Ликвидация инфекционных заболеваний

редактировать
Полное уничтожение возбудителя болезни, эффективное снижение его заболеваемости до нуля

Ребенок, страдающий оспой. В 1980 году Всемирная организация здравоохранения объявила о глобальной ликвидации оспы. Это единственное человеческое заболевание, которое необходимо искоренить во всем мире. Файл: Ликвидация малярии - Назад к Future.webm Воспроизвести медиа Видеозапись серии презентаций, сделанных в 2010 году об усилиях человечества по искоренению малярии

Искоренение - это сокращение распространенность инфекционного заболевания в глобальной популяции хозяев до нуля. Иногда его путают с элиминацией, которая описывает либо снижение распространенности инфекционного заболевания в региональной популяции до нуля, либо снижение глобальной распространенности до незначительной величины. Дальнейшая путаница возникает из-за использования термина «искоренение» для обозначения полного удаления данного патогена от человека (также известного как устранение инфекции ), особенно в контексте ВИЧ и некоторые другие вирусы, требующие лечения.

Отбор инфекционных болезней для искоренения основан на строгих критериях, поскольку как биологические, так и технические характеристики определяют, можно ли (по крайней мере потенциально) искоренить патогенный организм. Целевой организм не должен иметь нечеловеческого резервуара (или, в случае болезней животных, резервуар инфекции должен быть легко идентифицируемым видом, как в случае чума крупного рогатого скота ) и / или усиливаться в окружающей среде. Это означает, что на момент разработки программы по искоренению имеется достаточная информация о жизненном цикле и динамике передачи. Должно быть доступно эффективное и практичное вмешательство (например, вакцина или антибиотик), чтобы прервать передачу инфекционного агента. Исследования кори в период до вакцинации привели к концепции критического размера сообщества, размера популяции, ниже которого патоген перестает циркулировать. Использование программ вакцинации до начала кампании по ликвидации может уменьшить уязвимое население. Болезнь, которую необходимо искоренить, должна быть четко идентифицирована, и должен существовать точный диагностический инструмент. Экономические соображения, а также общественная и политическая поддержка и приверженность являются другими решающими факторами, определяющими осуществимость ликвидации.

Два инфекционных заболевания были успешно ликвидированы: оспа и чума крупного рогатого скота. Есть также четыре текущих программы, нацеленных на полиомиелит, фрамбезия, дракункулез и малярию. По состоянию на апрель 2008 года Центр Картера Международная рабочая группа по искоренению болезней идентифицировала еще пять инфекционных заболеваний как потенциально искоренимых с помощью современных технологий - корь, эпидемический паротит, краснуха, лимфатический филяриоз и цистицеркоз.

Содержание

  • 1 Ликвидированные болезни
    • 1.1 Оспа
    • 1.2 Чума крупного рогатого скота
  • 2 Идет глобальное искоренение
    • 2.1 Полиомиелит (полиомиелит)
    • 2.2 Дракункулез
    • 2.3 Фрамбезия
    • 2.4 Малярия
  • 3 Региональная ликвидация установлена ​​или ведется
    • 3.1 Анкилостомоз
    • 3.2 Лимфатический филяриоз
    • 3.3 Корь
    • 3.4 Краснуха
    • 3.5 Онхоцеркоз
    • 3.6 Губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота (ГЭКРС) и новый вариант болезни Крейтцфельдта – Якоба (vCJD)
    • 3.7 Сифилис
    • 3.8 Африканский трипаносомоз
    • 3.9 Бешенство
  • 4 Другие искорененные болезни
  • 5 См. Также
  • 6 Примечания
  • 7 Ссылки
  • 8 Внешние ссылки

Ликвидированные болезни

На данный момент успешно искоренены два заболевания - одно заболевание. особенно поражает людей (оспа ), и один влияет на широкий круг жвачных животных (чума крупного рогатого скота ).

Оспа

Мальчик с оспой (1969). Последним естественным случаем оспы был Али Маоу Маалин в Мерка, Сомали 26 октября 1977 года.

