Эпидемия Эболы в Киву

редактировать
Вспышка вируса Эбола в восточной части Демократической Республики Конго с 2018 по 2020 гг.

Эпидемия Эболы в Киву
Kongo und Uganda 2.svg Демократическая Республика Конго и Уганда
Дата1 августа 2018 г. - 25 июня 2020 г.
Несчастные случаи
СтранаСлучаи (конф. / Вероятность / предположение)СмертиПоследнее обновление
DRC 3,313 / 153 / 02,266
Уганда 4/0/04
Всего3,470 . (см. Примечание 1)2280 .По состоянию на 25 июня 2020 г.

Эпидемия Эболы в Киву началась 1 августа 2018 г., когда четыре случая болезни, вызванной вирусом Эбола (EVD) были подтверждены в восточном регионе Киву в Демократической Конго (ДРК). Вспышка Киву также затронула провинцию Итури, первый случай заболевания который был подтвержден 13 августа, в июне 2019 года вирус достиг Уганды, заразив 5-летнего конголезского мальчика, въехал в Уганду со семьей, но был сдержан. В ноябре 2018 года эта вспышка стала самой крупной вспышкой Эболы в истории ДРК, а к ноябрю стала второй по величине вспышкой Эболы в зарегистрированной истории, уступая лишь эпидемии в Африке в 2013–2016 годах. 3 мая 2019 г., через девять месяцев после начала вспышки, число погибших от вспышки в ДРК превысило 1000 человек.

С января 2015 г. в пораженной провинции и в целом районе военный конфликт, который является препятствием для лечения и профилактики. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) описала сочетание военного конфликта и бедствия среди местного населения как потенциальный «идеальный шторм», который может привести к быстрому обострению вспышки. В мае 2019 года ВОЗ сообщила, что с января того же года было совершено 42 медицинских учреждения и 85 медицинских работников были ранены или убиты. В некоторых районах были вынуждены прекратить работу из-за насилия в некоторых районах. Медицинским работникам также приходится иметь дело с дезинформацией, распространяемой оппозиционными политиками.

В связи с плохой ситуацией с безопасностью в Северном Киву и прилегающих районах ВОЗ повысила оценку на внутреннем риске и региональном уровне. от «высокого» до «очень высокого» в сентябре 2018 года. В октябре Совет Безопасности ООН разрешила, что всякая вооруженная враждебность в ДРК должна прекратиться, чтобы лучше бороться с продолжающейся вспышкой БВВЭ. Подтвержденный случай в Гома послужил поводом для принятия ВОЗ о созыве комитета по чрезвычайным ситуациям в четвертый раз, и 17 июля 2019 года ВОЗ объявила о чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (PHEIC), самый высокий уровень тревоги, который может подать ВОЗ.

15 сентября 2019 г. ВОЗ отметила замедление заболеваемости БВВЭ в ДРК. Однако отслеживание контактов по-прежнему менее 100%; в то время он составлял 89%. По состоянию на середину октября передача вируса значительно снизилась; к тому времени он был ограничен регионом Мандима, недалеко от места начала вспышки, и затронул только 27 медицинских в ДРК (по сравнению с пиковым значением 207). К 17 случаям заболевания 2020 года случаев заболевания уменьшилось до нуля, но после 52 случаев случаев заболевания группы эпиднадзора и реагирования на местах февраля подтвердили три новых случая заболевания Эболой в медицинской зоне Бени в середине апреля. 25 июня 2020 г. было объявлено, что вспышка закончилась.

В качестве новой отдельной вспышки министерство здравоохранения Конго 1 июня 2020 г. сообщило о случаях заболевания Эболой в Экваториальной провинции на севере. - Западная ДРК, описанная как одиннадцатая вспышка Эболы с начала регистрации. Во второй половине мая в Мбандаке погибло пять человек. Эта вспышка увеличилась в провинции до 50 случаев и 20 смертей к 14 июля.

Содержание

  • 1 Эпидемиология
    • 1.1 Демократическая Республика Конго
      • 1.1.1 Ставка второй по величине вспышкой БВВЭ
      • 1.1.2 Распространение в Гому
      • 1.1.3 Распространение на провинцию Южное Киву
    • 1.2 Уганда
    • 1.3 Танзания
    • 1.4 Страны, в которых есть лица, эвакуированные по медицинским показаниям
  • 2 Сдерживание и военный конфликт
  • 3 Вирусология
    • 3.1 Вирусный механизм
  • 4 Передача
  • 5 Сдерживание и контроль
    • 5.1 Отслеживание контактов
    • 5.2 Погребения
    • 5.3 Ограничения на поездки и закрытие границ
  • 6 Лечение
    • 6.1 Вакцинация
      • 6.1.1 Беременные и кормящие женщины
      • 6.1. 2 Запасы вакцины
      • 6.1.3 Эффективность
    • 6.2 Лечебные центры
      • 6.2.1 Медицинские работники
  • 7 Синдром после вируса Эбола
  • 8 История
  • 9 Перспективы
    • 9.1 Прогнозируемые случаи
    • 9.2 Статистические показатели
  • 10 Ответ
    • 10.1 ВОЗ
    • 10.2 Всемирный банк
    • 10.3 Международные правительства
  • 11 Вспышка 2020 г. в Экваториальной провинции и др. проблемы со здоровьем
  • 12 См. также
  • 13 Примечания
  • 14 Ссылки
  • 15 Дополнительная литература
  • 16.1 Видео

