Детская смертность

редактировать
Смертность младенцев и детей младшего возраста Доля живорожденных детей, умерших в возрасте до 5 лет (2017) Распределение детской смертности по причинам, OWID

Детская смертность - это смертность детей в возрасте до пяти лет. Коэффициент детской смертности, также «коэффициент смертности детей в возрасте до пяти лет», относится к вероятности смерти между рождением и ровно пятилетним возрастом, выраженной на 1000 живорождений.

Он включает неонатальную смертность и младенческая смертность (вероятность смерти на первом году жизни).

Снижение детской смертности отражено в нескольких из ООН 'Целей устойчивого развития. Задача 3.2: «к 2030 году положить конец предотвратимой смертности новорожденных и детей в возрасте до 5 лет, при этом все страны будут стремиться снизить… смертность детей в возрасте до 5 лет как минимум до 25 на 1000 живорождений».

Быстрый прогресс привел к значительному снижению предотвратимой детской смертности с 1990 года, при этом глобальный уровень смертности детей в возрасте до 5 лет снизился более чем наполовину в период с 1990 по 2016 год. Если в 1990 году умерло 12,6 миллиона детей в возрасте до пяти лет, то в 2016 году это число упало до 5,6 миллиона детей. Однако, несмотря на успехи, по-прежнему ежедневно умирает 15 000 детей в возрасте до пяти лет от причин, которые можно предотвратить. Около 80 процентов из них происходит в Африке к югу от Сахары и в Южной Азии, и только на 6 стран приходится половина всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет: Китай, Индия, Пакистан, Нигерия, Эфиопия и Демократическая Республика Конго. 45% этих детей умерли в течение первых 28 дней жизни. Уровень смертности был самым высоким среди детей в возрасте до 1 года, за которыми следовали дети в возрасте от 15 до 19, от 1 до 4 и от 5 до 14 лет.

Многие случаи детской смерти не регистрируются по разным причинам, включая отсутствие регистрации смерти и отсутствие данных о детях-мигрантах. Без точных данных о детской смертности мы не сможем полностью выявить самые большие риски для жизни ребенка и бороться с ними.

Эта гравюра на дереве 1860 года, созданная Юлиусом Шнорром фон Карольсфельдом, изображает смерть первого ребенка Вирсавии с Давидом, который сетовал: «Я пойду к нему, но он не вернется ко мне» (2 Самуил 12:23 )

Содержание

  • 1 Измерение
  • 2 Причины
  • 3 Профилактика
    • 3.1 Недорогие вмешательства
    • 3.2 Усилия
  • 4 Эпидемиология
    • 4.1 Вариация
  • 5 См. Также
  • 6 Ссылки
  • 7 Внешние ссылки

Измерение

Детская смертность - это число смертей детей в возрасте до 5 лет на 1000 живорождений. Однако детскую смертность можно упростить до более конкретные термины, такие как пренатальный, перинатальный, неонатальный, младенческий и младше 5 лет. Пренатальный период: детская смерть до рождения, Перинатальный: детская смерть до одной недели после рождения, Неонатальный: детская смерть до 28 дней рождения, Младенчество: детская смерть до 1-го дня рождения и детская смертность до 5 лет относятся к любым случаям смерти от рождения до 5-летия.

Перинатальная смертность: Количество ch легкие смерти в течение первой недели после рождения / общее количество рождений

Коэффициент неонатальной смертности: количество детских смертей в течение первых 28 дней жизни / общее количество рождений

Коэффициент младенческой смертности: количество детей количество смертей в течение первых 12 месяцев жизни / общее количество рождений

Коэффициенты смертности детей в возрасте до 5 лет: количество детских смертей в течение 5 лет / общее количество рождений

Причины

основной причины детской смертности

К основным причинам смерти детей в возрасте до пяти лет относятся:

Там изменение детской смертности в мире; В странах, находящихся на втором или третьем этапе режима демографического перехода (DTM ), уровень детской смертности выше, чем в странах четвертого или пятого состояния DTM. Чад младенческая смертность составляет около 96 на 1000 живорождений. А в развитых странах, таких как Япония младенческая смертность, составляет около 2,2 на 1000 живорождений. По оценкам, в 2010 году во всем мире умерло 7,6 миллиона детей, большая часть из которых произошла в менее развитых странах, а 4,7 миллиона умерли от инфекций и расстройств. Детская смертность вызвана не только инфекциями и расстройствами, она также вызвана преждевременными родами, врожденными дефектами, инфекциями новорожденных, осложнениями при родах и такими заболеваниями, как малярия, сепсис и диарея. В менее развитых странах недоедание является основным источником детской смертности. Пневмония, диарея и малярия вместе являются причиной 1 из каждых 3 случаев смерти детей в возрасте до 5 лет, и почти половина смертей детей в возрасте до 5 лет во всем мире связана с недостаточным питанием.

Профилактика

Выживание детей - это область общественного здравоохранения, направленная на снижение детской смертности. Меры по обеспечению выживания детей предназначены для устранения наиболее распространенных причин детской смертности, в том числе диареи, пневмонии, малярии и неонатальных состояний. Из одной только части детей в возрасте до 5 лет около 5,6 миллиона детей умирают ежегодно в основном по таким предотвратимым причинам.

Стратегии и меры по обеспечению выживания детей соответствуют четвертым Целям развития тысячелетия. (ЦРТ), в которых основное внимание уделялось снижению детской смертности на 2/3 детей в возрасте до пяти лет до 2015 года. В 2015 году ЦРТ были заменены Целями устойчивого развития (ЦУР), которые направлены на положить конец этим смертям к 2030 году. Для достижения целей ЦУР необходимо ускорить прогресс в более чем 1/4 всех стран (большинство из которых находятся в Африке к югу от Сахары), чтобы достичь целей по смертности детей в возрасте до 5 лет и 60 стран (многие из которых находятся в Африке к югу от Сахары и в Южной Азии) для достижения целей по неонатальной смертности. Без ускорения прогресса в период с 2017 по 2030 год умрут 60 миллионов детей в возрасте до 5 лет, около половины из которых будут новорожденными. Китай достиг своей цели по снижению показателей смертности детей в возрасте до 5 лет намного раньше запланированного срока.

Недорогие меры

Две трети детских смертей можно предотвратить. Большинство детей, которые умирают каждый год, можно спасти с помощью низкотехнологичных, научно обоснованных и рентабельных мер, таких как вакцины, антибиотики, добавки микронутриентов, обработанные инсектицидами противомоскитные сетки, улучшенный уход за семьей и грудное вскармливание, и пероральная регидратационная терапия. Расширение прав и возможностей женщин, устранение финансовых и социальных барьеров для доступа к базовым услугам, разработка инноваций, которые делают предоставление важнейших услуг более доступным для бедных, и усиление подотчетности систем здравоохранения на местном уровне - это политические меры, которые позволили системам здравоохранения повысить справедливость и снизить смертность.

В развивающихся странах уровень детской смертности, связанной с респираторными и диарейными заболеваниями, можно снизить путем внесения простых изменений в поведение, таких как мытье рук с мылом.. Это простое действие может снизить уровень смертности от этих болезней почти на 50 процентов.

Проверенные и экономически эффективные меры могут спасти жизни миллионов детей в год. Подразделение вакцины ООН по состоянию на 2014 год оказало поддержку 36% детей в мире, чтобы максимально повысить их шансы на выживание, но все же недорогие меры иммунизации не охватывают 30 миллионов детей, несмотря на успехи в сокращении полиомиелита, столбняка и кори. Корь и столбняк по-прежнему убивают более 1 миллиона детей в возрасте до 5 лет каждый год. Добавка витамина А стоит всего 0,02 доллара за каждую капсулу, и прием ее 2–3 раза в год предотвратит слепоту и смерть. Хотя было показано, что добавление витамина А снижает общую смертность на 12–24 процента, в 2015 году было охвачено только 70 процентов целевых детей. Ежегодно от 250 000 до 500 000 детей слепнут, причем 70 процентов из них умирают в течение 12 лет. месяцы. Оральная регидратационная терапия (ОРТ) - эффективное лечение потери жидкости из-за диареи; тем не менее, только 4 из 10 (44 процента) детей, больных диареей, получают лечение с помощью ОРТ.

Основная помощь новорожденным, включая иммунизацию матерей от столбняка, обеспечение чистых родов в гигиеничной родовой среде, сушку и упаковку ребенка сразу после рождения, обеспечивая необходимое тепло и способствуя немедленному и продолжающемуся грудному вскармливанию, иммунизации и лечению инфекций антибиотиками, - это может спасти жизни 3 миллионов новорожденных ежегодно. Улучшение санитарных условий и доступ к чистой питьевой воде могут снизить уровень детских инфекций и диареи. Более 30% населения мира не имеет доступа к элементарной санитарии, а 844 миллиона человек используют небезопасные источники питьевой воды.

Усилия

Агентства по продвижению и реализации детей деятельность по выживанию во всем мире включает ЮНИСЕФ и неправительственные организации ; Основными донорами выживания детей во всем мире являются Всемирный банк, Департамент международного развития Великобритании, Канадское агентство международного развития и Агентство США по вопросам Международное развитие. В Соединенных Штатах большинство неправительственных агентств по выживанию детей входят в коалицию, которая на основе совместных действий спасает жизни маленьких детей в беднейших странах мира.

Эпидемиология

►Просмотреть или отредактировать исходные данные. Смертность в первые пять лет жизни с 1960 по 2017 год.

Детская смертность снижается по мере того, как каждая страна достигает высокого уровня DTM. С 2000 по 2010 год детская смертность снизилась с 9,6 миллиона до 7,6 миллиона. Чтобы снизить уровень детской смертности, необходимо лучшее образование, более высокие стандарты здравоохранения и большая осторожность при деторождении. Снизить детскую смертность можно за счет обращения к специалистам при родах и грудного вскармливания, а также за счет доступа к чистой воде, санитарии и иммунизации. В 2016 году средний мировой показатель составлял 41 (4,1%) по сравнению с 93 (9,3%) в 1990 году. Это эквивалентно 5,6 миллиона детей в возрасте до пяти лет, умерших в 2016 году.

Вариация

Существуют огромные различия в показателях смертности детей в возрасте до 5 лет. В глобальном масштабе риск смерти ребенка в стране с самым высоким уровнем смертности детей в возрасте до 5 лет примерно в 60 раз выше, чем в стране с самым низким уровнем смертности детей в возрасте до 5 лет. Африка к югу от Сахары остается регионом с самым высоким в мире уровнем смертности детей в возрасте до 5 лет: все шесть стран с уровнем смертности выше 100 на 1000 живорождений находятся в Африке к югу от Сахары, а в Сомали самый высокий уровень смертности детей в возрасте до 5 лет.

Кроме того, примерно 80% смертей детей в возрасте до 5 лет происходит только в двух регионах: Африке к югу от Сахары и Южной Азии. На 6 стран приходится половина мировых смертей детей в возрасте до 5 лет, а именно Индия, Нигерия, Пакистан, Демократическая Республика Конго, Эфиопия и Китай. Только на Индию и Нигерию приходится почти треть (32 процента) всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет в мире. В странах с низким и средним уровнем доходов также наблюдаются существенные различия в показателях детской смертности между административными единицами.

Аналогичным образом, существуют различия между богатыми и бедными домохозяйствами в развивающихся странах. Согласно статье Save the Children, дети из беднейших семей в Индии в три раза чаще умирают до достижения пятилетнего возраста, чем дети из самых богатых семей. Согласно данным систематического исследования, проведенного для всех стран с низким и средним уровнем доходов (не включая Китай), вероятность смерти детей из беднейших домохозяйств в два раза выше, чем у детей из самых богатых домохозяйств.

Большая группа исследователей опубликовала крупное исследование глобального распределения детской смертности в Nature в октябре 2019 года. Это было первое глобальное исследование, которое отображало детскую смертность на уровне субнационального округа (17 554 единицы). Исследование было названо важным шагом на пути к дальнейшему снижению детской смертности.

Уровень выживаемости детей в разных странах зависит от таких факторов, как коэффициент фертильности и распределение доходов ; изменение в распределении показывает сильную корреляцию между выживаемостью детей и распределением доходов, а также коэффициентом фертильности, где увеличение выживаемости детей позволяет увеличить средний доход, а также снизить средний коэффициент фертильности.

См. также

Источники

Внешние ссылки

На Wikimedia Commons есть СМИ, связанные с детской смертностью.
Последняя правка сделана 2021-05-14 11:32:57
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте