Войти
| Острый бронхит | |
|---|---|
| Другие названия | Простуда в груди |
| На рисунке A показано расположение легких и бронхи. Рисунок B - увеличенный вид нормального бронха. Рисунок C - увеличенный вид бронха при бронхите. | |
| Специализация | Пульмонология |
| Симптомы | Кашель с мокротой, хрипом, одышка, лихорадка, дискомфорт в груди |
| Продолжительность | До 6 недель |
| Причины | Обычно вирусная инфекция |
| Факторы риска | Табачный дым, пыль, загрязнение воздуха |
| Метод диагностики | На основании симптомов |
| Дифференциальный диагноз | Астма, пневмония, бронхиолит, бронхоэктазия, ХОБЛ |
| Профилактика | Избегание загрязнения воздуха, мытье рук |
| Лечение | Отдых, парацетамол (парацетамол), НПВП |
| Частота | ~ 5% один или несколько эпизодов в год |
Острый бронхит, также известный как грудная клетка простуда, кратковременный бронхит - воспаление бронхов (больших и средних дыхательных путей) легких. Наиболее частый симптом - кашель. Другие симптомы включают откашливание слизи, хрипы, одышку, лихорадку и дискомфорт в груди. Инфекция может длиться от нескольких до десяти дней. Кашель может сохраняться в течение нескольких недель после этого, а общая продолжительность симптомов обычно составляет около трех недель. У некоторых симптомы сохраняются до шести недель.
Более чем в 90% случаев причиной является вирусная инфекция. Эти вирусы могут распространяться по воздуху при кашле или при прямом контакте. Факторы риска включают воздействие табачного дыма, пыли и других загрязнителей воздуха. Небольшое количество случаев связано с высоким уровнем загрязнения воздуха или бактериями, такими как Mycoplasma pneumoniae или Bordetella pertussis. Диагноз обычно основывается на признаках и симптомах человека. Цвет мокроты не указывает на вирусную или бактериальную инфекцию. Определение основного организма обычно не требуется. Другие причины подобных симптомов включают астму, пневмонию, бронхиолит, бронхоэктаз и ХОБЛ. Рентген грудной клетки может быть полезен для выявления пневмонии.
Профилактика заключается в отказе от курения и избегании других раздражителей легких. Частое мытье рук и вакцинация против гриппа также могут быть защитными. Лечение острого бронхита обычно включает покой, парацетамол (ацетаминофен) и НПВП, чтобы помочь с лихорадкой. Лекарства от кашля мало поддерживают его использование и не являются рекомендован для детей младше шести лет. Сальбутамол не эффективен у детей с острым кашлем, у которых отсутствуют ограничения дыхательных путей. Имеются слабые доказательства того, что сальбутамол может быть полезен у взрослых с хрипом из-за ограниченности дыхательных путей; однако это может привести к нервозности, дрожи или тремору. Антибиотики, как правило, не следует использовать. Исключение составляют случаи, когда острый бронхит вызван коклюшем. Предварительные данные подтверждают, что мед и пеларгония помогают при симптомах.
Острый бронхит - одно из самых распространенных заболеваний. Этим заболеванием страдают около 5% взрослых и около 6% детей, по крайней мере, один раз в год. Чаще встречается зимой. Более 10 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно посещают врача по поводу этого заболевания, причем примерно 70% получают антибиотики, большинство из которых не нужны. Предпринимаются усилия по сокращению использования антибиотиков при остром бронхите.
Первичный симптом - кашель с мокротой, которая может быть гнойный. Заболевание также может иметь одышку или хрипы. Инфекции верхних дыхательных путей часто предшествуют острому бронхиту с перекрывающимися симптомами, включая головную боль, заложенность носа, боль в горле. Лихорадка и другие системные симптомы при остром бронхите редки; их наличие вызывает подозрение на грипп или пневмонию.
Острый бронхит может быть вызван контагиозными патогенами, чаще всего вирусами. Типичные вирусы включают респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, грипп и другие. Бактерии являются необычными патогенами, но могут включать Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae.
A физикальный осмотр часто выявляет снижение интенсивности дыхательных шумов, хрипы, хрипы и длительный выдох. Большинство врачей полагаются на наличие стойкого сухого или влажного кашля как на свидетельство бронхита.
Людям с кашлем и одышкой можно проводить различные тесты:
Снижение звуков дыхания, потрескивание, хрипы и хрипы, которые проходят при кашле, могут слышаться в груди.Тупость, вызванная перкуссией и шумом плевры, предполагает распространение болезни за пределы бронхов, как при пневмонии. Приступы кашля с последующим вдохом op и рвота предполагает коклюш.
Профилактика заключается в отказе от курения и избегании других раздражителей легких. Частое мытье рук также может быть защитным. Кроме того, пероральная цельноклеточная нетипируемая вакцина Haemophilus influenzae, введенная осенью, продемонстрировала краткосрочную эффективность в снижении частоты и тяжести заболевания в зимний период.
Большинство случаев ограничиваются самостоятельно и разрешаются сами собой в течение нескольких недель. С симптомами могут помочь обезболивающие. Другие рекомендации могут включать отдых и хорошее обезвоживание.
Доказательства не подтверждают общее использование антибиотиков при остром бронхите. В систематическом обзоре установлено, что антибиотики уменьшают кашель в среднем на 12 часов (из общего среднего показателя в 14–28 дней). Антибиотики вызывают больше побочных эффектов, таких как тошнота и диарея, а также могут способствовать развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Возможно, они полезны для уязвимых групп, таких как слабые и пожилые люди, но не было достаточной исследовательской информации, чтобы определить это.
Чтобы помочь бронхиальному дереву быстрее заживать, а не вызывать при бронхите хуже, курильщики должны полностью бросить курить.
Острый бронхит обычно длится несколько дней или недель. Это может сопровождать простуду или грипп или непосредственно следовать за ними, или может возникать само по себе. Бронхит обычно начинается с сухого кашля, в том числе с пробуждения больного ночью. Через несколько дней кашель переходит в более влажный или продуктивный кашель, который может сопровождаться лихорадкой, усталостью и головной болью. Лихорадка, утомляемость и недомогание могут длиться всего несколько дней, но влажный кашель может длиться до нескольких недель.
Откашливание слизи с оттенком крови, необходима консультация врача. В редких случаях врачи могут провести тесты, чтобы выяснить, является ли причиной кровянистой мокроты серьезное заболевание, такое как туберкулез или рак легких.
Острый бронхит является одним из них. из самых распространенных заболеваний. Этим заболеванием страдают около 5% взрослых и около 6% детей, по крайней мере, один раз в год. Чаще всего это происходит зимой.
У детей младше одного года острый бронхит был наиболее частой причиной госпитализации после посещения отделения неотложной помощи в США в 2011 году.
| Классификация | D |
|---|---|
| Внешние ресурсы |
 | Wikisource содержит текст Британской энциклопедии 1911 года статья Бронхит . |