Эпидемиология

Примечание График выше начинается в августе 2018 года с интервалом в один месяц, затем прогрессирует двухмесячный интервал, когда вспышка усиливается в начале 2019 года, затем, наконец, есть четырехмесячный интервал, пока не будет объявлено ее окончание (из-за вспышки всего за несколько дней до первых двух 21 Период дня для прекращения вспышки по ВОЗ, что привело к возобновлению спада). *Эпидемия Эболы в Киву в 2018–1919 гг. (общее количество случаев-смертей по состоянию на 25 июня 2020 г.). *означает, что (2) 21-дневный период прошел и вспышка закончилась

Демократическая Республика Конго

Карта Демократической Республики Конго; Северное Киву (оранжевый, в центре) Южное Киву (темно-красный, внизу) и Итури (зеленый, вверху)

1 августа 2018 года отдел здравоохранения Северного Киву уведомил министерство здравоохранения Конго о 26 случаях геморрагическая лихорадка, в том числе 20 смертельных случаев. Четыре из шести проб, отправленных на анализ в Национальный институт биологических исследований в Киншасе, оказались положительными на Эбола, и в этот день была объявлена ​​вспышка. Предполагается, что индексный случай был связан со смертью и небезопасным захоронением 65-летней женщины 25 июля в городе Мангина; вскоре после этого умерли семь ближайших родственников. Эта вспышка началась всего через несколько дней после окончания вспышки в Экваториальной провинции.

К 3 августа вирус распространился во многих местах; случаи были зарегистрированы в пяти медицинских показах - Бени, Бутембо, Оича, Мусиенене и Мабалако - в провинции Северное Киву, а также в Мандиме и Мамбасе в провинция Итури. Однако через месяц были подтверждены случаи заболевания только в медицинской отчетности Мабалако, Мандима, Бени и Ойча. Оказалось, что пять подозреваемых случаев в зоне здоровья Мамбаса не связаны с БВВЭ; не удалось подтвердить один вероятный случай в зоне здоровья Мусьенене и два вероятных случая в зоне здоровья Бутембо. Ни в одной из этих медицинских зон не было зарегистрировано новых случаев заболеваний. О первом подтвержденном случае в Бутембо было объявлено 4 сентября, в тот же день, когда было объявлено, что один из заболевших, зарегистрированный в Бени, на самом деле произошел из Медицинской зоны Калунгута.

1 августа, сразу после Эболы. была объявлена ​​эпидемия, Врачи без границ / Médecins Sans Frontières (MSF) прибыли в Мангину, точку происхождения вспышки, для принятия ответных мер. 2 августа Oxfam сообщила, что примет участие в ответных мерах на эту последнюю вспышку в ДРК. 4 августа ВОЗ указала, что текущая ситуация в ДРК из-за нескольких факторов требует проведения «высокого риска» на национальном и региональном уровне для общественного здравоохранения.

В ноябре сообщалось, что вспышка БВВЭ охватила две провинции (и 14 медицинские зон). Таблица 1. График зарегистрированных случаев, когда не удалось получить лабораторный образец перед захоронением, как вероятные случаи. К 23 декабря вспышка БВВЭ распространилась на большее количество медицинских зон, и на тот момент было поражено 18 таких областей.

Став по величине вспышкой БВВЭ

7 августа 2018 г., ДРК Министерство здравоохранения сообщило, что общее количество случаев увеличилось почти до 90, и Министерство здравоохранения Уганды объявило предупреждение о дополнительном наблюдении, вспышка находилась всего в 100 километрах (62 миль) от границы. Через два дня общего количества заболевших составило почти 100. 16 августа Соединенное Королевство сообщило, что поможет диагностикой и мониторингом БВВЭ в ДРК. 17 августа 2018 г. ВОЗ сообщила, что было около 1500 «контактов », отметив при этом, что некоторые зоны конфликта в ДРК, с помощью которых невозможно было связаться, указать больше контактов. 18 августа было успешно отслежено 954 контакта; однако зона здоровья Мандима выявляет сопротивление, поэтому контакты там не отслеживались.

4 сентября Бутембо, город с почти миллионным населением и международным аэропортом, зарегистрировал свой первый смертельный исход во время вспышки Эболы. Город Бутембо в ДРК имеет торговые связи с соседней Угандой.

24 сентября поступило сообщение, что в обозримом будущем все операции по отслеживанию контактов и вакцинации прекратятся из-за смертоносного нападения повстанцев. группы накануне. 25 сентября Питер Салама из ВОЗ, что отсутствие безопасности препятствует усилиям по остановке вируса, и положено сочетание факторов может создать условия для эпидемии. 18 октября Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) повысили уровень предупреждения туристов в ДРК с уровня 1 до уровня 2 для всех путешественников из США. 26 октября ВОЗ указала, что в отрицательных случаях не было никаких симптомов лихорадки, что затрудняло диагностику.

Согласно опросу Lancet в сентябре 2018 г., 25% респондентов в Бени и Бутембо считали вспышку Эболы обманом. Эти убеждения коррелировали с улучшением вероятности обращения за медицинской помощью или принятием вакцинации.

6 ноября 2018 г. CDC указывает, что текущая вспышка в восточном регионе ДРК не сдерживаема. Это будет первый случай с 1976 года, когда вспышку остановить не удастся. 13 ноября ВОЗ сообщила, что вспышка вируса продлится не менее шести месяцев.

29 декабря 2018 г. Министерство здравоохранения Демократической Республики Конго объявило, что из-за паралича было выявлено «0 подтвержденных случаев заболевания. 22 января, согласно отчету Министерства здравоохранения ДРК, общее количество заболеваний, начало приближаться к 1000 (951 подозреваемый), вакцинация не проводилась в течение трех дней подряд. БВВЭ в разных местах в ДРК, а также в условиях эпидемии в Европе в Африке в 2014–2015 годах для сравнения:

Последняя правка сделана 2021-05-25 10:54:28
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте