Изменение поведения (общественное здравоохранение)

редактировать

Усилия по изменению личных привычек людей для предотвращения болезней

Изменение поведения в контексте общественное здравоохранение относится к усилиям, направленным на изменение личных привычек и взглядов людей, для предотвращения болезней. Изменение поведения в общественном здравоохранении также известно как коммуникация по социальному изменению и изменению поведения (SBCC). Все больше и больше усилий уделяется профилактике заболеваний, чтобы сократить расходы на здравоохранение. Это особенно важно в странах с низким и средним уровнем доходов, таких как Гана, где медицинские вмешательства стали объектом повышенного внимания из-за их стоимости.

Содержание

1 Предпосылки
2 Теории
- 2.1 Индивидуальные и межличностные отношения
- 2.2 Сообщество
3 Список стратегий изменения поведения
4 Инструменты
- 4.1 Обмен информацией об изменении поведения (BCC)
5 Примеры
- 5.1 Организации, фонды и программы
- 5.2 Физическая активность и диета
- 5.3 Отказ от курения
6 См. Также
7 Ссылки

Общие сведения

Концепция 3-4-50 описывает три вида поведения (плохое питание, низкая физическая активность и курение), которые приводят к четырем заболеваниям (болезнь сердца / инсульт, диабет, рак, легочные заболевания), на которые приходится 50% смертей во всем мире. Вот почему так много внимания уделяется вмешательствам в области общественного здравоохранения. об изменении поведения или раннем вмешательстве, чтобы уменьшить негативные последствия, связанные с этим поведением. При успешном вмешательстве существует возможность резкого снижения затрат на здравоохранение, а также общих затрат для общества (заболеваемости и смертности). Хорошее вмешательство в области общественного здравоохранения определяется не только результатами, которые они создают, но и количеством уровней, которые оно затрагивает в социально-экологической модели (индивидуальный, межличностный, общинный и / или окружающий). Проблема, с которой сталкиваются мероприятия общественного здравоохранения, - это обобщение: то, что может работать в одном сообществе, может не работать в других. Тем не менее, есть разработка Здоровые люди 2020, которая ставит перед собой национальные цели, направленные на достижение за 10 лет, чтобы улучшить здоровье всех американцев.

Состояние здоровья и инфекции связаны с рискованным поведением. Употребление табака, алкоголизм, несколько половых партнеров, употребление психоактивных веществ, безрассудное вождение, ожирение или незащищенный половой акт Вот несколько примеров. Люди, в принципе, могут контролировать свое поведение. Модификация поведения может способствовать успеху самоконтроля и укреплению здоровья. От рискованного поведения можно избавиться, включая физические упражнения, контроль веса, профилактическое питание, гигиену полости рта, использование презервативов или предотвращение несчастных случаев. Изменение поведения в отношении здоровья относится к мотивационным, волевым и основанным на действиях процессам отказа от такого вредного для здоровья поведения в пользу принятия и поддержания поведения, укрепляющего здоровье. Зависимость, связанная с рискованным поведением, может иметь генетический компонент.

Теории

Программы изменения поведения, как правило, сосредоточены на нескольких теориях изменения поведения, получивших распространение в 1980-х годах.. Эти теории имеют большую общность в определении индивидуальных действий как локуса изменений. Программы изменения поведения, которые обычно ориентированы на действия, которые помогают человеку или сообществу осмыслить свое рискованное поведение и изменить его с целью снижения риска и уязвимости, известны как вмешательства. Примеры включают: «Транстеоретическая (этапы изменения) модель изменения поведения», «теория обоснованных действий », «модель убеждений в отношении здоровья », «теория запланированного поведения ", распространение инноваций " и процессный подход к действиям в отношении здоровья. Развитие теорий изменения поведения в отношении здоровья с конца 1990-х годов было сосредоточено на объединении разрозненных теорий изменения поведения в отношении здоровья в единую теорию.

