Войти
Перемещение затрат - это либо экономическая ситуация, когда одно лицо, группа или правительство недоплачивает за услугу, в результате чего другое лицо, группа или правительство переплачивают за обслуживание (смещение относительно ожидаемой нагрузки). Это может произойти, когда одна группа оплачивает меньшую долю затрат, чем раньше, в результате чего другая группа оплачивает большую долю затрат, чем раньше (переход по сравнению с предыдущим соглашением). Некоторые комментаторы политики здравоохранения в Соединенных Штатах считают, что первая в настоящее время применяется в Medicare и Medicaid, поскольку они недоплачивают за услуги, в результате чего частные страховщики переплачивать. В 1995 году Health Affairs начало исследование теории «перераспределения затрат» с использованием нового уникального набора данных, который объединяет данные о частных претензиях MarketScan с отчетами о расходах в больницах Medicare, исследование проводилось с 1995 по 2009 год. В мае 2013 года, когда были опубликованы результаты, исследование показало, что снижение ставок оплаты Medicare на 10 процентов привело к предполагаемому снижению ставок частных платежей на 3 или 8 процентов, в зависимости от используемой статистической модели. Эти побочные эффекты ставок оплаты могут отражать усилия больниц обуздать свои операционные расходы в условиях более низких ставок оплаты Medicare.
Смещение затрат может означать много разных вещей. Это может означать ситуацию, когда с разных групп взимается разная цена. Или это может означать ситуацию, когда группа недоплачивает за некоторые услуги. Но, в конце концов, это ситуация, когда стоимость действительно не равна услуге.
Вот некоторые примеры изменения стоимости; в Америке коммерческие страховщики платят больницам больше, чем медицинскую помощь. Некоторые организации даже взимают меньшую плату, чем медицинские страховые компании..
Проблема смещения затрат в здравоохранении основана на том факте, что Medicare оплачивает больницам только часть затрат пациента, что часто значительно ниже, чем затраты на замену Стоимость.
Правительство заявляет, что этот разрыв (разница в стоимости между реальной стоимостью пациента и компенсацией) вызван тем, что компенсация покрывает только стоимость лечения (то есть платит врачам и больнице за затраты)..
Как мы упоминали ранее, смещение затрат - это возможность устанавливать разные цены для разных групп клиентов.
Есть два важных определения: статическое смещение затрат (ценовая дискриминация), то есть возможность назначать разные цены разным покупателям.
Другой - динамическое изменение стоимости, что означает взимание максимальной суммы денег, которую может заплатить покупатель (не обязательно максимально возможное значение, но значение, которое люди все еще готовы платить за услугу).
Представьте, что в больницах есть две группы пациентов. Те, кого прикрывает государство. Из этой группы больница получает фиксированную стоимость от государства. С другой стороны, вторая группа пациентов - это те, кто платит за свое лечение. Эти пациенты могут покупать больше больничных услуг по более низкой цене.
Больница, которая хочет получить как можно больше прибыли, должна решить, будет ли она принимать пациентов, оплачиваемых государством (более низкий доход для больницы), и сколько она должна взимать с пациентов, которые платят за их лечение. И здесь мы уже видим еще один случай смещения затрат. Обе группы платят за одну и ту же услугу (больницу), но каждая должна платить разную сумму.
Но на конкурентном рынке редко бывает ценовая дискриминация или изменение стоимости, потому что, как только больница повысит цену для одной из этих двух групп пациентов, они обратятся за помощью в другую больницу, поэтому больница только потеряет деньги.
.
