Войти
| Blastocystis | |
|---|---|
 | |
| Blastocystis sp. | |
| Научная классификация | |
| Домен: | Eukaryota |
| (без рейтинга): | SAR |
| Superphylum: | Heterokonta |
| Класс: | Blastocystae |
| Порядок: | |
| Семейство: | |
| Род: | Blastocystis . (Alexieff 1911) Brumpt 1912 |
Blastocystis - род одноклеточных гетероконт паразитов принадлежности к группе организмов, известных как Stramenopiles (также называемых гетероконтами), которая включает водоросли, диатомовые водоросли и водяные плесени. Blastocystis состоит из нескольких видов, обитающих в желудочно-кишечном тракте столь же разнообразных видов, как люди, сельскохозяйственные животные, птицы, грызуны, рептилии, амфибии, рыбы и тараканы. Blastocystis демонстрирует низкую специфичность к хозяину, и многие различные виды Blastocystis могут инфицировать людей, и по нынешнему соглашению любой из этих видов будет идентифицирован как Blastocystis hominis .
Blastocystis - один из самых распространенных паразитов человека в мире и имеет глобальное распространение. Это наиболее распространенная паразитарная инфекция в Соединенных Штатах, где в течение 2000 года ею заразилось около 23% всего населения. В менее развитых районах наблюдались уровни инфицирования до 100%. Высокие показатели инфицирования наблюдаются у людей в развитых странах, которые работают с животными. Хотя роль Blastocystis Hominis болезни человека часто называют спорной, систематический обзор научных исследований, проведенный 11 специалистов по инфекционным заболеваниям из девяти стран, показал, что более 95% работы, опубликованные за 10 лет до идентифицировал его как порождение болезни у иммунокомпетентных лиц. В статье путаница в отношении патогенности объясняется существованием бессимптомных носителей - феномена, который, как отмечалось в исследовании, является общим для всех простейших желудочно-кишечного тракта. Однако Blastocystis никогда не выполнял постулат Коха о том, что инфицирование здорового человека Blastocystis приводит к болезни. Тот факт, что путь заражения Blastocystis является орально-анальным, указывает на то, что носители контактировали с загрязненными фекалиями веществами, которые могли включать другие кишечные патогены, которые объясняют наблюдаемые симптомы. Более вероятным объяснением является наличие вирулентных и невирулентных штаммов, поскольку между разными штаммами (или генотипами) существуют огромные генетические различия. См. Статью о генотипе Руне Стенсволд и недавнюю статью о геноме Blastocystis, в которой подробно рассматривается это разнообразие. Альтернативная теория о том, что Blastocystis вообще не является патогеном, недавно была усилена на основе его биохимии.
Соответствующая классификация Blastocystis была решена только недавно. Первоначально Blastocystis описывалась как дрожжи из-за его дрожжевого блеска в свежих влажных образцах и отсутствия псевдоподий и передвижения. Это было затем опровергнуто Зиердтом, который переклассифицировал его в субфилум Sporozoa (а затем в Sarcodina ), основываясь на некоторых отличительных признаках протистана. клетки Blastocystis. Его чувствительность к антипротозойным препаратам и его неспособность расти на грибковой среде дополнительно указывали на то, что это было простейшее.
. Однако в его классификацию были внесены серьезные изменения. Анализ последовательностей генов был проведен в 1996 году, в результате чего он был помещен в группу Stramenopiles. Другие Stramenopiles включают бурые водоросли, плесень, диатомовые водоросли, организм, вызвавший Великий голод в Ирландии, и организм, ответственный за внезапную смерть дуба. Однако положение Blastocystis среди страменопилов остается загадочным.
Большинство опубликованных исследований сообщают, что от 50% до 80% людей, моноинфицированных Blastocystis, проявляют симптомы. Факторы, влияющие на проявление симптомов, перечислены как возраст пациента, у более молодых пациентов менее вероятно проявление симптомов, а также генетические изменения, которые влияют на выработку цитокинов. Некоторые исследования показали, что патогенность может быть связана с конкретными подтипами Blastocystis, а экспериментальное заражение животных сообщало о различной степени заболевания в зависимости от используемого подтипа. В то время как некоторые подтипы с меньшей вероятностью приводят к симптоматической инфекции, эти подтипы также обнаруживаются у лиц с симптомами, у которых не было обнаружено других инфекций. Симптомы, связанные с инфекцией, включают диарею, запор, тошноту, спазмы в животе, вздутие живота, чрезмерное газообразование и анальный зуд. Согласно исследованиям, проведенным в Дании, Пакистане, Великобритании и Италии, в большинстве случаев инфекция диагностируется как синдром раздраженного кишечника. Сроки заражения паразитом могут варьироваться от недель до лет. В начале 2000-х египетские врачи выявили 84 пациента с диареей и энтеритом, по всей видимости, вызванными Blastocystis hominis. После трех дней лечения нитазоксанидом симптомы исчезли, и фекальные организмы не были обнаружены у 36 (86%) из 42 пациентов, получавших лечение, и у 16 (38%) из 42 человек, получавших плацебо (P <.0001). The investigators concluded that either B hominis is pathogenic and can often be effectively treated with nitazoxanide, or that nitazoxanide (a drug approved by the FDA for the treatment of giardia and cryptosporidia) eradicated an unidentifiable organism.
В течение многих лет ученые полагали, что один вид Blastocystis инфицировал людей, в то время как разные виды Blastocystis инфицировали других животных. Поэтому они назвали Blastocystis от человека Blastocystis hominis и дали разные названия видов Blastocystis от другие животные, например Blastocystis ratti от крыс. В последние годы различные генетические анализы показали, что Blastocystis hominis как уникальное существо не существует, то есть не существует единственного вида Blastocystis, который заражает людей.
Фактически, ряд различных генетических типов Blastocystis могут инфицировать людей, в том числе те, которые ранее назывались Blastocystis ratti, и различия настолько велики, что их можно рассматривать как отдельные виды. Из-за этого в 2007 году ученые предложили отказаться от использование термина Blastocystis hominis. Их предложение состояло в том, чтобы называть Blastocystis людей и животных Blastocystis sp. подтип nn, где nn - это номер, присвоенный каждой группе в соответствии со степенью генетической идентичности организмов Blastocystis на основе последовательностей генов, а не инфицированного хозяина. В то время было известно девять подтипов, поражающих млекопитающих и птиц, и все они были обнаружены у людей.
О десятой группе сообщили в Китае в 2007 году, но полный анализ ее взаимоотношений еще не проводился, и пока не ясно, является ли это группой в рамках описываемого подтипа или нового подтипа. Определенный десятый подтип был затем обнаружен у множества других млекопитающих, включая приматов, но еще не обнаружен у людей.
В настоящее время существует по крайней мере 13 генетически различных линий малых субъединичных рибосомных РНК. Эти дополнительные подтипы были обнаружены у множества хозяев-млекопитающих (включая слонов и жирафов), и весьма вероятно, что по мере обследования большего числа хозяев будет обнаружено больше подтипов.
Blastocystis spp. распространенность среди людей в промышленно развитых странах часто превышает 5%. В Соединенных Штатах Америки он заразил примерно 23% всего населения в течение 2000 года. В менее развитых районах уровень инфицирования одним или несколькими подтипами достигает 100%.
Фекально-оральный путь передачи - наиболее приемлемый путь, и недавние исследования показали, что передача происходит только через кистовую форму паразита. Степень передачи инфекции от человека к человеку, от человека к животному и от животного к человеку до сих пор неизвестна. Геномные исследования предоставляют доказательства для всех трех путей, хотя экспериментальные исследования еще не предоставили убедительных доказательств существования того и другого.
Окончательное утверждение о том, что Blastocystis имеет резервуар для животных, зависит от раскрытия истинного характер его передачи. Если, как отмечает Ноэль и др. если предположить, что на основе их собственной молекулярной работы и обзора литературы передача от животного к человеку возможна, тогда такие животные, как свиньи и собаки, на самом деле могут действовать как большой резервуар, способный заразить человека. Эпидемиологические исследования, установившие, что инфекция чаще встречается у людей, живущих вблизи сельскохозяйственных животных или домашних животных, еще раз подтверждают это мнение.
Blastocystis имеет различные морфологические формы.
Четыре обычно описываемые формы: вакуолярный (иначе известный как центральное тело), гранулярный, амебоидный и киста формы. Внешний вид организма во многом зависит от условий окружающей среды, поскольку он чрезвычайно чувствителен к кислороду. Существуют ли все эти формы в кишечнике хозяина, неясно.