Оспа была первой болезнью, и поэтому далеко единственное инфекционное заболевание человека, которое можно искоренить путем целенаправленного вмешательства. Это стало первым заболеванием, от которого была создана эффективная вакцина в 1798 году, когда Эдвард Дженнер продемонстрировал защитный эффект прививки (вакцинации ). людей с материалом от коровьей поражений.

Оспа (натуральная оспа) возникла в двух клинических разновидностях: большая натуральная оспа с уровнем смертности до 40 процентов и малая натуральная оспа, также известная как аластрим с уровнем смертности менее одного процента. Последний случай естественного происхождения Variola major был диагностирован в октябре 1975 года в Бангладеш. Последний случай естественной оспы (Variola minor) был диагностирован 26 октября 1977 года Али Маоу Маалин в районе Мерка в Сомали. Источником этого случая была известная вспышка в соседнем районе Куртуваре. Все 211 контактов были отслежены, ревакцинированы и находились под наблюдением.

После двухлетнего детального анализа национальных данных глобальное искоренение оспы было сертифицировано международной комиссией врачей-осповиков и ученых-медиков 9 декабря 1979 г. и одобрено Генеральной ассамблеей Всемирной организации здравоохранения 8 мая 1980 года. Однако продолжаются споры относительно дальнейшего хранения вируса оспы в лабораториях США и России как случайного или преднамеренного высвобождение может вызвать новую эпидемию для лиц, родившихся с конца 1980-х годов из-за прекращения вакцинации против вируса оспы.

Чума крупного рогатого скота

В течение 20-го века была проведена серия кампаний по искоренению чумы крупного рогатого скота, вирусного заболевания, поражающего крупный рогатый скот и других жвачных животных и принадлежащих к той же семье, что и корь, в первую очередь, с использованием живой аттенуированной вакцины. Последнюю успешную кампанию возглавила Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН ООН. 14 октября 2010 года, когда в течение девяти лет не было диагностировано никаких диагнозов, Продовольственная и сельскохозяйственная организация объявила, что болезнь полностью искоренена, что сделало это первое (и пока единственное) заболевание домашнего скота, которое было искоренено. человеческими начинаниями.

Идет глобальная ликвидация

Полиомиелит (полиомиелит)

Международные случаи диких полиовирусов по годам
ГодПо оценкамЗарегистрировано
197549,293
1980400,00052,552
198538,637
1988350,00035,251
199023,484
1993100,00010,487
19957,035
20002,971
20051,998
20101,352
2011650
2012222
2013385
2014359
201574
201637
201722
201833
2019125
Ссылки:

Резкое сокращение заболеваемости полиомиелитом в промышленно развитых странах следили за разработкой вакцины в 1950-х годах. В 1960 году Чехословакия стала первой сертифицированной страной, ликвидировавшей полиомиелит.

В 1988 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Ротари Интернэшнл, Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) и Штаты Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) приняли Глобальную инициативу по ликвидации полиомиелита. Его цель состояла в том, чтобы искоренить полиомиелит к 2000 году. Обновленный стратегический план на 2004–2008 годы предусматривает достижение глобальной ликвидации путем прекращения передачи полиовируса с использованием стратегий плановой иммунизации, дополнительных кампаний иммунизации и эпиднадзора за возможными вспышки. По оценкам ВОЗ, глобальная экономия от искоренения из-за пропущенных затрат на лечение и инвалидность может превысить один миллиард США. долларов в год.

Следующие регионы мира были объявлены свободными от полиомиелита:

Наименьшая годовая распространенность дикого полиомиелита была зафиксирована в 2017 году, когда было зарегистрировано всего 22 случая, хотя было зарегистрировано больше случаев (включая случаи циркулирующих вакцин), чем в 2016 г., в основном из-за сообщений о случаях циркулирующих вакцинных заболеваний в Сирии, где они, вероятно, уже циркулировали, но не были зарегистрированы, предположительно из-за гражданской войны. Остались только две или три страны, в которых передача полиовируса, возможно, никогда не была прервана: Пакистан, Афганистан и, возможно, Нигерия. (С августа 2016 г. в Нигерии не было случаев, вызванных дикими штаммами полиовируса, хотя цПВВП2 был обнаружен в образцах окружающей среды в 2017 г.) Нигерия была исключена из списка стран, эндемичных по полиомиелиту ВОЗ, в сентябре 2015 г., но добавлена ​​еще в 2016 г. а Индия была исключена в 2014 году после того, как в течение одного года не было зарегистрировано ни одного нового случая.

