Кокаиновая зависимость | |
---|---|
Специальность | Психиатрия, Клиническая психология |
Кокаиновая зависимость - это психологическое желание регулярно употреблять кокаин. Передозировка кокаина может привести к сердечно-сосудистым и поражениям мозга, таким как: сужение кровеносных сосудов в головном мозге, вызывающее инсульты и сужение артерий в сердце; вызывает сердечные приступы.
Употребление кокаина вызывает эйфорию и вызывает большое количество энергии. При приеме в больших дозах можно вызвать перепады настроения, паранойю, бессонницу, психоз, высокое кровяное давление., учащенное сердцебиение, панические атаки, когнитивные нарушения и резкие изменения личности.
Симптомы кокаиновой абстиненции (также известные как упадок сил ) варьируются от умеренных до тяжелых: дисфория, депрессия, тревога, психологическая и физическая слабость, боль и компульсивное тяга.
Кокаин - мощный стимулятор, который, как известно, заставляет потребителей чувствовать себя бодрым, веселым, разговорчивым и т. Д. Со временем к негативным побочным эффектам относятся повышение температуры тела, нерегулярность или учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, повышенный риск сердечных приступов, инсультов и даже внезапной смерти от остановки сердца. У многих привычных насильников развивается преходящее маниакально-подобное состояние, подобное амфетаминовому психозу и шизофрении, симптомы которых включают агрессию, тяжелую паранойю, беспокойство, спутанность сознания и тактильные галлюцинации; которые могут включать ощущение, что что-то ползает под кожей (мурашки по телу ), также известное как «кокаиновые жуки», во время запоев. Потребители кокаина также сообщали о мыслях о самоубийстве, необычной потере веса, проблемах с поддержанием отношений и нездоровом, бледном виде.
После употребления кокаина регулярно многие пользователи становятся зависимыми. Когда прием препарата прекращается немедленно, у пользователя возникает то, что стало известно как «срыв», наряду с рядом других симптомов отмены кокаина, включая паранойю, депрессия, истощение, тревога, зуд, перепады настроения, раздражительность, утомляемость, бессонница, сильная тяга к большему количеству кокаина, а в некоторых случаях тошнота и рвота. Некоторые потребители кокаина также сообщают о симптомах, сходных с симптомами больных шизофренией, и чувствуют, что их разум потерян. Некоторые пользователи также сообщают об ощущении ползания мурашек по коже, также известного как «кокаиновые жуки». Эти симптомы могут длиться неделями или, в некоторых случаях, месяцами. Даже после того, как большинство симптомов абстиненции исчезнут, большинство потребителей чувствуют необходимость продолжать прием препарата; это чувство может длиться годами и может достигать максимума во время стресса. Около 30–40% людей с кокаиновой зависимостью обратятся к другим веществам, таким как лекарства и алкоголь, после отказа от кокаина. На рынке есть различные лекарства, облегчающие симптомы отмены кокаина.
Было проведено исследование, в котором приняли участие 1081 житель США, которые впервые употребили кокаин в течение предыдущих 24 месяцев. Было обнаружено, что риск стать зависимым от кокаина в течение двух лет после первого употребления составлял 5–6%. Риск зависимости в течение 10 лет после первого использования увеличился до 15–16%. Это были совокупные показатели для всех рассматриваемых видов употребления, таких как курение, нюхание и инъекция. Среди недавно начавших употребление наркотиков индивидуальные показатели зависимости были выше у курящих (в 3,4 раза) и намного выше у инъекционных. Вероятность попадания в зависимость у женщин была в 3,3 раза выше, чем у мужчин. Пользователи, начавшие в возрасте 12 или 13 лет, в четыре раза чаще становились зависимыми по сравнению с теми, кто начал в возрасте от 18 до 20 лет.
Однако исследование недиантных пользователей в Амстердаме обнаружило «относительное отсутствие такой зависимости». паттерны деструктивного и компульсивного употребления в течение десятилетнего периода »и пришел к выводу, что потребители кокаина могут и действительно осуществляют контроль. «Наши респонденты применили к себе два основных типа контроля: 1) ограничение употребления определенными ситуациями и эмоциональными состояниями, при которых эффект кокаина был бы наиболее положительным, и 2) ограничение режима приема пищи вдыханием небольшого количества кокаина, оставаясь ниже 2,5 граммов в неделю для некоторых и ниже 0,5 граммов в неделю для большинства. Тем не менее, те, чей уровень потребления превышал 2,5 грамма в неделю, все вернулись к более низким уровням ".
Двенадцатиступенчатые программы, такие как Cocaine Anonymous (по образцу Anonymous Alcoholics ), широко используются для помощи людям с кокаиновой зависимостью. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) в сочетании с мотивационной терапией (МП) оказались более полезными, чем 12-ступенчатые программы при лечении кокаиновой зависимости. Однако оба этих подхода имеют довольно низкую вероятность успеха. Другие немедикаментозные методы лечения, такие как иглоукалывание и гипноз, были исследованы, но без окончательных результатов.
Были исследованы многочисленные лекарства для использования при кокаиновой зависимости, но по состоянию на 2015 год ни один из их сочли эффективными. Противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, габапентин, ламотриджин и топирамат, не кажутся эффективными в качестве лечения. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что антипсихотики также неэффективны для лечения кокаиновой зависимости. В нескольких исследованиях изучали бупропион (новый антидепрессант ) на предмет зависимости от кокаина; однако проведенные до сих пор испытания не показали, что это эффективная форма лечения для этой цели.
Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA) Национальных институтов США of Health изучает модафинил, лекарство от нарколепсии и мягкий стимулятор, в качестве потенциального лекарства от кокаина. Ибогаин находится под следствием в качестве средства для лечения кокаиновой зависимости и используется в клиниках Мексики, Нидерландов и Канады, но не может использоваться на законных основаниях в США. Другие лекарства, которые были исследованы с этой целью, включают ацетилцистеин, баклофен и ваноксерин. Такие лекарства, как фенелзин, использовались для того, чтобы вызвать «реакцию отвращения» при введении с кокаином.
В Соединенных Штатах употребление кокаина приводит к примерно 5000 –6 000 смертей ежегодно.
Ким Джанда в течение многих лет работал над вакциной, которая лечит расстройства, связанные с употреблением кокаина, ограничивая ее полезные эффекты.
Транскраниальная магнитная стимуляция ( TMS) изучается как средство от кокаиновой зависимости. На данный момент исследования проводились Медицинским университетом Южной Каролины (MUSC), Национальным институтом злоупотребления наркотиками (NIDA) и Мексиканским национальным институтом психиатрии.
Классификация | D |
---|---|
Внешние ресурсы |