Войти
Альфа-фетопротеин (AFP, α-фетопротеин ; также иногда называемый альфа-1-фетопротеином, альфа-фетоглобулином или альфа-фетальным белком ) представляет собой белок, который кодируется у человека геном AFP . Ген AFP расположен на q-плече хромосомы 4 (4q25). Уровень материнского АФП в сыворотке крови используется для скрининга на синдром Дауна, дефекты нервной трубки и другие хромосомные аномалии.
АФП является основным белком плазмы продуцируется желточным мешком и печенью плода во время внутриутробного развития. Считается, что это фетальный аналог сывороточного альбумина. AFP связывается с медью, никелем, жирными кислотами и билирубином и обнаруживается в мономерных, димерная и тримерная формы.
AFP - это гликопротеин, состоящий из 591 аминокислоты и углеводного фрагмента.
AFP - это самый распространенный белок плазмы, обнаруженный у плода человека. Уровни материнской плазмы достигают пика ближе к концу первого триместра и в это время начинают снижаться внутриутробно, а затем быстро снижаются после рождения. Нормальные уровни для взрослых обычно достигаются в возрасте от 8 до 12 месяцев. Функция AFP у взрослых людей неизвестна; однако у грызунов он связывает эстрадиол, чтобы предотвратить перенос этого гормона через плаценту к плоду. Основная функция этого - предотвращение вирилизации плодов женского пола. Поскольку человеческий AFP не связывает эстроген, его функция у людей менее ясна.
Система AFP грызунов может быть подавлена массивными инъекциями эстрогена, которые подавляют систему AFP и вызывают маскулинизацию плода. Маскулинизирующий эффект эстрогенов может показаться нелогичным, поскольку эстрогены имеют решающее значение для правильного развития женских вторичных характеристик в период полового созревания. Однако в пренатальном периоде это не так. Гонадные гормоны из яичек, такие как тестостерон и антимуллеровый гормон, необходимы для развития фенотипического мужского пола. Без этих гормонов плод превратится в фенотипическую женщину, даже если генетически XY. Превращение тестостерона в эстрадиол с помощью ароматазы во многих тканях может быть важным этапом маскулинизации этой ткани. Считается, что маскулинизация мозга происходит как за счет превращения тестостерона в эстрадиол под действием ароматазы, так и за счет синтеза de novo эстрогенов в мозге. Таким образом, AFP может защитить плод от матери эстрадиола, которые могли бы иметь маскулинизирующее влияние на плоде, но его точная роль остается спорная.
У беременных женщин уровни АФП плода можно контролировать по моче. Поскольку AFP быстро выводится из сыворотки крови матери через ее почки, уровень AFP в материнской моче коррелирует с уровнем сыворотки плода, хотя уровень материнской мочи намного ниже, чем уровень в сыворотке плода. Уровни АФП повышаются примерно до 32 недели. Скрининг на альфа-фетопротеин материнской сыворотки (MSAFP) проводится на сроке от 16 до 18 недель беременности. Если уровни MSAFP указывают на аномалию, последует амниоцентез.
.
Нормальный диапазон АФП для взрослых и детей по разным оценкам составляет до 50, до 10 и до 5 нг / мл. При рождении нормальные младенцы имеют уровень АФП на 4 или более порядков выше этого нормального диапазона, который снижается до нормального диапазона в течение первого года жизни.
В это время нормальный уровень Диапазон уровней АФП составляет примерно 2 порядка. При правильной оценке аномальных уровней AFP у младенцев необходимо учитывать эти нормальные модели.
Очень высокие уровни AFP могут быть предметом привязки (см. маркер опухоли ), что приводит к тому, что сообщаемый уровень значительно ниже фактической концентрации. Это важно для анализа серии тестов на онкомаркеры AFP, например в контексте раннего наблюдения после лечения за выжившими после рака, когда скорость снижения AFP имеет диагностическое значение.
Измерение AFP обычно используется в двух клинических контекстах. Во-первых, он измеряется у беременных женщин посредством анализа материнской крови или околоплодных вод в качестве скринингового теста на определенные аномалии развития, такие как анеуплоидия. Во-вторых, уровень АФП в сыворотке повышен у людей с определенными опухолями, поэтому он используется в качестве биомаркера для отслеживания этих заболеваний. Некоторые из этих заболеваний перечислены ниже:
Пептид, полученный из AFP, который обозначается как AFPep, как утверждается, обладает противораковыми свойствами.
Эта статья включает текст из Национальной медицинской библиотеки США, которая находится в общественное достояние.
