Войти
Тревога - это эмоция, характеризующаяся неприятное состояние внутреннего смятения, часто сопровождающееся нервным поведением, например, шагание вперед и назад, соматическими жалобами и размышлениями. Оно включает субъективно неприятные чувства страха перед ожидами событиями.
Тревога - это чувство неловкости и беспокойства, обычно обобщенное и несфокусированное как чрезмерная реакция к ситуации, которая только субъективно воспринимает как угрожающая. Часто сопровождается мышечным напряжением, возбуждением, усталостью и проблемы с концентрацией внимания. Тревога связанная с страхом, который является реакцией на реальную или предполагаемую немедленную угрозу ; тревога предполагает ожидание будущей угрозы. Люди, сталкивающиеся с тревогой, могут отстраняться от ситуаций, вызывающихся тревогу в прошлом.
Тревожные расстройства отличаются от страха или тревожности, нормативных в отношении развития, тем, что они чрезмерны или сохраняются вне периодов, подход для развития. Они отличаются от преходящего страха или беспокойства, часто вызванного стрессом, тем, что являются постоянными (например, обычно длятся 6 месяцев или более), хотя критерии продолжительности предназначены в качестве руководства с учетом некоторой степени гибкости и иногда короче. продолжительность у детей.
Соискатель с выраженным выражением лица Тревога отличается от страха, который представляет собой соответствующую когнитивную и эмоциональную реакцию на предполагаемую угрозу. Тревога занимается со специфическим поведением реакции «бей или беги», защитным поведением или побегом. Это происходит в ситуациях, которые воспринимаются как неконтролируемые или неизбежные, но не совсем реалистичные. Дэвид Барлоу определяет тревогу как «ориентированное на будущее состояние настроения, в котором человек не готов или не готов попытаться справиться с предстоящими негативными событиями», и что тревожность разделяется на различие между будущими и настоящими опасностями. и страх. Еще одно описание тревоги - это агония, страх, ужас или даже опасения. В позитивной психологии тревога описывается как психическое состояние, имеющее в результате сложных задач, для которого субъект не имеет достаточных навыков справляться.
Страх и тревогу можно различить в четырех областях : (1) продолжительность эмоционального опыта, (2) временная направленность, (3) специфичность угрозы и (4) мотивированная направленность. Страх недолговечен, сосредоточен на настоящем, направлен на конкретную угрозу и безопасность от угрозы; потенциальной угрозе для потенциальной опасности и потенциальной опасности для потенциальной опасности.
Джозеф Э. Леду и Лиза Фельдман Барретт обе стремились отделить автоматические реакции на угрозу от дополнительной когнитивной активности в рамках тревожности.
Тревога может проявляться с помощью длительных, длительных ежедневных симптомов, которые снижают качество жизни, известное как хроническая (или генерализованная) тревога, или она может проявляться короткими всплесками со спорадическими стрессовыми паническими атаками, известными как острая тревога. Симптомы беспокойства могут варьироваться по количеству, интенсивности и частоте в зависимости от человека. Хотя почти каждый в какой-то момент беспокойства о беспокойстве вызывает беспокойство из-за беспокойства, беспокойство вызывает беспокойство.
Беспокойство может вызывать психиатрические и физиологические симптомы.
Риск тревоги, ведущая к депрессии, может даже привести к причинению вреда самому себе, существует множество круглосуточных горячих линий по предотвращению самоубийств.
Поведенческие вызовы, вызванные поведением, вызванными действиями, которые в прошлом негативном восприятии. Увеличение количества потребляемой пищи, увеличение количества потребляемой пищи (например, постукивание ногой).
Эмоциональные эффекты вызывают «чувство опасения или страха»., проблема напряжения с концентрацией внимания, чувство или нервозность, ожидание худшего, раздражительность, беспокойство, наблюдение (и ожидание) признаков (и явлений) опасность и ощущение, будто ваш разум потерял сознание ", а также" кошмары / дурные сны, навязчивые идеи об. дежавю, ощущения запертости в уме и ощущении, что все пугает ".
Когнитивные эффекты тревоги могут включать мысли о предполагаемых опасностях, таких как страхи. смерти. "Вы можете... опасаться, что стрелять смертельным сердечным приступом. Вы чувствуете сильный страх, когда думаете о смерти, или вы можете думать об этом чаще, чем обычно, или вы можете выбросить это из головы.
Физиологические симптомы вызывают:
Рисунок, озаглавленный Тревога, 1894, автор Эдвард Мунк Существуют различные типы тревоги. Экзистенциальная тревога может, когда человек сталкивается с тревогой, экзистым кризисом или нигилистическими чувствами. Люди также могут столкнуться с математической тревогой, соматической тревогой, страхом перед сценой или тестовой тревогой. Социальная тревога относится к страху быть отвергнутым и негативной оценкой со стороны других людей.
Философ Сорен Кьеркегор, в Концепция тревоги (1844) описывала тревогу или страх, связанные с «головокружением свободы», и предлагала возможность положительного разрешения тревоги посредством осознанного осуществления ответственности и выбора. В книге «Искусство и художник» (1932) психолог Отто Ранк писал, что психологическая травма рождения была выдающимся человеческим символом экзистенциальной тревоги и включает в себя совместный страх творческого человека перед - и желание - разделения, индивидуации и дифференциации.
теолог Пол Тиллих охарактеризовал экзистенциальную тревогу как «состояние, в котором находится осознает свое возможное небытие», и он перечислил три категории небытия и вызывающей в результате этой тревоги: онтическое (судьба и смерть), моральный (вина и осуждение) и духовный (пустота и бессмысленность ). Согласно Тиллиху, последний из этих трех типов экзистенциальной тревоги, то есть духовная тревога, преобладает в наше время, в то время как другие преобладали в более ранние периоды. Тиллих утверждает, что эту тревогу можно принять как часть состояния человека или противостоять ей, но с негативными последствиями. «Подталкивать человека к созданию уверенности в системах поддерживаемых традицией и авторитетом », даже если такая «несомненная уверенность не построена на скале » реальности ".
Согласно Виктору Франклу, автору Человек в поисках смысла, когда человек сталкивается с крайними смертельными опасностями, Основное из всех человеческих желаний - найти смысл жизни для борьба с «травмой небытия», когда смерть близка.
В зависимости от источника угроз психоаналитическая теория различает следующие тревожности:
Согласно закону Йеркса-Додсона, другое уровень возбуждения необходимо для наилучшего выполнения такой задачи, как экзамен, выступление или соревнование. Однако, когда тревожность или уровень возбуждения этот оптимум, результатом является снижение производительности
Тестовая тревога - это беспокойство или нервозность, которые испытывают студенты, которые боятся провалить экзамен. Учащиеся, испытывающие тревожность при тестировании, испытывать любое из следующего: связь оценок с личной ценностью ; боязнь смущения учителя; боязнь отчуждения от родителей или друзей; нехватка времени; или чувство потери. Потоотделение, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, тошнота, ерзание, неконтролируемый плач или смех и барабанный бой по столу - обычное явление. Тестовая тревога зависит от страха отрицательной оценки, существуют тестовые тревога уникальным тревожным расстройством или это особый тип социальной фобии. DSM-IV классифицирует тестовую тревогу как тип социальной фобии.
Хотя термин «тестовая тревога» относится конкретно к студентам, многие сотрудники разделяют тот же опыт в отношении своей карьеры или профессии. Боязнь не справиться с отрицательной оценкой за неудачу может иметь такое же негативное влияние на взрослого. Управление тревожностью при тестировании направлено на достижение достижения и развитие механизмов управления тревогой.
Люди обычно нуждаются в социальной принятии и поэтому иногда боятся неодобрения других. Боязнь осуждения со стороны других беспокойств в социальной среде.
Тревога во время социальных взаимодействий, особенно между незнакомцами, распространена среди молодых людей. Он может сохраняться в зрелом возрасте и перерасти в социальную тревогу или социальную фобию. «Беспокойство о незнакомце » у маленьких детей не считается фобией. У взрослых чрезмерный страх перед другими людьми - не обычная стадия развития; это называется социальная тревога. По словам Каттинга, социальные фобии боятся не толпы, а факта, что они могут быть оценены негативно.
Социальная тревожность различается по степени и серьезности. Для некоторых людей это проявляется ощущением дискомфорта или неловкости во время физического контакта (например, объятия, рукопожатия и т. Д.), в то время как в других случаях это может привести к страху взаимодействия с незнакомыми людьми в целом. Люди, страдающие этим заболеванием, могут ограничить свой образ жизни, чтобы приспособиться к тревоге, сводить к минимуму социальное взаимодействие, когда это возможно. Социальная тревожность также является основным аспектом расстройств личности, включая избегающее расстройство личности.
В той степени, в которой испытывать социальные столкновения с незнакомыми людьми, испытывать беспокойство, особенно во время взаимодействия с членами внешней группы, люди, принадлежащие к разным группам (т. е. по расе, этнические принадлежности, классу, полу и т. д.). В зависимости от характера предшествующих отношений, познания и ситуационных факторов межгрупповой контакт может вызывать стресс и чувство тревоги. Это опасение или страх контакта с чужой группы часто называют межрасовой или межгрупповой тревогой.
Как и в случае более форм общих социальной тревожности, межгрупповая тревога имеет поведенческую, когнитивную и аффективную последствия. Например, увеличение масштабной обработки и упрощение обработки может происходить при высоком уровне беспокойства. Действительно, это согласуется с аналогичной работой по смещению внимания в имплицитной памяти. Кроме недавних исследований показали, что скрытые расовые оценки (есть автоматические предвзятые отношения) усиливаются во время межгруппового взаимодействия. Было показано, что негативный опыт не вызывает только негативные ожидания, но и избегающее или антагонистическое поведение, такое как враждебность. Более того, по сравнению с уровнем тревожности и когнитивными усилиями (например, управление впечатлениями и самопрезентация) во внутригрупповых контекстах уровней и истощение могут усугубляться в межгрупповой ситуации.
Тревога может быть как краткосрочным «состоянием», так и долговременной «чертой» личности. Призрачная тревожность отражает устойчивую тенденцию на протяжении всей жизни реагировать острой государственной тревогой в ожидании побуждений (независимо от того, что они действительно угрожающими или нет). Метаанализ показал, что высокий уровень невротизма является фактором развития риска тревожных симптомов и расстройств. Такая тревога может быть сознательной или бессознательной.
Личность также может быть чертой, ведущей к тревоге и депрессии. Из-за опыта многим трудно собраться с мыслями из-за их собственной природы.
Беспокойство, вызванное необходимостью выбора между похожими вариантами, все чаще признается проблемой для частным лицам и организациям. В 2004 году Capgemini писал: «Сегодня мы все сталкиваемся с большим выбором времени, чтобы рассмотреть наши варианты или найти правильный совет».
В контексте принятия решений. непредсказуемость или неопределенность могут вызывать эмоциональные реакции у тревожных людей, которые систематически влияют на процесс принятия решений. В первую очередь существует две формы этого типа тревоги. Первая форма относится к выбору, при котором наблюдается несколько результатов с известной или рассчитанной вероятностью. Вторая форма относится к неопределенности и двусмысленности, относящейся к контексту принятия решения, в котором существует несколько исходов с неизвестной вероятностью.
Паническое расстройство может иметь общие симптомы стресса и тревоги, но на самом деле это совсем другое. Паническое расстройство - это тревожное расстройство, которое возникает без каких-либо триггеров. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, это расстройство можно отличить по неожиданным и повторяющимся эпизодам сильного страха. У человека, страдающего паническим расстройством, в конечном итоге разовьется постоянный страх перед новым приступом, и по мере его начинается повседневное функционирование и общее качество жизни человека. Клиника Кливленда сообщает, что паническое расстройство поражает от 2 до 3 процентов взрослых американцев и может начаться примерно в подростковом и раннем взрослом возрасте. Некоторые симптомы включают: затрудненное дыхание, боль в груди, головокружение, дрожь или дрожь, чувство слабости, тошноту, страх, что вы потеряете контроль или вот-вот умрете. Несмотря на то, что они страдают этими симптомами во время приступа, основным симптомом является стойкий страх перед паническими атаками в будущем.
Тревожные расстройства - это группа психических расстройств проявляет преувеличенными чувствами тревоги и страха. Беспокойство - это беспокойство о будущих событиях, а страх - это реакция на текущие события. Эти ощущения могут вызывать физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение и дрожь. Существует тревожных расстройств: в том числе рядлизованное тревожное расстройство, специфическая фобия, социальное тревожное расстройство, тревожное расстройство разлуки, агорафобия, паническое расстройство и избирательный мутизм. Расстройство различается по тому, что приводит к симптомам. У людей часто бывает более одного тревожного расстройства.