20 сентября 2015 года Всемирная организация здравоохранения объявила, что дикий полиовирус типа 2 был искоренен во всем мире, поскольку он не наблюдался с 1999 года. 24 октября 2019 года Всемирная организация здравоохранения объявила, что во всем мире также ликвидирован дикий полиовирус типа 3. В результате остается только дикий полиовирус типа 1 и циркулирующий полиомиелит вакцинного происхождения, циркулирующий в нескольких изолированных очагах, со всеми случаями дикого полиомиелита после августа 2016 г. в Афганистане и Пакистане.

Дракункулез

Международные случаи заболевания дракункулезом по годам
ГодЗарегистрированные случаиСтраны
1989892,05516
1995129,85219
200075,22316
200510,67412
201017976
20111,0604
20125424
20131485
20141264
2015224
2016253
2017302
2018283
2019544
Ссылки:

Дракункулез, также называемый дракункулезом, представляет собой болезненное и инвалидизирующее паразитарное заболевание, вызванное нематодой Dracunculus medinensis. Распространяется через употребление питьевой воды, зараженной копеподами, содержащими личинки Dracunculus. Центр Картера возглавил усилия по искоренению болезни вместе с Центром контроля заболеваний, ВОЗ, ЮНИСЕФ и Фондом Билла и Мелинды Гейтс.

В отличие от таких болезней, как оспа и полиомиелит, там не является вакциной или лекарственным средством для лечения дракункулеза. Усилия по искоренению были основаны на повышении безопасности питьевой воды (например, путем создания скважинных колодцев или путем обработки воды ларвицидом), сдерживании инфекции и обучении методам безопасной питьевой воды. Эти стратегии принесли много успехов: два десятилетия усилий по искоренению снизили глобальную заболеваемость дракункулезом до 22 случаев в 2015 году, после чего количество случаев выросло до 25 случаев в 2016 году и 30 случаев в 2017 году, но это все еще по сравнению с 3,5 миллионами в 1986 году. Успех был медленнее, чем ожидалось - первоначальной целью искоренения был 1995 год. ВОЗ сертифицировала 180 стран, свободных от этого заболевания, и только три страны - Южный Судан, Эфиопия и Чад - зарегистрированные случаи дракункулеза в 2016 году, и только два - Эфиопия и Чад - в 2017 году. В 2010 г. ВОЗ предсказала, что до ликвидации гвинейского червя потребуется «еще несколько лет», исходя из того, что странам, которые до сих пор искоренили передачу дракункулеза, потребовалось 6–12 лет, чтобы сделать это после сообщения о таком же количестве случаев. по данным Судана в 2009 году. Число случаев в 2019 году (54) было менее 2% от числа в 2009 году, поэтому в этом направлении был достигнут реальный прогресс. rds это предсказание. Тем не менее, последний 1% может быть самым тяжелым, и количество случаев увеличилось с 2015 (22) до 2019 (54). Червь способен заразить собак, домашних кошек и бабуинов, а также людей, затрудняя усилия по искоренению.

