Надгортанник

редактировать
Листовидный лоскут в горле, предотвращающий попадание пищи в дыхательное горло и легкие

Надгортанник
Gray958.png Вид на гортань сзади. Надгортанник - это структура в верхней части изображения.
Подробности
Предшественник Четвертая глоточная дуга
ФункцияПредотвращение попадания пищи в дыхательные пути.
Идентификаторы
Latin Надгортанник
MeSH D004825
TA98 A06.2.07.001
TA2 3190
FMA 55130
Анатомическая терминология [правка в Викиданных ]

надгортанник представляет собой лоскут в форме листа в горле, который предотвращает попадание пищи в дыхательное горло и легкие. Во время дыхания он открывается, позволяя воздуху попадать в гортань. Во время глотания он закрывается, чтобы предотвратить всасывание пищи в легкие, заставляя проглоченные жидкости или пищу проходить по пищеводу в сторону желудка. Таким образом, это клапан, который отводит проход либо в трахею, либо в пищевод.

Надгортанник состоит из эластичного хряща, покрытого слизистой оболочкой, прикрепленного к входу в гортани. Он выступает вверх и назад за языком и подъязычной костью.

. Надгортанник может воспаляться в состоянии, называемом эпиглоттитом, которое чаще всего возникает из-за бактерий, предотвращаемых с помощью вакцин Haemophilus influenzae. Дисфункция может вызвать вдыхание пищи, называемое аспирацией, что может привести к пневмонии или обструкции дыхательных путей. Надгортанник также является важным ориентиром для интубации.

Надгортанник был идентифицирован еще Аристотелем и получил свое название от того, что находится выше голосовой щели (epi- + голосовая щель).

Содержание
  • 1 Структура
    • 1.1 Микроанатомия
    • 1.2 Развитие
    • 1.3 Вариация
  • 2 Функция
    • 2.1 Глотание
    • 2.2 Звуки речи
  • 3 Клиническая значимость
    • 3.1 Воспаление
    • 3.2 Аспирация
    • 3.3 Другое
  • 4 Другие животные
  • 5 История
  • 6 Дополнительные изображения
  • 7 См. Также
  • 8 Ссылки
  • 9 Внешние ссылки
Структура
Расположение надгортанника

Надгортанник находится у входа в гортань. Он имеет форму листа портулака и имеет свободную верхнюю часть, прилегающую к языку, и нижнюю ножку (лат. : петиолус). Стебель берет начало от тыльной поверхности щитовидного хряща, соединенного щитовидно-надгортанной связкой. По бокам стебель соединяется с черпаловидными хрящами на стенках гортани посредством.

Надгортанник берет начало у входа в гортань и является прикрепляется к подъязычной кости. Оттуда он выступает вверх и назад за язычок . Пространство между надгортанником и языком называется vallecula.

Microanatomy

Надгортанник имеет две поверхности; обращенную вперед ‹см. Tfd› переднюю поверхность и ‹см. Tfd› заднюю поверхность, обращенную к гортани. Обращенная вперед поверхность покрыта несколькими слоями тонких клеток (многослойный плоский эпителий ) и не покрыта кератином, на той же поверхности, что и задняя часть языка. Задняя поверхность покрыта слоем столбчатых клеток с ресничками, аналогичных остальной части дыхательных путей. Он также имеет слизистые -секретирующие бокаловидные клетки. Между этими поверхностями есть промежуточная зона, содержащая ячейки, которые меняют форму. Тело надгортанника состоит из эластичного хряща.

Развития

Надгортанник отходит от четвертой глоточной дуги. Его можно увидеть как отчетливую структуру позже, чем другой хрящ глотки, который виден примерно на пятом месяце развития. Положение надгортанника также меняется с возрастом. У младенцев он касается мягкого неба, тогда как у взрослых его положение ниже.

Вариант

Высокий приподнятый надгортанник

Высокий надгортанник - нормальный анатомический вариация, видимая при осмотре рта. Это не вызывает серьезных проблем, за исключением, возможно, легкого ощущения инородного тела в горле. Он чаще встречается у детей, чем у взрослых, и не требует медицинского или хирургического вмешательства. На передней поверхности надгортанника иногда есть выемки.

