутствует. Сосуды или поперечные соединения остаются открытыми (патент ), что приводит к следующим состояниям:
У взрослых могут быть обнаружены остатки кровообращения плода.
| Плод | Развивается |
|---|---|
| овальное отверстие | fossa ovalis |
| arteriosus ductus | ligamentum arteriosum |
| экстра- печеночная часть левой плода пупочная вена | ligamentum teres hepatis. («круглая связка печени») |
| внутрипеченочная часть левой пупочной вены плода. (ductus venosus ) | ligamentum venosum |
| проксимальный части левой и правой артерий плода пупочные артерии | пупочные ветви внутренние подвздошные артерии |
| дистальные части левой и правой пупочных артерий плода | пупочные связки. |
Помимо различий в кровообращении, развивающиеся В своем гемоглобине плод также использует другой тип кислородной транспортной молекулы, чем тот, когда он рождается и дышит собственным кислородом. Гемоглобин плода увеличивает способность плода извлекать кислород из плаценты. Его кривая диссоциации кислород-гемоглобин смещена влево, что означает, что он способен поглощать кислород при более низких концентрациях, чем гемоглобин взрослого человека. Это позволяет гемоглобину плода поглощать кислород из гемоглобина взрослого человека в плаценте, где давление кислорода ниже, чем в легких. Примерно до шести месяцев молекула гемоглобина человеческого младенца состоит из двух альфа и двух гамма-цепей (2α2γ). Гамма-цепи постепенно заменяются бета-цепями, пока молекула не станет гемоглобином A с его двумя альфа и двумя бета цепями (2α2β).
Основная концепция кровообращения плода заключается в том, что фетальный гемоглобин (HbF) имеет более высокое сродство к кислороду, чем гемоглобин взрослого, что позволяет диффузию кислорода из кровеносная система матери к плоду.
Именно сердце плода, а не сердце матери, повышает артериальное давление плода, чтобы направить его кровь через кровообращение плода.
Внутрисердечное давление в правом и левом желудочках плода остается идентичным.
Артериальное давление в аорте плода составляет примерно 30 мм рт. Ст. На 20 неделе беременности и повышается примерно до 45 мм рт. на 40 неделе беременности. У плода пульсовое давление составляет примерно 20 мм рт. Ст. На 20 неделе беременности, повышаясь до примерно 30 мм рт.ст. на 40 неделе беременности.
Артериальное давление снижается при прохождении через плаценту. В arteria umbilicalis оно составляет около 50 мм рт. В капиллярах ворсинок он падает до 30 мм рт. Впоследствии давление в пупочной вене составляет 20 мм рт.ст., возвращаясь к сердцу.
Кровоток через пуповину составляет примерно 35 мл / мин через 20 и 240 недель. мл / мин на 40 неделе беременности. С учетом веса плода это соответствует 115 мл / мин / кг в 20 недель и 64 мл / мин / кг в 40 недель. Это соответствует 17% от комбинированного сердечного выброса плода на 10 неделе и 33% на 20 неделе беременности.
Эндотелин и простаноиды вызывают сужение сосудов в плацентарных артериях, а оксид азота вызывает расширение сосудов. С другой стороны, нервно-сосудистая регуляция отсутствует, и катехоламины имеют лишь незначительный эффект.
Сердечная деятельность плода (также называемая сердцебиением плода и обычно называемая эмбриональной сердечная активность примерно до 10 недель гестационного возраста ) - частота сокращений во время сердечных циклов эмбриона или плода. Когда сердечная деятельность становится видимой, сердце не полностью развито.
В случаях кровотечения на ранних сроках беременности обнаружение сердечной деятельности является основным признаком, который отличает жизнеспособную беременность от невынашивания беременности.
Трансвагинальное ультразвуковое исследование эмбриона на 5-й неделе и 5-й день гестационного возраста с отчетливым сердцебиением
Сердечное кровообращение новорожденного