Фрамбезия

Фрамбезия Редко смертельное, но сильно уродующее заболевание, вызываемое спиралевидной бактерией (spirochete ) Treponema pallidum pertenue, близким родственником сифилиса бактерии Treponema pallidum pallidum, распространяющейся через кожу на кожу контакт с инфекционными поражениями. Глобальная распространенность этого заболевания и других эндемичных трепонематозов, bejel и pinta, была снижена программой Глобального контроля трепонематозов (TCP) в период с 1952 по 1964 год с примерно 50 миллионов случаев до около 2,5 миллионов (снижение на 95%). Однако после прекращения этой программы эти заболевания оставались на низком уровне распространенности в некоторых частях Азии, Африки и Америки со спорадическими вспышками. Согласно официальной дорожной карте ВОЗ на 2012 год, ликвидация должна быть достигнута к 2020 году. В настоящее время Региональное бюро ВОЗ для Юго-Восточной Азии нацелено на ликвидацию фрамбезии в остающихся эндемичных странах в этом регионе (Индия, Индонезия и Восточный Тимор ) к 2010 году, и до сих пор это, похоже, имело определенный успех, поскольку с 2004 года в Индии не было зарегистрировано ни одного случая заболевания. Открытие того, что пероральный антибиотик азитромицин можно использовать вместо предыдущего стандарта, вводимый пенициллин, был протестирован на острове Лихир с 2013 по 2014 год; однократная пероральная доза макролидного антибиотика снизила распространенность заболевания с 2,4% до 0,3% через 12 месяцев. В 2013 году кампания находилась на ранней стадии, при этом собирались данные о заболеваемости и планировались начальные широкомасштабные кампании по лечению в Камеруне, Гане, Индонезии, Папуа-Новой Гвинее, Соломоновых островах и Вануату.

Малярия

1962 г. Пакистанская почтовая марка, продвигающая программу искоренения малярии

Малярия была ликвидирована в большей части Европы, Северной Америки, Австралии, Северная Африка и Карибский бассейн, а также части Южной Америки, Азия и Южная Африка. ВОЗ определяет элиминацию как отсутствие передачи инфекции внутри страны в течение последних трех лет. Они также определяют «стадию ликвидации», когда страна находится на грани ликвидации малярии, как менее одного случая на 1000 человек, подверженных риску в год. По состоянию на 2019 год 38 стран сертифицированы как ликвидировавшие малярию. По состоянию на 2018 год 21 страна стремилась ликвидировать малярию к 2020 году. На этапе до ликвидации малярии регистрируется менее 5 случаев на 1000 человек в группе риска в год.

В 1955 году ВОЗ запустила Глобальную программу ликвидации малярии (GMEP). Поддержка ослабла, и программа была приостановлена ​​в 1969 году. С 2000 года поддержка ликвидации послеродовых болезней увеличилась, хотя некоторые люди в мировом сообществе здравоохранения остаются скептически настроенными. Согласно Всемирному докладу ВОЗ о малярии за 2015 г., глобальный уровень смертности от малярии снизился на 60% в период с 2000 по 2015 гг. ВОЗ стремится достичь дальнейшего снижения на 90% в период с 2015 по 2030 гг. Билл Гейтс считает, что в мире искоренение возможно к 2040 году.

Основной проблемой на пути к ликвидации малярии является сохранение малярии в приграничных регионах, что делает международное сотрудничество критически важным.

Ликвидация на региональном уровне установлена ​​или в процессе

Некоторые болезни уже ликвидированы в крупных регионах мира и / или в настоящее время подлежат региональной ликвидации. Иногда это называют «искоренением», хотя технически этот термин применяется только тогда, когда это достигается в глобальном масштабе. Даже после того, как региональная элиминация была успешной, часто необходимо продолжать вмешательство, чтобы предотвратить повторное развитие болезни. Три из перечисленных здесь болезней (лимфатический филяриоз, корь и краснуха) относятся к числу заболеваний, которые Международная рабочая группа по ликвидации болезней считает потенциально искоренимыми, и в случае успеха региональные программы ликвидации могут оказаться ступенькой к более поздней глобальной ликвидации. программы. В этом разделе не рассматривается ликвидация, когда он используется для обозначения программ контроля, достаточно жестких, чтобы снизить бремя инфекционных заболеваний или других проблем со здоровьем до уровня, при котором они могут считаться незначительными для общественного здравоохранения, например кампании проказы, неонатального столбняка или акушерской фистулы.

Анкилостомоз

В странах Северной Америки, таких как США, устранение анкилостомы было достигнуто благодаря научные достижения (несмотря на то, что Соединенные Штаты заявили, что они устранили анкилостомы несколько десятилетий назад, исследование 2017 года показало, что они вновь появились в бедных сельских чернокожих общинах). Кампания Фонда Рокфеллера в 1920-х годах должна была быть сосредоточена на искоренении анкилостомозов у ​​людей, живущих в Мексике и других сельских районах. Однако кампания находилась под политическим влиянием, что сделало ее менее успешной, и такие регионы, как Мексика, по-прежнему борются с инфекциями от паразитических червей. Такое использование политическими лидерами кампаний по охране здоровья для достижения политических и экономических преимуществ было названо научно-политическим парадоксом.

