Карцинома in situ | |
---|---|
Другие названия | Новообразование in situ |
Специальность | Онкология |
Карцинома in situ (CIS ) представляет собой группу аномальных клеток. Хотя они являются формой новообразования, существуют разногласия по поводу того, следует ли классифицировать CIS как рак. Это противоречие также зависит от конкретного рассматриваемого CIS (т. Е. Шейки матки, кожи, груди). Однако некоторые авторы не классифицируют их как рак, признавая, что они потенциально могут стать раком. Другие классифицируют определенные типы как неинвазивные формы рака. Также использовался термин «предраковое состояние ».
Эти аномальные клетки растут на своем нормальном месте, то есть «in situ» (от латинского «на своем месте»). Например, карцинома кожи in situ, также называемая болезнью Боуэна, представляет собой скопление диспластических эпидермальных клеток только в эпидермисе, которые не смогли проникнуть в более глубокие слои дермы. По этой причине CIS обычно не образует опухоль. Скорее поражение является плоским (на коже, шейке матки и т. Д.) Или повторяет существующую структуру органа (в груди, легком и т. Д.). Исключения включают CIS толстой кишки (полипы), мочевого пузыря (преинвазивный папиллярный рак) или груди (протоковая карцинома in situ или лобулярная карцинома in situ ).
Многие формы CIS с высокой вероятностью перерастут в рак, поэтому может быть рекомендовано их удаление; однако известно, что прогрессирование CIS сильно варьирует, и не все CIS становятся инвазивным раком.
В классификации TNM карцинома in situ указывается как TisN0M0 (стадия 0).
Эти термины связаны, поскольку они представляют собой этапы прогрессирования к раку:
Карцинома in situ по определению является локализованным явлением, не имеющим возможности метастазирования, если только оно не перерастет в рак. Следовательно, его удаление исключает риск последующего развития опасного для жизни состояния.
Некоторые формы CIS (например, полипы толстой кишки и полиповидные опухоли мочевого пузыря ) можно удалить с помощью эндоскопа без обычного хирургического вмешательства. резекция. Дисплазия шейки матки удаляется путем иссечения (вырезания) или выжигания лазером. Кожная болезнь Боуэна удаляется путем иссечения. Другие формы требуют серьезного хирургического вмешательства, наиболее известной из которых является внутрипротоковая карцинома груди (также лечится лучевой терапией ).
Классификация | D |
---|