Клинические данные | |
---|---|
Торговые наименования | Добутрекс, Инотрекс и другие |
AHFS / Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a682861 |
Данные лицензии | |
Беременность. категория |
|
Способы введения. | Внутривенное, внутрикостное |
Класс препарата | β1-агонист |
код АТС | |
Правовой статус | |
Правовой статус |
|
Фармакокинетические данные данные | |
Начало действия | В течение 2 минут |
Период полувыведения | 2 минуты |
Идентификаторы | |
Название IUPAC
| |
Номер CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL |
|
CompTox Панель управления 151>EPA ) | |
Химические и физические данные | |
Формула | C18H23NO3 |
Молярная масса | 301,386 г · моль |
3D-модель (JSmol ) | |
Хиральность | Рацемическая смесь |
УЛЫБКИ
| |
InChI
| |
Добутамин - это лекарство, используемое для лечения кардиогенного шока и тяжелой сердечной недостаточности. Его также можно использовать в некоторых типах сердечных стресс-тестов. Его вводят путем инъекции в вену или внутрикостной в виде непрерывной инфузии. Количество лекарства нужно скорректировать до желаемого эффекта. Начало эффектов обычно наблюдается в течение 2 минут.
Общие побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, нерегулярное сердцебиение и воспаление в месте инъекции. Не рекомендуется использовать у пациентов с идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом. В основном он работает путем прямой стимуляции β1рецепторов, что увеличивает силу сокращений сердца. Обычно он мало влияет на частоту сердечных сокращений человека ..
Добутамин был одобрен для медицинского применения в США в 1978 году. Он доступен как общий препарат. Первоначально он был изготовлен из изопротеренола.
Добутамин используется для лечения острой, но потенциально обратимой сердечной недостаточности, например, которая возникает при кардиохирургии или в случаях септического или кардиогенный шок на основании его положительного инотропного действия.
Добутамин можно использовать в случаях застойной сердечной недостаточности для увеличения сердечного выброса. Это показано, когда парентеральная терапия необходима для инотропной поддержки при краткосрочном лечении пациентов с сердечной декомпенсацией из-за пониженной сократительной способности, что может быть результатом органических заболеваний сердца или кардиохирургических вмешательств. Он бесполезен при ишемической болезни сердца, потому что он увеличивает частоту сердечных сокращений и, таким образом, увеличивает потребность миокарда в кислороде.
Препарат также обычно используется в больницах в качестве средства фармакологического стресс-тестирования для выявления ишемическая болезнь сердца.
Первичные побочные эффекты включают те, которые обычно наблюдаются у β 1 активных симпатомиметиков, такие как гипертония, стенокардия, аритмия и тахикардия. С осторожностью применять при фибрилляции предсердий, так как она увеличивает атриовентрикулярную (AV) проводимость.
Наиболее опасным побочным эффектом добутамина является повышенный риск аритмии, включая фатальные аритмии.
Добутамин представляет собой агент прямого действия, основная активность которого обусловлена стимуляцией β1-адренорецепторов сердца, повышением сократимости и сердечного выброса. Поскольку добутамин не действует на рецепторы дофамина, подавляя высвобождение норэпинефрина (другого агониста α 1), добутамин менее склонен вызывать гипертензию, чем дофамин.
Добутамин является преимущественно β1-адренергическим агонистом, со слабой β 2 активностью и α1 селективной активностью, хотя он используется в клинических условиях в случаях кардиогенного шока из-за β 1инотропный эффект увеличения сократимости сердца и сердечного выброса. Добутамин вводят в виде рацемической смеси, состоящей из (+) и (-) изомеров ; (+) изомер является сильным агонистом β 1 и антагонистом α 1, тогда как (-) изомер является агонистом α 1. Введение рацемата приводит к общему агонизму β 1, ответственному за его активность. (+) - Добутамин также обладает слабой активностью β 2 агониста, что делает его полезным в качестве сосудорасширяющего средства.
Он был разработан в 1970-х годах доктором. Рональд Таттл и Джек Миллс в Eli Lilly and Company, как структурный аналог изопреналина.