экзотоксин - это токсин, секретируемый бактериями. Экзотоксин может нанести вред хозяину, разрушая клетки или нарушая нормальный клеточный метаболизм. Они очень сильны и могут нанести серьезный вред хозяину. Экзотоксины могут секретироваться или, подобно эндотоксинам, могут выделяться во время лизиса клетки. Грамотрицательные патогены могут секретировать везикулы наружной мембраны, содержащие липополисахаридный эндотоксин и некоторые белки вирулентности в связывающей мембране вместе с некоторыми другими токсинами в виде внутрипузырного содержимого, таким образом добавляя ранее непредвиденное измерение к хорошо известному эукариотическому процессу транспорта мембранных везикул , который достаточно активен на интерфейсе хозяин-патоген.
. Они могут оказывать свое действие локально или вызывать системные эффекты. Хорошо известные экзотоксины включают: ботулотоксин, продуцируемый Clostridium botulinum ; токсин Corynebacterium diphtheriae, вырабатываемый при угрожающих жизни симптомах дифтерии ; тетаноспазмин, продуцируемый Clostridium tetani. Токсические свойства большинства экзотоксинов могут быть деактивированы нагреванием или химической обработкой с образованием анатоксина. Они сохраняют свою антигенную специфичность и могут использоваться для производства антитоксинов, а в случае дифтерийного и столбнячного анатоксинов - в качестве вакцин.
Экзотоксины чувствительны к антителам, вырабатываемым иммунной системой, но многие экзотоксины настолько токсичны, что могут быть фатальными для хозяина до того, как иммунная система получит шанс для защиты от них. По этой причине антитоксин, антитела, содержащие сыворотку, вводят для обеспечения пассивного иммунитета.
Многие экзотоксины классифицированы. Эта классификация, хотя и довольно исчерпывающая, не единственная используемая система. Другие системы классификации или идентификации токсинов включают:
Один и тот же экзотоксин может иметь разные названия, в зависимости от области исследования.
Тип I токсины связываются с рецептора на поверхности клетки и стимулируют внутриклеточные сигнальные пути. Ниже описаны два примера.
Суперантигены продуцируются несколькими бактериями. Лучше всего охарактеризованы суперантигены, продуцируемые штаммами Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, которые вызывают синдром токсического шока. Суперантигены связывают белок МНС класса II на антигенпрезентирующих клетках с Т-клеточным рецептором на поверхности Т-клеток с конкретным Цепь Vβ. Как следствие, до 50% всех Т-клеток активируются, что приводит к массивной секреции провоспалительных цитокинов, которые вызывают симптомы токсического шока.
Некоторые штаммы E. coli продуцируют термостойкие энтеротоксины (ST), которые представляют собой небольшие пептиды, способные выдерживать термическую обработку при 100 ° C. Различные ST распознают различные рецепторы на поверхности клетки и тем самым влияют на разные внутриклеточные сигнальные пути. Например, STa энтеротоксины связываются и активируют мембраносвязанную гуанилатциклазу, что приводит к внутриклеточному накоплению циклического GMP и последующим воздействиям на несколько сигнальных путей. Эти события приводят к потере электролитов и воды из клеток кишечника.
токсины, повреждающие мембраны, проявляют гемолизин или активность цитолизина in vitro. Однако индукция лизиса клеток может не быть основной функцией токсинов во время инфекции. При низких концентрациях токсина могут наблюдаться более тонкие эффекты, такие как модуляция передачи сигнала клетки-хозяина, в отсутствие лизиса клеток. Токсины, повреждающие мембраны, можно разделить на две категории: токсины, образующие каналы, и токсины, которые действуют как ферменты, действующие на мембрану.
Большинство каналообразующих токсинов, которые образуют поры в мембране клетки-мишени, можно разделить на два семейства: холестерин-зависимые токсины и токсины RTX.
Формирование пор холестерин-зависимыми цитолизинами (CDC) требует присутствия холестерина в клетке-мишени. Размер пор, образованных представителями этого семейства, чрезвычайно велик: 25-30 нм в диаметре. Все CDC секретируются системой секреции типа II; Исключением является пневмолизин, который высвобождается из цитоплазмы Streptococcus pneumoniae, когда бактерии лизируются.
CDC Streptococcus pneumoniae Pneumolysin, Clostridium perfringens и Listeria monocytogenes листериолизин O вызывают специфические модификации гистонов в ядро клетки-хозяина , что приводит к понижающей регуляции нескольких генов, которые кодируют белки, участвующие в воспалительной реакции. Модификация гистонов не связана с порообразующей активностью CDC.
Токсины RTX можно идентифицировать по присутствию в белке конкретной тандемно повторяющейся последовательности из девяти аминокислотных остатков. Членом-прототипом семейства токсинов RTX является гемолизин A (HlyA) E. coli. RTX также содержится в Legionella pneumophila.
Одним из примеров является α-токсин из C. perfringens, вызывающая газовую гангрену ; α-токсин обладает активностью фосфолипазы.
Экзотоксины типа III можно классифицировать по способу их проникновения в клетку или по их механизму попадания внутрь.
Внутриклеточные токсины должны иметь возможность получить доступ к цитоплазме целевой клетки, чтобы оказывать свое воздействие.
Попав в клетку, многие экзотоксины действуют на эукариотические рибосомы (особенно 60S ) в качестве ингибиторов синтеза белка. (Структура рибосом - одно из наиболее важных различий между эукариотами и прокариотами, и, в некотором смысле, эти экзотоксины являются бактериальным эквивалентом антибиотиков, таких как клиндамицин.)
Другие внутриклеточные токсины не подавляют напрямую синтез белка.
Эти «токсины» способствуют дальнейшему распространению бактерий и, как следствие, более глубоким тканям инфекции. Примерами являются гиалуронидаза и коллагеназа. Эти молекулы, однако, являются ферментами, которые секретируются различными организмами и обычно не считаются токсинами. Их часто называют факторами вирулентности, поскольку они позволяют организмам проникать глубже в ткани хозяина.
Экзотоксины использовались для производства вакцин. Этот процесс включает инактивацию токсина, создание анатоксина, который не вызывает связанных с токсинами заболеваний и хорошо переносится. Широко используемая анатоксиновая вакцина - это вакцина DPT, которую обычно вводят в нескольких дозах в течение всего детства с адъювантами и бустерами для длительного иммунитета. Вакцина АКДС защищает от инфекций коклюша, столбняка и дифтерии, вызванных продуцирующим экзотоксин Bordetella pertussis, Clostridium tetani и Corynebacterium diphtheriae соответственно. Вакцинация токсоидами генерирует антитела против экзотоксинов, формируя иммунологическую память как защиту от последующих инфекций. Вакцинация АКДС может вызывать побочные эффекты, такие как отек, покраснение и жар, и противопоказана некоторым группам населения. Эффективные графики вакцинации снизили уровень смертности от коклюша, столбняка и дифтерии, но официальных контролируемых испытаний для проверки эффективности вакцины не проводилось. Кроме того, коклюш эндемичен и является одной из наиболее частых причин смертей, предотвращаемых с помощью вакцин.
Поскольку экзотоксины обладают высокой эффективностью, их применение для лечения рака было разработано. Раковые клетки могут быть устранены без разрушения нормальных клеток, как при химиотерапии или облучении, путем присоединения антитела или рецепторного лиганда к экзотоксину, создавая рекомбинантный токсин, нацеленный на определенные клетки. Раковая клетка погибает, как только токсин усваивается; например, экзотоксин Pseudomonas нарушает синтез белка после поглощения клетками. Множественные версии рекомбинантного экзотоксина А, секретируемого Pseudomonas aeruginosa, прошли клинические испытания против роста опухоли, но еще не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Рекомбинантный дифтерийный экзотоксин был одобрен FDA для лечения кожной Т-клеточной лимфомы, рака иммунной системы. Дальнейшие испытания для повышения клинической эффективности лечения с использованием рекомбинантных экзотоксинов продолжаются.