Лимфатический филяриатоз

Лимфатический филяриоз - это инфекция лимфатической системы, передаваемая микрофиляриозом, переносимым комарами черви, которые могут вызвать слоновость. Исследования показали, что передача инфекции может быть прервана, если принимать однократную дозу комбинированных пероральных препаратов ежегодно в течение примерно семи лет. Стратегия предотвращения передачи лимфатического филяриоза заключается в массовом распространении лекарств, убивающих микрофилярий и останавливающих передачу паразита комарами в эндемичных сообществах. В Африке к югу от Сахары альбендазол используется с ивермектином для лечения заболевания, тогда как в других странах мира альбендазол используется с диэтилкарбамазином. Использование комбинации методов лечения лучше снижает количество микрофилярий в крови. Предотвращение укусов комаров, например использование обработанных инсектицидами противомоскитных противомоскитных сеток, также снижает передачу лимфатического филяриоза. В Северной и Южной Америке 95% бремени лимфатического филяриатоза приходится на остров Эспаньола (включая Гаити и Доминиканскую Республику). Усилия по ликвидации малярии для решения этой проблемы в настоящее время предпринимаются параллельно с усилиями по борьбе с малярией, описанными выше; обе страны намерены ликвидировать болезнь к 2020 году.

По состоянию на октябрь 2008 года усилия Глобальной программы по ликвидации ЛФ, по оценкам, уже предотвратили 6,6 миллиона новых случаев филяриатоза у детей и остановили прогрессирование заболевания еще у 9,5 млн человек, которые уже им заразились. В целом из 83 эндемичных стран массовое лечение было развернуто в 48, а ликвидация передачи, как сообщается, достигнута в 21.

Корь

В пяти из шести регионов ВОЗ поставлены цели по ликвидации корь, и на 63-й Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2010 года делегаты согласились двигаться в направлении окончательного искоренения, хотя конкретная глобальная дата пока не согласована. Америка в 1994 г. поставили цель ликвидировать передачу кори и краснухи к 2000 г. и успешно добились региональной элиминации кори в 2002 г., хотя с тех пор случались отдельные небольшие вспышки из-за завозных случаев. Европа поставила перед собой цель искоренить передачу кори к 2010 году, но этому препятствовали споры о вакцине MMR и низкий уровень потребления в определенных группах, и, несмотря на достижение низких уровней к 2008 году, европейские страны с тех пор пережили небольшое возрождение в случаях. Они установили новую цель на 2015 год. В Восточном Средиземноморье также были цели по ликвидации кори к 2010 году (позже пересмотренные на 2015 год), в Западной части Тихого океана цель ликвидировать болезнь к 2012 году, а в 2009 году региональный комитет для Африки согласовал цель элиминация кори к 2020 году. По состоянию на май 2010 года только в регионе Юго-Восточной Азии еще не был установлен целевой срок для ликвидации передачи кори.

В 2005 году была согласована глобальная цель по снижению заболеваемости корью на 90%. смертность от кори к 2010 г. по сравнению с 757 000 смертей в 2000 г.; оценки на 2008 год показывают снижение на 78% до 164 000 смертей. Однако некоторые настаивают на попытках глобального искоренения. Это было обновлено на Всемирной ассамблее здравоохранения 2010 г. и предусматривало целевое снижение смертности на 95% к 2015 г., наряду с конкретными вакцинационными и структурными целями, и на заседании в ноябре 2010 г. Стратегическая консультативная группа экспертов по иммунизации «пришла к выводу, что корь может и должна быть искорененным ". В 2009 г. по заказу ВОЗ и Фонда Билла и Мелинды Гейтс было проведено исследование затрат на искоренение кори по сравнению с затратами на поддержание бессрочного контроля. В 2013 году смертность от кори во всем мире снизилась до 145 700.

