Добавки кальция на 500 миллиграммов, сделанные из карбоната кальция | |
Клинические данные | |
---|---|
Торговые наименования | Alka-Mints, Calcet, Tums и другие |
AHFS / Drugs.com | Монография |
Лицензионные данные | |
Беременность. категория |
|
Способы. введения | перорально, внутривенно |
ATC код | |
Идентификаторы | |
Номер CAS | |
ChemSpider |
|
UNII |
Кальций Добавки представляют собой соли кальция, используемые при ряде состояний. Добавки обычно требуются только тогда, когда в рационе недостаточно кальция. By m кроме того, они используются для лечения и профилактики низкого содержания кальция в крови, остеопороза и рахита. При инъекции в вену они используются при низком уровне кальция в крови, который вызывает мышечные спазмы, и при повышенном содержании калия в крови или токсичности магния.
Общие побочные эффекты включают запор и тошноту. При приеме внутрь высокое содержание кальция в крови встречается редко. Добавки кальция, в отличие от кальция из пищевых источников, увеличивают риск камней в почках. Взрослым обычно требуется около грамма кальция в день. Кальций особенно важен для костей, мышц и нервов.
Медицинское использование добавок кальция началось в 19 веке. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Он доступен как непатентованный препарат. В 2017 году это было 262-е место среди наиболее часто выписываемых лекарств в Соединенных Штатах, было выписано более миллиона рецептов. Версии также продаются вместе с витамином D. Комбинация кальций / холекальциферол была 236-м наиболее часто назначаемым препаратом в Соединенных Штатах, с более чем двумя миллионами рецептов.
У здоровых людей добавки кальция не нужны для поддержания минеральной плотности костей и сопряжены с рисками, которые перевешивают любые преимущества. Потребление кальция не имеет существенной связи с риском перелома шейки бедра ни у мужчин, ни у женщин. Целевая группа превентивной службы США рекомендует не принимать ежедневные добавки кальция или витамина D. Хотя небольшое увеличение минеральной плотности костей произошло у здоровых людей. Согласно обзору 2006 г., детям, получающим кальций, использование дополнительного пищевого кальция неоправданно.
У молодых людей с нормальным артериальным давлением дополнительное потребление кальция вызывало небольшое снижение (- 2 мм рт. Ст.) Систолического и диастолического артериального давления. Напротив, исследование, посвященное изучению влияния индивидуального приема кальция на риск сердечно-сосудистых заболеваний в рамках Исследование добавок кальция / витамина D Инициативы по здоровью женщин (WHI CaD Study), обнаружило умеренно повышенный риск сердечно-сосудистых событий, особенно Инфаркт миокарда у женщин в постменопаузе. Поэтому широкая рекомендация добавок кальция / витамина D не оправдана. В обзоре литературы 2013 года сделан вывод о том, что польза от добавок кальция в некоторых исследованиях, например в отношении здоровья костей, перевешивает любой риск, связанный с добавлением кальция для сердечно-сосудистой системы.
В целом, Нет четких доказательств эффективности добавок кальция в профилактике рака: некоторые исследования предполагают, что они могут снизить риск, но другие предполагают, что они могут увеличить риск. Следовательно, Национальный институт рака не рекомендует использовать добавки кальция для этой цели.
Имеются слабые доказательства того, что добавки кальция могут иметь профилактический эффект против развития колоректального рака аденоматозные полипы, но доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать такие добавки.
Чрезмерное потребление антацидов / пищевых добавок на основе карбоната кальция (например, Tums) в течение период в несколько недель или месяцев может вызвать молочно-щелочной синдром с симптомами от гиперкальциемии до потенциально фатальной почечной недостаточности. Что представляет собой «чрезмерное» потребление, не очень хорошо известно и, как предполагается, сильно варьируется от человека к человеку. Люди, потребляющие более 10 граммов СаСО 3 (= 4 г Са) в день, подвержены риску развития молочно-щелочного синдрома, но это состояние было зарегистрировано по крайней мере у одного человека, потребляющего только 2,5 грамма в день. СаСО 3 (= 1 г Са), количество обычно считается умеренным и безопасным.
Хотя некоторые исследования предполагают, что чрезмерное потребление кальция с пищей или в виде добавок может быть связано с повышенная смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, другие исследования не выявили риска, в результате чего был сделан вывод о том, что любой риск можно установить только с помощью специальных дополнительных исследований.
Добавки кальция могут способствовать развитию камней в почках.
Острый отравление кальцием встречается редко, и его трудно достичь без внутривенного введения кальция. Например, пероральная средняя летальная доза (LD) для крыс для карбоната кальция и хлорида кальция составляет 6,45 и 1,4 г / кг соответственно.
Пищевые добавки с кальцием уменьшают всасывание тироксина при приеме с интервалом от четырех до шести часов. Таким образом, люди, принимающие и кальций, и тироксин, подвержены риску неадекватной замены гормонов щитовидной железы и, следовательно, гипотиреоза, если они принимают их одновременно или почти одновременно.
Внутривенное введение составы кальция включают хлорид кальция и глюконат кальция. Формы, которые принимают внутрь, включают ацетат кальция, карбонат кальция, цитрат кальция, глюконат кальция, лактат кальция и фосфат кальция.
Витамин D добавляется в некоторые добавки с кальцием. Правильный статус витамина D важен, потому что витамин D превращается в гормоне в организме, который затем вызывает синтез кишечных белков, ответственных за абсорбцию кальция.
Для пищевых добавок и продуктов питания в США Для целей маркировки количество порции выражается в миллиграммах и в процентах от дневной нормы (% DV). Вес указан для кальциевой части соединения - например, цитрата кальция - в добавке. Для целей маркировки кальция 100% дневной нормы составляло 1000 мг, но по состоянию на май 2016 года она была пересмотрена до 1300 мг. Таблица дневных значений для взрослых до изменения и справочные данные для пересмотра приведены в Референсное суточное потребление. Компании по производству пищевых продуктов и пищевых добавок должны до июля 2018 г. соблюдать изменения в маркировке.