Тревожные расстройства вызываются сложной комбинацией факторов окружающей среды. Для диагностики симптомы обычно должны присутствовать в течение как минимум шести месяцев, а это больше, чем можно было бы ожидать в зависимости от ситуации и снижает способность человека функционировать в повседневной жизни. К другим проблемам, которые могут привести к подобным симптомам, относятся гипертиреоз, сердечные заболевания, кофеин, алкоголь или каннабис. употребление определенных лекарств и отказ от них, среди прочего.
Без лечения тревожные расстройства, как правило, сохраняются. Лечение может включать изменение образа жизни, консультирование и прием лекарств. Консультации обычно проводятся с помощью типа когнитивно-поведенческой терапии. Лекарства, такие как антидепрессанты или бета-блокаторы, могут улучшить симптомы.
Около 12% людей страдают тревожным расстройством в течение определенного года и от 5 до 30% страдают в какой-то момент своей жизни. Они возникают примерно в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, и обычно начинаются в возрасте до 25 лет. Наиболее распространенными являются специфическая фобия, которой страдают почти 12%, и социальное тревожное расстройство, которым страдают 10% в какой-то момент их жизни. Больше всего они затрагивают людей в возрасте от 15 до 35 лет и становятся менее распространенными после 55 лет. Показатели, по-видимому, выше в США и Европе.
Тревога может быть как краткосрочным «состоянием», так и долгосрочным «чертой ». В то время как тревожность представляет собой беспокойство о будущих событиях, тревожные расстройства представляют собой группу психических расстройств, характеризующихся чувством тревоги и страха.
Часто возникают тревожные расстройства. с другими расстройствами психического здоровья, в частности большим депрессивным расстройством, биполярным расстройством, расстройством пищевого поведения или некоторыми расстройствами личности. Это также часто встречается с такими личностными качествами, как невротизм. Это наблюдаемое совместное возникновение частично связано с генетическими факторами и влиянием окружающей среды, разделяемыми между этими чертами и тревогой.
Тревога часто испытывают люди с обсессивно-компульсивным расстройством, и она остро проявляется в паническое расстройство.
Мраморный бюст римского императора Деция из Капитолийского музея. Этот портрет «производит впечатление беспокойства и усталости, как человека, который берет на себя тяжелые [государственные] обязанности». Тревожные расстройства частично являются генетическими, с близнецовыми исследованиями, предполагающими 30-40% генетическое влияние на индивидуальные различия в тревожности. Факторы окружающей среды также важны. Исследования близнецов показывают, что индивидуальнаясреда имеет большое влияние на тревожность, в то время как общие факторы окружающей среды (среды, которые влияют на близнецов одинаково) в детстве, но ослабевают в подростковом возрасте. Конкретные измеряемые «среды», которые были связаны с тревогой, включают жестокое обращение с детьми, семейный анамнез психических расстройств и бедность. Тревога также связана с употреблением наркотиков, включая алкоголь, кофеин и бензодиазепины (которые часто прописывают для лечения тревоги).
Нейронная схема, включающая миндалину (которая регулирует такие эмоции, как тревога и страх, стимулирует ось HPA и симпатическую нервную систему ) и гиппокамп (который работает в эмоциональной памяти вместе с миндалевидным телом), как полагают, лежат в основе сигналов тревоги. Люди, страдающие тревожностью, проявляют высокую активность в ответ на эмоциональные стимулы в миндалине. Некоторые авторы считают, что чрезмерная тревожность может привести к перенапряжению лимбической системы (включая миндалевидное тело и прилежащее ядро), вызывает повышенную тревогу в будущем, но это, похоже, не было доказано.
Исследования подростков, которые младенцы были очень осторожными, бдительными и напуганными, обнаруживают, что предшествующее ядро более чувствительно, чем у других людей, когда они решают совершить действие, определяющее, получили ли они вознаграждение. Это предполагает связь между цепями, ответственными за страх, а также за вознаграждение у тревожных людей. Как отмечают исследователи, «чувство ответственности», или самоотверженность в контексте неопределенности (вероятностные исходы) управляет нейронной системой, лежащей в основе мотивации аппетита (например, прилежащим ядром), более сильно у темпераментно заторможенных подростков, чем у не сдерживаемых подростков ». 240>
Микробы кишечника могут соединяться с мозгом, чтобы вызвать тревогу. Это общение может происходить разными путями. Один - через основные нейротрансмиттеры. Кишечные микробы, такие как Bifidobacterium и Bacillus, производные нейротрансмиттеры ГАМК и дофамин соответственно. Нейромедиаторы передают сигнал нервной системы желудочно-кишечного тракта, эти сигналы передаются в мозг через блуждающий или спинную систему. Это демонстрирует тем фактом, что изменение микробиома показывает снижение тревожности и депрессии у мышей, но не у субъектов без блуждающих нервов.
Другой ключевой путь - это ось HPA, как упоминалось выше. Микробы могут контролировать уровни цитокинов в организме, а изменение уровней циток оказывает прямое воздействие на области мозга, такие как гипотальм, область, которая запускает активность оси HPA. Ось HPA регулирует выработку кортизола, гормона, который участвует в реакции на стресс. Когда активность HPA повышается, уровень кортизола повышается, уменьшая тревогу в стрессовых ситуациях. Эти пути, а также специфические эффекты отдельных таксонов микробов еще не до конца ясны, но связь между микробиомом кишечника и мозгом неоспорима, как и способность этих путей тестирования уровней тревоги.
этому общению появляется возможность избавиться от беспокойства. Доказано, что пребиотики и пробиотики снижают тревожность. Например, эксперименты, в которых мышам давали пребиотики фрукто- и галактоолигосахаридов и пробиотики Lactobacillus, использовали способность уменьшать тревожность. У людей не столь эффективные, но многообещающие.
Генетика и семейный анамнез (например, беспокойство родителей) могут подвергнуть человека повышенному риску тревожного расстройства, но, как правило, вызывают стимулы вызовет его начало или обострение. Оценки генетического влияния на тревожность, основанные на исследованиях близнецов, рассматриваются от 25 до 40% в зависимости от конкретного типа и исследуемой возрастной группы. Например, генетические различия составляют около 43% вариативности панического расстройства и 28% вариации генерального тревожного расстройства. Продольные исследования близнецов показали, что на умеренную стабильность тревожности с детства до взрослой жизни в основном влияет стабильность генетического влияния. При том, как тревога передается от родителей к детям, важно учитывать как общие гены, так и свое время, например, используя модель «дети близнецов из поколения в поколение».
Многие исследования, проведенные в прошлом, использовали подход генов-кандидатов, чтобы проверить, связаны ли гены с прошлым тревогой. Эти исследования были основаны на гипотезах о том, как известные гены воздействуют на нейротрансмиттеры (такие как серотонин и норэпинефрин) и гормоны (такие как кортизол), которые участвуют в тревоге. Ни один из этих результатов не воспроизводится должным образом, альтернативным образом TMEM132D, COMT и MAO-A. Эпигенетическая подпись BDNF, гена, кодирует белок, называемый нейротрофическим фактором мозга, который обнаруживается в головном мозге, также связан с тревогой и определенными моделями нейронной активности. и ген рецептора для BDNF, названный NTRK2, был связан с тревогой в крупном геномном исследовании. Причина, по которым используются многие типы генов-кандидатов не воспроизводятся, заключается в том, что варианты тревога - это сложная черта, каждый из которых имеет небольшой эффект сам по себе. Все чаще в исследованиях тревожности используется безгипотезный подход для работы частей генома, которые участвуют в исследованиях, с использованием достаточно больших выборок, чтобы найти ассоциации с методами, которые имеют небольшие эффекты. Крупнейшие исследования общей генетической архитектуры тревожности организованы Британским биобанком, консорциумом ANGST и CRC Страх, тревога и тревожные расстройства.
Многие медицинские состояния могут вызывать тревогу.. Сюда входят состояния, которые влияют на способность дышать, такие как ХОБЛ и астма, а также затруднения дыхания, которые часто при смерти. Вызывающие боль в животе или груди, вызывающие беспокойство и в некоторых случаях соматизацией беспокойства; то же самое можно сказать и о некоторых сексуальных дисфункциях. Проблемы, вызывающие социальную тревогу, вызывают у подростков, часто вызывают социальные проблемы. Опасные для жизни состояния, такие как рак, также беспокойство.
Кроме того, некоторые органические заболевания могут проявляться тревогой или симптомами, имитирующими тревогу. Эти расстройства вызывают эндокринные заболевания (гипо- и гипертиреоз, гипролактинемия ), метаболические нарушения (диабет ), состояния дефицита (низкие уровни витамин D, B2, B12, фолиевая кислота ), желудочно-кишечные заболевания (глютеновая болезнь, нечувствительность к глютену без целиакии, воспалительное заболевание кишечника ), сердечные заболевания, заболевания крови (анемия ), нарушения мозгового кровообращения (преходящая ишемическая атака, инсульт ) и дегенеративные изменения заболевания головного мозга (болезнь Паркинсона, деменция, рассеянный склероз, болезнь Хантингтона ) и другие.
Некоторые могут вызывать или усиливать тревогу, будь то интоксикация, абстиненция или побочный эффект. К ним относятся алкоголь, табак, каннабис, седативные средства (включая рецептурные бензазодиепины ), опиоиды (включая болеутоляющие и запрещенные наркотики, такие как героин), стимуляторы (например, кофеин, кокаин и амфетамины), галлюциногены и ингалянты. Многие часто сообщают о тревожности, снижении тревожности от наркотиков с помощью этих веществ, уменьшении тревожности от наркотиков обычно кратковременное (с помощью тревожности в долгосрочной перспективе, иногда с помощью лекарств прекращается), как правило, преувеличено.. Острое воздействие токсичных уровней бензола может вызвать эйфорию, беспокойство и раздражительность, которые продолжаются до 2 недель после воздействия.
Плохие навыки совладания (например, ригидность / негибкое решение проблем, отрицание, избегание, импульсивность, чрезмерное ожидание себя, негативные мысли, аффективная нестабильность и неспособность сосредоточиться на проблемах) связаны с тревогой. Беспокойство также связано с отрицательной связью. Установлено, что темперамент (например, невротизм ) и отношение (например, пессимизм) являются факторами риска возникновения тревоги.
Когнитивные искажения, такие как чрезмерное обобщение, катастрофизация, чтение мыслей, эмоциональное мышление, фокус с биноклем и ментальный фильтр вызвать тревогу. Например, обобщенное обобщение, что-то плохое «всегда» случается, может привести к тому, что что-то плохое «всегда» будет чрезмерно бояться даже минимально рискованных ситуаций и исключений из-за предвкушения смущения. Кроме того, люди с высоким уровнем тревожности создают в будущем стрессовые жизненные события. В совокупности эти эффекты показывают, что тревожные мысли могут приводить к тревожному ожиданию, а также к стрессовым событиям, которые, в свою очередь, вызывают большее беспокойство. Такие нездоровые мысли могут быть мишенью для успешного лечения с помощью когнитивной терапии.
Психодинамическая теория утверждает, что тревога часто является результатом противодействия бессознательным желаниям или страхам, которые проявляются через неадаптивную защита механизмов (такие как подавление, вытеснение, ожидание, регресс, соматизация, пассивная агрессия, диссоциация), которые развиваются, чтобы адаптироваться к проблемам с ранними объектами (например, опекунами) и эмпатические неудачи в детстве. Например, постоянное разочарование родителей в гневе может привести к подавлению / подавлению гневных чувств, которые проявляются как желудочно-кишечные расстройства (соматизация), когда их спровоцировал другой человек, в то время как гнев остается бессознательным и вне осознания индивида. Такие конфликты могут быть успешным лечением с помощью психодинамической терапии. В то время как психодинамическая терапия имеет тенденцию исследовать глубинные корни тревоги, когнитивно-поведенческая терапия также оказалась успешным средством лечения тревоги, изменяя иррациональные мысли и нежелательное поведение.
Объяснение эволюционной психологии в том, что повышенная тревожность служит цели повышенной бдительности в отношении угроз в окружающей среде, а также увеличения склонность к проактивным действиям в отношении преступной угрозы. Это может вызвать ложноположительные реакции, но человек, страдающий тревогой, также может исключить настоящую угрозу. Это может объяснить, почему у тревожных людей меньше шансов умереть в случаях несчастных случаев.
люди сталкиваются с неприятными запахами и вкусами, ПЭТ-сканирование демонстрирует повышенное содержание потока в миндалине. В этих исследованиях сообщили также об умеренном беспокойстве. Это может указывать на то, что тревога - это защитный механизм, предназначенный для местного вредного поведения организма.
Социальные факторы истории риска тревожности включают в себя физическое, сексуальное или эмоциональное насилие или нападение, издевательства, ранний жизненный опыт и факторы воспитания (например, отвержение, отсутствие тепла, высокая враждебность, суровая дисциплина, сильный родительский негативный аффект, тревожное воспитание детей, моделирование дисфункционального и злоупотребляющего наркотиками поведения, подавление эмоций, плохая социализация, плохая привязанность, жестокое обращение с детьми и пренебрежение), культурные факторы (например,, стоические семьи / культуры, преследуемые меньшинства, включая инвалидов) и социально-экономические факторы (например, необразованные, безработные, бедные, хотя в развитых странах уровень тревожных расстройств выше, чем в развивающихся). Всесторонний систематический обзор более 50 исследований 2019 года показал, что отсутствие продовольственной безопасности в Соединенных Штатах тесно связано с депрессией, тревогой и нарушениями сна. У лиц с отсутствием продовольственной безопасности риск получения положительных результатов теста на тревожность почти в 3 раза выше, чем у лиц с продовольственной безопасностью.
Контекстные факторы, которые, как считается, способствуют возникновению тревоги, включают гендерную социализацию и опыт обучения. В частности, мастерство обучения (степень, в которой люди воспринимают свою жизнь как находящуюся под их собственным контролем) и инструментальность, которая включает такие черты, как уверенность в себе, самоэффективность, независимость и соревновательность, полностью опосредуют связь между полом и тревогой. То есть, хотя гендерные различия в тревожности существуют, с более высоким уровнем тревожности у женщин по сравнению с мужчинами, гендерная социализация и мастерство обучения объясняют эти гендерные различия.
Первый шаг в управлении У человека с симптомами тревожности необходимо оценить возможное наличие основной медицинской причины, распознавание которой необходимо для выбора правильного лечения. Симптомы тревоги могут маскировать органическое заболевание или проявляться связанными или в результате соматического расстройства.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна при тревожных расстройствах и является лечением первой линии. КПТ оказывается столь же эффективным, когда проводится через Интернет. Хотя данные о приложениях для психического здоровья многообещающие являются предварительными.
Психофармакологическое лечение можно использовать отдельно с КПТ или использовать. Как правило, большинство тревожных расстройств хорошо поддаются лечению препаратами первого ряда. Препараты первой линии - это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина. Бензодиазепины не рекомендуются для повседневного использования. Другие варианты лечения включают прегабалин, трициклические антидепрессанты, буспирон, моклобемид и др.
Вышеупомянутые факторы риска дают естественные возможности для профилактики. Обзор 2017 года показал, что психологические или образовательные вмешательства имеют, но статистически значимое преимущество в предотвращении тревожности в различных типах населения.
Тревожное расстройство, по-видимому, является генетически унаследованной нейрохимической дисфункцией, которая может вызывать вегетативный дисбаланс; снижение ГАМК-ергического тонуса; аллельный полиморфизм гена катехол-O-метилтрансферазы (COMT); повышенная функция аденозиновых рецепторов; повышение уровня кортизола.
В центральной нервной системы (ЦНС) вызывающих медиаторами симптомов тревожных расстройств, по-видимому, являются норадреналин, серотонин, дофамин и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Могут быть задействованы другие нейротрансмиттеры и пептиды, такие как рилизинг-фактор кортикотропина. Периферически вегетативная нервная система, особенно симпатическая нервная система, опосредует многие симптомы. Повышенный кровоток в правой области парагиппокампа и снижение связывания рецептора серотонина типа 1А в передней и задней поясной извилине и лечения диагностическими факторами распространенности тревожного расстройства.
Миндалевидное тело играет центральную роль в обработке страха и тревоги, и ее функция может нарушена при тревожных расстройствах. Обработка сигналов тревоги в базолатеральной миндалине связана с дендритным разветвлением миндалевидных нейронов. Калиевые каналы SK2 опосредуют подавляющее влияние на потенциалы действия и уменьшают ветвление.
| Классификация | D |
|---|---|
| Внешние ресурсы |
СМИ, связанные с тревогой на Wikimedia Commons