По состоянию на середину 2013 года элиминация кори во многих регионах замедляется. «В этом году вспышки кори и краснухи происходят во многих регионах мира, где люди не имеют иммунитета к этим вирусам. Причины непривитости людей варьируются от отсутствия доступа к вакцинам в небезопасных районах до неэффективных систем здравоохранения и вакцинации. отказы. Мы должны решить каждую из этих проблем, если мы собираемся достичь глобальных целей элиминации кори и краснухи », - сказала д-р Мирна Чарльз из Американского Красного Креста, как сообщается в сообщении в журнале« Корь ». и блог Rubella Initiative. Взглянув на эпидемиологический график ВОЗ по кори за период с 2008 по 2013 год, можно увидеть, что за два года до 2015 года заболеваемость корью в 2013 году движется в неверном направлении, причем в этом году было больше случаев, чем в тот же период. в 2012 или 2011 году.

В 2014 году в США было 23 вспышки кори и более 600 индивидуальных случаев, что является самым высоким показателем за десятилетия. В 2015 году в США произошла одна крупная вспышка кори, возникшая в парке развлечений в Калифорнии, где в 2014 году был распространен вариант вируса, циркулировавшего на Филиппинах. В результате было зарегистрировано 113 индивидуальных случаев кори и одна смерть (из общего числа 189 случаев). в США в 2015 г.).

27 сентября 2016 г. американский регион ВОЗ объявил о ликвидации кори. Последний подтвержденный эндемический случай кори в Северной и Южной Америке был зарегистрирован в Бразилии в июле 2015 года. В мае 2017 года корь вернулась в США после вспышки в Миннесоте среди непривитых детей. Другая вспышка произошла в штате Нью-Йорк в период с 2018 по 2019 год, в результате чего было подтверждено более 200 случаев кори в большинстве ультраортодоксальных еврейских общин. Последующие вспышки произошли в штатах Нью-Джерси и Вашингтон, и более 30 случаев были зарегистрированы на северо-западе Тихого океана.

Краснуха

Четыре из шести регионов ВОЗ поставили цели по ликвидации краснухи, при этом ВОЗ рекомендует использовать существующие против кори программы вакцинации комбинированными вакцинами, такими как вакцина MMR. Число зарегистрированных случаев снизилось с 670 тысяч в 2000 году до менее 15 тысяч в 2018 году, а глобальный охват вакцинацией против краснухи оценивается ВОЗ в 69% в 2018 году. 29 апреля 2015 года Американский регион ВОЗ объявил о ликвидации краснухи и синдрома врожденной краснухи. Последний подтвержденный эндемический случай краснухи в Северной и Южной Америке был зарегистрирован в Аргентине в феврале 2009 г. В Австралии была достигнута ликвидация в 2018 г. Европейский регион ВОЗ не выполнил свой целевой показатель элиминации на 2010 г. из-за недостаточной вакцинации в Центральной и Западной Европе; он поставил новую цель на 2015 год. Заболевание остается проблемой в других регионах; Регионы ВОЗ в Африке и Юго-Восточной Азии имеют самые высокие показатели синдрома врожденной краснухи, а вспышка краснухи в Японии в 2013 г. привела к 15 000 случаев заболевания.

Онхоцеркоз

Онхоцеркоз (речная слепота) вторая ведущая причина инфекционной слепоты в мире. Это вызвано нематодой Onchocerca volvulus, которая передается людям через укус черной мухи. Ликвидация этого заболевания ведется в регионе Америки, где это заболевание было эндемичным для Бразилии, Колумбии, Эквадора, Гватемалы, Мексика и Венесуэла. Основным используемым средством является лечение массой ивермектином. В случае успеха единственными оставшимися эндемичными локациями будут Африка и Йемен. По оценкам, в Африке более 102 миллионов человек в 19 странах подвержены высокому риску заражения онхоцеркозом, а в 2008 году 56,7 миллиона человек в 15 из этих стран получали лечение ивермектином на уровне общин. С момента принятия таких лечебных мер в 1997 году Африканская программа по борьбе с онхоцеркозом сообщает о снижении распространенности онхоцеркоза в странах, находящихся под ее мандатом, с 46,5% в 1995 году до 28,5% в 2008 году. as Уганда, также предпринимаются попытки уничтожения, и в 2009 году было сообщено об успешном уничтожении в двух эндемичных очагах в Мали и Сенегале.

