Исследование British Doctors 'Study было проспективное когортное исследование, которое проводилось с 1951 по 2001 год и в 1956 году предоставило убедительные статистические доказательства того, что курение табака увеличивает риск рака легких.
Хотя были подозрения в связи между курением и различные дис упрощает, доказательства этой связи были в основном косвенными. Фактически, курение рекламировалось как «здоровое» в течение многих лет, и не было четкого объяснения того, почему резко возросла заболеваемость раком легких.
Для дальнейшего изучения связи Медицинский исследовательский совет (MRC) поручил своему отделу статистических исследований (позже отделению службы клинических исследований Оксфорд ) провести проспективное исследование в ссылку. Такой подход к медицинским вопросам был довольно новым: в «Предварительном отчете» 1954 года исследователи сочли необходимым предложить определение предполагаемого принципа.
Исследование, опубликованное в 1956 г., возвестило о новом типе научных исследований, показало актуальность эпидемиологии и медицинской статистики в вопросах общественное здравоохранение и жизненно связали курение табака с рядом серьезных заболеваний.
В октябре 1951 года исследователи написали всем зарегистрированным врачам в Соединенном Королевстве и получили ответы в двух третях, из них 40 701. Никаких дополнительных когорт не набирали. Из-за ограниченного размера выборки женщины были исключены из большинства анализов, а публикации были посвящены врачам-мужчинам.
Респонденты были стратифицированы по десятилетиям рождения, полу и смертности от конкретных причин, а также по общему физическому здоровью и текущим привычкам курения, что было рассмотрено в дальнейших анкетах в 1957, 1966, 1971, 1978, 1991 и наконец, в 2001 году.
Уровень ответов был довольно высоким, что сделало возможным соответствующий статистический анализ. В результате как рак легких, так и «коронарный тромбоз» (распространенный в то время термин для инфаркт миокарда, теперь обычно именуемый «сердечным приступом») значительно чаще возникали у курильщиков.
В последующих отчетах, публикуемых каждые десять лет, стало доступно больше информации. Основным выводом исследования является, например, то, что курение сокращает продолжительность жизни до 10 лет и что более 50% всех курильщиков умирают от заболевания, которое, как известно, связано с курением, хотя избыточная смертность зависит от количества курящих. в частности, в среднем те, кто курит до 30 лет, не имеют избыточной смертности, те, кто курит до 40 лет, теряют 1 год, те, кто курит до 50 лет, теряют 4 года, а те, кто курит до 60 лет, теряют 7 лет.
Истинное влияние исследования трудно оценить, поскольку курение не считалось проблемой общественного здравоохранения в 1950-х годах, и в последующие десятилетия осознание этой проблемы только возрастет. Тем не менее, исследование британских врачей должно было предоставить убедительные доказательства связи между курением и раком легких, инфарктом миокарда, респираторными заболеваниями и другими заболеваниями, связанными с курением.
Первоначальное исследование проводили Ричард Долл и Остин Брэдфорд Хилл. Ричард Пето присоединился к команде в 1971 году и вместе с Доллем готовил все последующие отчеты для публикации. Долл и Пето - известные эпидемиологи, и их известность во многом основана на их новаторской работе в упомянутом исследовании. Они продолжат свою работу над другими исследованиями сердечно-сосудистой системы, например, более недавним Исследование сердечной защиты.