Функция

Надгортанник обычно направлен вверх во время дыхания, а его нижняя сторона функционирует как часть глотки. На надгортаннике находятся вкусовые рецепторы.

Глотание

Во время глотания надгортанник изгибается назад, складываясь над входом в трахею, и предотвращая попадание в него пищи. Складывание назад - сложное движение, причины которого до конца не изучены. Вероятно, что во время глотания подъязычная кость и гортань перемещаются вверх и вперед, что увеличивает пассивное давление со стороны задней части языка; потому что надгортанные мышцы сокращаются; из-за пассивного веса продуктов, давящих вниз; и из-за сокращения гортани и из-за сокращения тиреоаритеноидных мышц. Следствием этого является то, что во время глотания изогнутый надгортанник блокирует трахею, предотвращая попадание в нее пищи; пища вместо этого перемещается по пищеводу, который находится за ним.

Звуки речи

Во многих языках надгортанник не важен для воспроизведения звуков. В некоторых языках надгортанник используется для воспроизведения надгортанных согласных речевых звуков, хотя этот тип звука довольно редок.

Клиническое значение

Воспаление

Воспаление надгортанника известно как эпиглоттит. Эпиглоттит в основном вызывается Haemophilus influenzae. У человека с эпиглоттитом могут быть жар, боль в горле, затрудненное глотание и затрудненное дыхание. По этой причине острый эпиглоттит считается неотложной медицинской помощью из-за риска обструкции глотки. Эпиглоттит часто лечится с помощью антибиотиков, ингаляционного аэрозоля эпинефрина, который действует как бронходилататор, и может потребоваться интубация трахеи или трахеостомия при затрудненном дыхании.

Заболеваемость эпиглоттитом значительно снизилась в странах, где проводится вакцинация против Haemophilus influenzae.

Аспирация

Когда пища или другие предметы перемещаются по дыхательным путям, а не по пищеводу к желудку, это называется ‹см. Tfd› аспирация. Это может привести к обструкции дыхательных путей, воспалению легочной ткани и аспирационной пневмонии ; и в долгосрочной перспективе: ателектаз и бронхоэктаз. Одна из причин, по которой может произойти аспирация, заключается в том, что надгортанник не закрывается полностью.

Если пища или жидкость попадают в дыхательные пути из-за того, что надгортанник не закрывается должным образом, может возникнуть прочистка горла или кашлевой рефлекс для защиты дыхательных путей. системы и удалите материал из дыхательных путей. При нарушении чувствительности преддверия гортани может произойти беззвучная аспирация (проникновение материала в дыхательные пути, не вызывающее кашлевого рефлекса).

Другое

Надгортанник и валлекула имеют важное анатомическое значение. ориентиры в интубации. Неправильное расположение надгортанника - редкая причина обструктивного апноэ во сне.

Другие животные

Надгортанник присутствует у млекопитающих, включая наземных млекопитающих и китообразных, а также как хрящевой состав. Как и у людей, он предотвращает попадание пищи в трахею во время глотания. Положение гортани плоское у мышей и других грызунов, включая кроликов. По этой причине, поскольку у кроликов надгортанник расположен позади мягкого неба, они, как и мыши и другие грызуны, обязательно дышат носом. У грызунов и мышей есть уникальный мешок перед надгортанником, и надгортанник обычно повреждается вдыханием веществ, особенно в зоне перехода между уплощенным и кубовидным эпителием. У этих видов также часто можно увидеть вкусовые рецепторы на надгортаннике.

История

Надгортанник был отмечен Аристотелем, хотя функция надгортанника была впервые определена Везалий в 1543 году. Слово имеет греческие корни. Надгортанник получил свое название от того, что находится выше (древнегреческий : ἐπί, латинизированный : эпи-) голосовая щель (древнегреческий Греческий : γλωττίς, романизированный : голосовая щель, lit. 'tongue').

Дополнительные изображения
См. Также
Ссылки
Внешние ссылки
На Викискладе есть медиафайлы, связанные с Надгортанником.
Последняя правка сделана 2021-05-19 12:13:00
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте