Казеозный некроз или казеозная дегенерация () - это уникальная форма гибели клеток, при которой ткань сохраняет сырный вид. Это также отличительная форма коагуляционного некроза. Мертвая ткань выглядит как мягкая и белая белковая масса мертвых клеток .
Само слово caseous означает «имеющее отношение к сыру или имеющее отношение к нему» и происходит от латинского слова caseus, означающего сыр. Некроз относится к тот факт, что клетки не умирают запрограммированным и упорядоченным образом, как в апоптозе.
Часто казеозный некроз встречается в очагах туберкулеза инфекций. Это также может быть вызвано сифилисом и некоторыми грибами.
Подобный внешний вид может быть связан с гистоплазмозом, криптококкозом и кокцидиоидомикозом.
Это начинается при распознавании инфекции организмом, и макрофаги начинают блокировать микроорганизмы или патогены. Когда макрофаги выделяют химические вещества, которые переваривают клетки, клетки начинают умирать. Когда клетки умирают, они распадаются, но не перевариваются полностью, и остатки распавшихся клеток слипаются, образуя мягкую гранулированную массу, напоминающую сыр. Когда начинается гибель клеток, формируется гранулема, и гибель клеток продолжается, воспалительная реакция опосредуется реакцией гиперчувствительности IV типа.
Некоторые данные предполагают, что эпителиоидная морфология и связанная с ней барьерная функция макрофагов хозяина связаны с гранулемами. может препятствовать эффективному иммунному очищению от микобактерий.
При казеозном некрозе гистологическая структура не сохраняется. При микроскопическом исследовании с окрашиванием HE он характеризуется бесклеточными розовыми участками некроза, окруженными гранулематозным воспалительным процессом.
Когда прикорневой лимфатический узел, например, инфицирован туберкулезом и приводит к казеозному некрозу, его общий вид может быть от сырно-коричневого до белого, поэтому часто изображают этот тип некроза. как сочетание коагуляционного и разжижающего некроза.
Однако для легких типичен обширный казеозный некроз с сливными гранулемами творожно-коричневого цвета. Разрушение тканей настолько велико, что возникают области кавитации (также известные как кистозные пространства). См. Комплекс Гона.
Казеозный некроз в плевре
Казеозный некроз в почке