Вакуолярная форма - это типичная клеточная форма Blastocystis, наблюдаемая в культуре, и часто используется для идентификации организма. Эти вакуолярные формы сильно различаются по размеру: диаметры находятся в диапазоне от 2 мкм до 200 мкм. Вакуолярная форма иначе известна как форма центрального тельца, потому что она имеет большую центральную вакуоль, окруженную тонкой полосой периферической цитоплазмы, которая содержит другие органеллы. Флокулянт был описан как неравномерно распределенный по вакуоли. Функция вакуоли до сих пор неясна, однако было высказано предположение, что, как и для многих эукариотических клеток, она предназначена для хранения. Были предложены другие функции, такие как деление клеток во время размножения и отложение апоптотических тел, хотя для подтверждения этих ролей необходимо провести больше тестов.
Четыре распространенные формы Blastocystis hominis. По часовой стрелке сверху слева: вакуолярная, гранулярная, амебоидная и кистообразная формы. Гранулярная форма где-то и несколько морфологически похожа на вакуолярные формы, за исключением того, что в них наблюдаются отчетливые гранулы центральная вакуоль и / или цитоплазма. Внутри центральной вакуоли эти гранулы также имеют разную форму. Было предложено три типа гранул - метаболические, липидные и репродуктивные гранулы. Метаболические гранулы играют роль в химических процессах, которые необходимы для поддержания жизни в организме. Также было высказано предположение, что репродуктивные гранулы участвуют в развитии клеток потомства. Эти гипотезы были основаны только на микроскопии, что можно считать ошибочными, поэтому необходимо сделать больше, прежде чем делать однозначный вывод. Также было высказано предположение, что гранулы могут указывать на то, что клетка умирает.
Другая существующая форма - это амебоидная форма. Амебоидная форма Blastocystis неподвижна и сильно прилипает. В исследовании сообщается, что амебоидные формы образуются только в культурах, взятых у лиц с симптомами, а у бессимптомных лиц образуются исключительно вакуолярные формы. Исследование показало, что этот метод можно использовать для диагностики симптоматической инфекции. Кроме того, он предположил, что симптомы могут быть связаны с накоплением сильно адгезивных амебоидных форм на стенке кишечника хозяина. Подробное ультраструктурное исследование амебоидных форм было опубликовано в 2007 году.
Форма кисты Blastocystis - это более недавнее открытие, которое помогло в улучшении понимания путей передачи инфекции. По сравнению с другими формами он обычно меньше по размеру и имеет толстую многослойную стенку кисты. В нем отсутствует центральная вакуоль и наблюдается небольшое количество ядер, множественные вакуоли и отложения для хранения пищи. Форма кисты является наиболее устойчивой формой этого паразита и способна выжить в суровых условиях из-за своей толстой многослойной стенки кисты. Были проведены эксперименты, чтобы показать его способность противостоять кислым желудочным сокам. Кроме того, цисты не лизировались при помещении в дистиллированную воду и могли хорошо выжить при комнатной температуре до 19 дней, что указывает на их сильную устойчивость.
Предполагаемый жизненный цикл начинается с проглатывания формы кисты. После проглатывания киста перерастает в другие формы, которые, в свою очередь, могут снова превратиться в формы кисты. С фекалиями человека формы кисты попадают во внешнюю среду и передаются людям и другим животным, повторяя весь цикл.
Жизненный цикл Blastocystis, предложенный Tan ATCC поддерживает коллекцию изолятов Blastocystis. Некоторые записи показывают, были ли изоляты получены от носителей с симптомами или бессимптомных. До сих пор ни одна публикация не идентифицировала подтипы большинства изолятов АТСС, которые в большинстве своем являются аксенными. Исследователи сообщили, что пациенты с синдромом раздраженного кишечника могут быть надежным источником изолятов ксенических бластоцист. Некоторые исследователи сообщили о возможности культивирования бластоцист у 46% пациентов с СРК. Исследователи описали различные механизмы культивирования для выращивания Blastocystis. Описан рост колоний на твердой среде Колонии на твердой культуральной среде с использованием синтетической среды с добавленными добавками. Однако чаще всего выращивание проводится на жидких средах различного типа.