Индивидуальные и межличностные отношения

Модель убеждений в отношении здоровья : это психологическая модель, пытающаяся дать объяснение и предсказание поведения, связанного со здоровьем, посредством акцента на установках и убеждения людей. На основе убеждения, что восприятие человека определяет его успех в принятии этого изменения поведения. Факторы: воспринимаемая восприимчивость / серьезность / преимущества / препятствия, готовность к действию, сигналы к действию и самоэффективность.
Теория мотивации защиты : фокусируется на понимании призыва страха, который опосредует изменение поведения и описывает, как оценка угрозы / преодоления связана с тем, насколько адаптивна или неадаптивна при борьбе с угрозой здоровью. Факторы: воспринимаемая серьезность, уязвимость, эффективность реагирования.
Транстеоретическая модель : Эта теория использует «стадии изменения», чтобы создать связь между действенными принципами и процессами изменения поведения, вытекающими из ведущих теорий изменения поведения. Включает аспекты интегративной биопсихосоциальной модели (CITE).
Теория саморегуляции : воплощает веру в то, что люди могут контролировать свое собственное путешествие по изменению поведения, если у них есть для этого ресурсы и понимание. Нацелен на создание долгосрочных эффектов для конкретных ситуаций и контекстов. Основное внимание уделяется прекращению негативного поведения.
Модель предотвращения рецидива : фокусируется на непосредственных детерминантах и закулисных предшествующих формах поведения / факторах, которые способствуют и / или приводят к рецидиву. Нацелен на выявление ситуаций с высоким риском и работу с участниками, чтобы справиться с такими условиями. Факторы: самоэффективность, контроль стимулов.
Бихевиорист теория обучения: направлена на понимание предшествующего контекста развития поведения, которое приводит к определенным последствиям.
Социальная когнитивная теория : объясняет обучение поведению посредством наблюдения и социальных контексты. Основан на убеждении, что поведение - это контекст окружающей среды через психологические процессы. Факторы: самоэффективность, знания, поведенческие способности, постановка целей, ожидания результатов, обучение с наблюдением, взаимный детерминизм, подкрепление.
Теория самоопределения : сосредотачивается вокруг поддержки естественных и / или внутренних тенденций в поведении и обеспечивает участников со здоровыми и эффективными способами работы с ними. Факторы: автономия, компетентность и навыки.
Теория запланированного поведения : нацелена на предсказание конкретного плана индивидуума, чтобы участвовать в поведении (время и место), и применять к поведению, в отношении которого люди имеют возможность ввести самоконтроль. Факторы: намерение поведения, оценка рисков и поведения.

Сообщество

Совместное исследование на уровне сообщества (CBPR): использует партнерство и сотрудничество исследователей сообщества. Люди в назначенном сообществе работают с исследователем, чтобы играть активную роль, а также быть объектами исследования.
Распространение инноваций : пытается объяснить, как новые идеи и модели поведения передаются и распространяются в группах. Факторы: относительное преимущество, совместимость, сложность, испытательная способность, наблюдаемость.

Список стратегий изменения поведения

Мотивационное интервью
Целенаправленный метод выявления и усиления внутренней мотивации к изменениям.
Поведенческие контракт
Формирование намерений, принятие обязательств, готовность к изменениям. (обычно пишется)
Знания
Образовательная информация через поведение, последствия и преимущества, получение помощи, приобретение навыков.
Поведенческие способности
Развитие навыков через практика, моделирование, имитация, воспроизведение, репетиция.
Выбор
Создание автономии и внутренней мотивации за счет релевантности, интересов и контроля
Градуированные задачи
Перспективное планирование
Предвидеть препятствия
Решение проблем
Самостоятельная настройка
Самонастройка
Награды
Контроль стимулов
Социальная поддержка

Инструменты

Группы по уходу - это группы из 10-15 добровольцев, преподавателей в области здравоохранения, которые регулярно встречаются вместе.
Анализ барьеров - это инструмент быстрой оценки, используемый в поведении изменить проекты для выявления поведенческих детерминант.
Общая санитария под руководством сообщества - это инструмент изменения поведения, используемый в секторе санитарии в основном в сельской местности в развивающихся странах с целью остановить дефека ция. Этот метод использует стыд, отвращение и в некоторой степени давление со стороны сверстников, что приводит к «спонтанному» строительству и долгосрочному использованию туалетов после того, как произошел начальный процесс запуска.

Обмен информацией об изменении поведения (BCC)

Изменение поведения общение, или BCC, - это подход к изменению поведения, ориентированный на общение. Это также известно как социальная коммуникация и коммуникация изменения поведения, или SBCC. Предполагается, что через какое-то общение людей и сообщества можно каким-то образом убедить вести себя так, чтобы их жизнь стала более безопасной и здоровой. BCC была впервые задействована в проектах по профилактике ВИЧ и туберкулеза. В последнее время сфера его деятельности расширилась и включает любую коммуникационную деятельность, цель которой - помочь отдельным лицам и сообществам выбрать и практиковать поведение, которое положительно повлияет на их здоровье, например иммунизацию, обследование на рак шейки матки, использование одноразовых шприцев и т. Д.>

Примеры

Организации, фонды и программы

Центр коммуникационных программ Джона Хопкинса специализируется на связанных со здоровьем программах BCC (коммуникация по изменению поведения), в первую очередь в развивающихся странах. Он включает программы в области репродуктивного здоровья и планирования семьи, малярии и ВИЧ / СПИДа.
Development Media International использует средства массовой информации для пропаганды здорового образа жизни в Буркина-Фасо, ДРК и Мозамбике.
Young 1ove обеспечивает информация для молодежи для снижения распространения ВИЧ / СПИДа в Ботсване.
Наука изменения поведения (SOBC) направлена на содействие фундаментальным исследованиям инициирования, персонализации и поддержания изменения поведения.
Компания Chocolate Moose Media, основанная Фирдаусом Харасом в 1995 году, создает анимированные объявления для общественных служб контент для здравоохранения и социальной справедливости сообщения об изменении поведения.

Физическая активность и диета

Посмотрите ВПЕРЕД ( Action for Health in Diabetes)
Shape-up Somerville
Программа профилактики диабета (DPP)

Отказ от курения

Инициатива «Правда»
Кампания за отказ от табака Дети
Профилактика курения в семье и борьба с табаком, 2009