29 июля 2013 года Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) объявила, что после 16 лет усилий Колумбия стала первой страной в мире, которая ликвидировала паразитарное заболевание онхоцеркоз. Он также был ликвидирован в Эквадоре (2014), Мексике (2015) и Гватемале (2016).

Губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота (BSE) и новый вариант болезни Крейтцфельдта – Якоба (vCJD)

После эпидемии vCJD в Великобритании в 1990-х годах в ЕС и за его пределами были проведены кампании по ликвидации BSE крупного рогатого скота, которые, по-видимому, привели к значительному сокращению поголовья крупного рогатого скота. с этим заболеванием. С тех пор количество случаев vCJD также снизилось, например, с годового пика в 29 случаев в 2000 году до 5 случаев в 2008 году и нуля в 2012 году. Однако с тех пор было зарегистрировано 2 случая как в 2013, так и в 2014 году: 2 во Франции; 1 в Соединенном Королевстве; и 1 в США.

После продолжающихся усилий по искоренению в 2013 году во всем мире было зарегистрировано только 7 случаев BSE: 3 в Соединенном Королевстве; 2 во Франции; 1 в Ирландии; и 1 в Польше. Это самое низкое количество случаев, по крайней мере, с 1988 года. В 2015 году было зарегистрировано не менее 6 случаев (3 были атипичного H-типа).

Сифилис

В 2015 году Куба стала первой страной в мире, ликвидировавшей передачу от матери ребенку сифилис. В 2017 году ВОЗ заявила, что Антигуа и Барбуда, Сент-Китс и Невис и четыре британские заморские территории - Ангилья, Бермуды., Каймановы острова и Монтсеррат - имеют свидетельства о прекращении передачи от матери ребенку сифилиса и ВИЧ <188.>. Тем не менее, искоренение сифилиса всеми способами передачи остается нерешенным, и еще предстоит ответить на многие вопросы об усилиях по искоренению.

Африканский трипаносомоз

Раннее планирование ВОЗ по искоренению африканского трипаносомоза, также известного как сонная болезнь, продолжается, поскольку количество зарегистрированных случаев продолжает снижаться и пассивное лечение продолжается. ВОЗ стремится полностью искоренить передачу паразита Trypanosoma brucei gambiense к 2030 году, хотя признает, что эта цель «не оставляет места для самоуспокоения».

Бешенство

Страны, свободные от бешенства. и территорий по состоянию на 2010 г.

Поскольку вирус бешенства почти всегда передается от животных, искоренение бешенства сосредоточено на сокращении популяции диких и бездомных животных, контролирует и обязательное карантин животных, ввозимых в страну, и вакцинация домашних и диких животных. Многие островные государства, в том числе Исландия, Ирландия, Япония, Мальта и Соединенное Королевство, удалось ликвидировать бешенство в течение двадцатого века, а в последнее время большая часть континентальной Европы была объявлена ​​свободной от бешенства.

Другие искореняемые болезни

Пока Что касается болезней животных, то теперь, когда чума крупного рогатого скота искоренена, многие эксперты считают, что peste des petits ruminants (PPR) - это следующая болезнь, которую можно искоренить во всем мире. ЧМЖ, также известная как козья чума или чума крупного рогатого скота, является высококонтагиозным вирусным заболеванием коз и овец, которое характеризуется лихорадкой, болезненными язвами во рту, языке и ногах, диареей, пневмонией и смертью, особенно у молодых животных. Это вызвано вирусом рода Morbillivirus, который связан с чумой крупного рогатого скота, корью и чумой собак.

Общественные беспорядки, вызванные войной, голодом, политическими средствами, и разрушение инфраструктуры может нарушить или полностью искоренить усилия по искоренению.

См. также

  • iconМедицинский портал

Примечания

Ссылки

Внешние ссылки

Последняя правка сделана 2021-05-19 12:49:59
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте