EuroSCORE | |
---|---|
Цель | риск смерти после операции на сердце |
EuroSCORE (Европейская система для Cardiac Operative Risk Evaluation) - это модель риска, которая позволяет рассчитать риск смерти после операции на сердце. Модель запрашивает 17 элементов информации о пациенте, состоянии сердца и предполагаемой операции и использует логистическую регрессию для расчета риска смерти. Его можно использовать онлайн бесплатно.
Впервые опубликованная в 1999 году, модель была принята во всем мире, став наиболее широко используемым индексом риска для кардиохирургии, и ее использование, как полагают, внесло существенный вклад в улучшение результатов кардиохирургических вмешательств, наблюдаемых в начало тысячелетия. Исходные модели сейчас устаревают, а новая модель - EuroSCORE II - была анонсирована на заседании EACTS в Лиссабоне в понедельник, 3 октября 2011 г. и опубликована в European Journal of Cardiothoracic Surgery в апреле 2012 г. Обновленный калькулятор доступен онлайн на официальном сайте EuroSCORE.
Первые отчеты об использовании EuroSCORE II обнадеживают, поскольку свидетельства показывают, что он существенно улучшил калибровку старых моделей и, по крайней мере, сохранил и, возможно, еще больше повысил дискриминационную способность предыдущих моделей.
Модели риска используются по двум основным причинам. Во-первых, такая модель риска, как EuroSCORE, позволяет рассчитать риск смерти до операции на сердце. Это важно, поскольку помогает клиницисту и пациенту понять целесообразность операции, помогая сопоставить риск и пользу. Второй - как метод контроля качества. Рассчитав ожидаемый риск смерти для группы пациентов, перенесших операции на сердце, его можно сравнить с числом фактических смертей. Это сравнение может использоваться в качестве меры качества работы больницы, отделения или хирурга.
Статистической основой для EuroSCORE и EuroSCORE II является хорошо зарекомендовавшая себя логистическая регрессия. Доступные документы EuroSCORE предоставляют коэффициенты логистической регрессии, но без какой-либо меры неопределенности, а необработанные данные, на основе которых были сделаны расчеты, недоступны для общественности.