Войти
| Вирус Коксаки B | |
|---|---|
 | |
| Вирус Коксаки B4 | |
Классификация вирусов  | |
| (без рейтинга): | Вирус |
| Царство: | Рибовирия |
| Королевство: | Орторнавиры |
| Тип: | Pisuviricota |
| Класс: | Pisoniviricetes |
| Заказ: | Picornavirales |
| Семейство: | Picornaviridae |
| Род: | Enterovirus |
| Виды: | |
| Штамм: | Вирус Коксаки B |
Коксаки B представляет собой группа из шести серотипов вируса Коксаки, патогенного энтеровируса, которые вызывают заболевания от желудочно-кишечного расстройства до полноценного перикардита и миокардит (кардиомиопатия, вызванная вирусом Коксаки ).
Геном вируса Коксаки B состоит примерно из 7400 пар оснований.
Различные члены группы Коксаки B были обнаружены почти полностью в Соединенных Штатах, первоначально появившись в Коннектикуте, Огайо, Нью-Йорк и Кентукки, хотя шестой член группы был обнаружен на Филиппинах. Однако все шесть серотипов имеют глобальное распространение и являются относительно частой причиной желудочно-кишечных расстройств. Название отражает первую изоляцию из Коксаки, штат Нью-Йорк.
Симптомы заражения вирусами из группы Коксаки B включают лихорадку, головную боль, боль в горле, расстройство желудочно-кишечного тракта, сильная усталость, а также боль в груди и мышечная боль. Это также может привести к спазмам в руках и ногах. Это проявление во многих областях известно как плевродиния или болезнь Борнхольма. Пациенты, страдающие болью в груди, должны немедленно обратиться к врачу - в некоторых случаях вирусы семейства Коксаки B прогрессируют до миокардита или перикардита, что может привести к необратимому повреждению сердца или смерти. Инфекция, вызванная вирусом Коксаки B, также может вызывать асептический менингит. В совокупности они являются наиболее частой причиной неожиданной внезапной смерти и могут составлять до 50% таких случаев. Инкубационный период вируса Коксаки B составляет от 2 до 6 дней, а в крайних случаях болезнь может длиться до 6 месяцев, но может исчезнуть всего за два дня. Заражение обычно происходит в период с мая по июнь, но в регионах с умеренным климатом Северного полушария симптомы не проявляются до октября. В идеале люди должны отдыхать в течение 1 месяца в разгар инфекции. Другая причина этого вируса - грязная рана в результате несчастного случая.
Энтеровирусная инфекция диагностируется в основном с помощью серологических тестов, таких как ELISA и из клеточной культуры. Поскольку один и тот же уровень и тип лечения предоставляется независимо от типа инфекции Коксаки B, для лечебных целей в большинстве случаев нет необходимости диагностировать, какой вирус вызывает рассматриваемые симптомы, хотя это может быть полезно с эпидемиологической точки зрения.
Было высказано предположение, что штамм B4 вирусов Коксаки является возможной причиной сахарного диабета 1 типа. Более поздние исследования показывают, что штаммы B1, A4, A2 и A16 участвуют в разрушении бета-клеток, при этом предполагается, что штаммы B3 и B6 могут оказывать защитное действие посредством перекрестной иммунологической защиты.
По состоянию на 2008 г. не существует общепринятого лечения вирусов группы Коксаки B. Однако паллиативная помощь доступна, и пациенты, страдающие Боль в груди или ригидность шеи следует исследовать на предмет выявления признаков поражения сердца или центральной нервной системы соответственно. Некоторая мера профилактики обычно может быть достигнута с помощью элементарной санитарии со стороны работников общественного питания, хотя вирусы очень заразны. Следует соблюдать осторожность при мытье рук и очищении тела после купания. В случае миокардита или перикардита, вызванного Коксаки, можно назначить противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить повреждение сердечной мышцы.
Энтеровирусы обычно способны вызывать только острые инфекции, которые быстро излечиваются с помощью адаптивного иммунного ответа. Однако мутации, которые серотипы энтеровируса В, такие как вирус Коксаки В и эховирус, приобретают в организме хозяина во время острой фазы, могут преобразовать эти вирусы в нецитолитическую форму (также известную как нецитопатический или дефектный энтеровирус). Эта форма представляет собой мутированный квазивид энтеровируса, который способен вызывать стойкую инфекцию в тканях человека, и такие инфекции были обнаружены при хроническом миокардите или дилатационной кардиомиопатии. В этих стойких инфекциях вирусная РНК присутствует в очень низких количествах, и некоторые исследователи полагают, что это просто исчезающий остаток острой инфекции, хотя другие считают, что она может иметь патологические эффекты.
