Альфапедия

Эпидемия вируса Зика, 2015–2016 гг. - 2015–2016 Zika virus epidemic

редактировать
Широко распространенная эпидемия лихорадки Зика

Эпидемия вируса Зика в 2015–2016 гг.
Zikamain 112116 930.jpg Страны и территории с активной передачей вируса Зика. 21 ноября 2016 г.
Датаапрель 2015 г. - ноябрь 2016 г.

В начале 2015 г. широко распространенная эпидемия лихорадка Зика, вызванный вирусом Зика в Бразилии, распространился на другие части Южной и Северной Америки. Он также затронул несколько островов в Тихом океане и Юго-Восточной Азии. В январе 2016 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что к концу года вирус, вероятно, распространится по большей части Америки. В ноябре 2016 г. ВОЗ объявила об окончании эпидемии Зика.

В феврале 2016 г. ВОЗ показала вспышка чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения, имеющей международное значение, вызванной вызванным врожденными дефектами, как также неврологические проблемы. Вирус может передаваться от инфицированной беременной женщины ее плоду, а затем может вызвать микроцефалию и другие серьезные аномалии мозга у младенца. Инфекции Зика у взрослых могут привести к синдрому Гийена - Барре. До этой вспышки вирус Зика считался легкой инфекцией, большинством случаев заражения вирусом Протекает бессимптомно, что затрудняет точную частоту числа случаев. Примерно в каждом пятом случае заражения вирусом Зика приводит к лихорадке Зика, небольшое заболевание, которое вызывает такие симптомы, как лихорадка и сыпь.

Вирус распространяется в основном комар Aedes aegypti комар, который обычно встречается в тропической и субтропической Америке. Он также может распространяться комаром Aedes albopictus («азиатский тигр»), который распространен на севере, вплоть до района Великих озер в Северной Америке. Люди, инфицированные вирусом Зика, могут передать вирус своим половым партнерам.

В некоторых странах были выпущены предупреждения о поездках, и ожидается, что вспышка уменьшится туризм значительно. Несколько стран пошли на необычный шаг, посоветовав своим гражданам отложить беременность до тех пор, пока не станет больше информации о вирусе и его влиянии на развитие плода. Кроме того, вспышка вызвала обеспокоенность в отношении безопасности спортсменов и зрителей на летних Олимпийских играх 2016 и Паралимпийских игр в Рио-де-Жанейро.

Содержание
  • 1 Эпидемиология
  • 2 Передача
  • 3 Диагностика
  • 4 Сдерживание и контроль
    • 4.1 Америка
    • 4.2 Азия
    • 4.3 Международный
    • 4.4 Ответы
  • 5 Профилактика и лечение
  • 6 Проблемы с ответами в США
  • 7 разногласий
  • 8 Научное общение и проблемы
  • 9 См. Также
  • 10 Ссылки
  • 11 Внешние ссылки
Эпидемиология

Еще в августа 2014 года врачи в Бразилии Наталья в северо-востоке начали расследование вспышки болезни, характеризующейся плоской розоватой сыпью, налитыми кровью глазами, лихорадкой, болями в суставах и головными болями. Хотя симптомы напоминали лихорадку денге, тестирование лидерило эту и несколько других причин. К марту 2015 года болезнь распространилась на Сальвадор, Баия и появилась в трех разных штатах. Затем в мае 2015 года исследователи из Федерального университета Баии и Института Эвандро Чагаса определили с помощью техники RT-PCR, что болезнь была вспышка вируса Зика. Хотя первая подтвержденная вирусная инфекция диагностирована у возвращающегося путешественника в марте 2015 года.

Угандийский научно-исследовательский институт вирусов проводит исследования рядом с лесом Зика, откуда вирус берет свое название.

Вирус Зика был впервые выделен в 1947 году у макаки-резуса в лесу недалеко от Энтеббе, Уганда. Хотя серологические данные указывают на дополнительное воздействие вируса на человека в последующие десятилетия в некоторых частях Африки и Азии, до вспышки вируса Зика на островах Яп в 2007 году было задокументировано только 14 случаев заболеваний людей, вызванных вирусом Зика.

Исследователи обычно считают, что был занесен в Бразилию инфицированным путешественником, который подвергся воздействию вируса Французской Полинезии, а его укусил комар, который заразил других. Филогенетический анализ. из первых бразильских инфекций, потенциально распространенный вирус азиатским, не африканским штаммом вируса и генетически подобен вирусу, обнаруженный во время вспышки во Французской Полинезии. Похоже, что путь Зики - из Африки и Азии в Океанию, а затем в Америку - может отражать маршрут чикунгунья и денге, сейчас эндемичны в большой части Америки.

Конкретное событие, которое принесло вирус в Бразилию, было неопределенным до марта 2016 года. Бразильские исследователи предположили, что вирус Зика появился во время турнира Чемпионат мира по футболу 2014 года. Французские исследователи предположили, что вирус вскоре после этого, в августе 2014 года, когда гребцов на каноэ из Французской Полинезии, Новой Каледонии, острова Пасхи и Острова Кука, которые был или переживал вспышки вируса Зика, участвовал в Ваа Чемпионате мира по спринту в Рио-де-Жанейро. Известно, что вспышка во Французской Полинезии достигла пика и резко снизилась к февралю 2014 года, что вирус прибыл позже в том же году в Бразилию вместе со зрителями и конкурентами. В марте 2016 года исследование, опубликованное в Наука, в котором были разработаны «молекулярные часы », основанные на подсчете вирусных мутаций относительно небольшой выборке, предполагало, что вирус Заработок прибыл в Америку (скорее всего, в Бразилии) из Французской Полинезии в период с мая по декабрь 2013 года, задолго до чемпионата мира и чемпионата Ваа. В статье Science Фариа и его коллеги сумели проследить происхождение штамма вируса, который циркулирует в Бразилии, появился, что этот штамм имеет небольшую генетическую изменчивость по сравнению со штаммом Французской Полинезии; сопоставив количество путешественников, прибывающих в Бразилию из Французской Полинезии, с зарегистрированными случаями и событиями, произошедшими в том году, команда смогла сделать вывод, что вирус прибыл в Бразилию в 2013 году во время Кубка Конфедерации, когда Команда Таити играла с командой в нескольких бразильских городах, что привлекло множество других из обоих мест. Вирус Зика обычно имеет очень легкую форму или вообще не имеет симптомов, поэтому Бразилии потребовался почти год, чтобы подтвердить первый случай заболевания. К тому времени вспышка уже получила широкое распространение. Факторы, связанные с быстрым распространением вируса Зика в Бразилии, включают неиммунное население, плотность населения, тропический климат и неадекватную борьбу с комарами Aedes в стране. Эпидемия вируса Зика также механизмы здравоохранения, в частности, в сфере общественного здравоохранения и санитарии в Бразилии.

Высокие высокие температуры 2015–2016 гг., Вызванные сильным Эль-Ниньо создали среду, способствующую распространению вируса Зика в Бразилии [2010]. Эль-Ниньо в 2015–2016 годах повысило температуру океана и поверхности земли до уровня выше среднего [2010]. В январе 2016 года было около девяти месяцев подряд с температурой на 1,04 ° C выше среднемировой. Однако важно отметить, что районы с температурой на 2,0 ° C выше средней (в 1981–2010 гг.), Включая Аргентину, Южную Бразилию и Уругвай, температура была на 0,5 ° C ниже средней.

Бразилия следует учитывать как в начале 2016 года в Восточной и других районах южной части Южной Америки выпало большое количество осадков. Экологические условия, которые создают среду, стимулируют рост комаров Aedes aegypti и Aedes. albopictus. Заглядывая вперед, климатические модели предполагают, что регионы, благоприятные для комаров Aedes, будут расти, что приведет к расширению ареала распространения вируса Зика и других болезней, переносимых комарами. Вероятность распространения эпидемий будет распространяться внутри страны и в другие регионы мира, а не только в тропической среде.

Подтвержденные случаи заболевания зарегистрированы в 40 странах или территориях Южной Америки, США и Карибском бассейне, а также с начала 2015 года их было 16 в западной части Тихого океана и один в Африке (см. Таблицу).

Во многих странах, где были случаи передачи вируса комарами, зарегистрированы заражения вирусом Зика в поездках: люди, которые переехали или вернулись домой из пораженного вирусом Зика региона до того, как у них проявились симптомы (см Таблицу).

Передача
Взрослый Aedes aegypti комар, вектор или носитель вируса Зика

Зика - болезнь, переносимая комарами. Возрождение всемирного распространения Aedes aegypti за последние 2–3 десятилетия делает его одним из наиболее широко распространенных видов комаров. В 2015 году Aedes albopictus присутствовал в тропических, субтропических и умеренных регионах Северной и Южной Америки, простираясь на север до Великие озера в Северной Америке, в других странах, обитающих рядом с Aedes aegypti в некоторых тропических и субтропических регионах.

Комар Aedes aegypti обычно кусается в утренние и дневные часы и может быть идентифицирован по белые полосы на ногах. Виды комаров (в основном Aedes aegypti и Aedes albopictus), которые могут распространять вирус Зика, также могут распространять лихорадку денге, чикунгунья и желтую лихорадку.

Зика также могут передаваться половым путем между двумя полов. Передача половым путем вируса в девяти странах - Аргентине, Канаде, Чили, Франции, Италии, Новой Зеландии, Перу, Португалии и США - во вспышки.

Зика передается от беременных женщин к плодам («вертикальная передача ») и вызывает микроцефалию и другие тяжелые аномалии мозга у младенцев, рожденных, инфицированных вирусом.

Ребенок с микроцефалией (слева) по сравнению с ребенком с типичным размером головы

Инфекция Зика у взрослых может вызвать синдром Гийена-Барре.

Диагноз
симптомы вируса Зика Симптомы вируса Зика

Симптомы аналогичны другим флавивирусам, таким как лихорадка денге или альфавирус, вызывающий чикунгунью, но имеет более мягкую форму и обычно длится от двух до семи дней. По оценкам, 80% случаев бессимптомны. Основными клиническими симптомами у пациентов с симптомами являются субфебрильная температура, конъюнктивит, преходящая боль в суставах (в основном в более мелких суставах кистей и стоп) и макулопапулезная сыпь, которая начинается на лицо, а затем распространяется по всему телу.

Трудно диагностировать вирусную инфекцию Зика только на основании клинических признаков и симптомов из-за совпадения с другими арбовирусами, эндемичными для подобных. Существующие в настоящее время методы тестирования антител против вируса Зика перекрестно реагируют с антителами к денге. IgM -положительный результат теста денге или вируса Зика ELISA может рассматривать как свидетельство недавней инфекции флавивирусом. Тесты нейтрализации уменьшения образования налета (ПЕЧАТЬ) могут быть выполнены и могут быть специфическими. Вирус Зика можно идентифицировать с помощью ОТ-ПЦР у пациентов с острыми заболеваниями.

Тестирование образцов сыворотки и тканей с помощью ОТ-ПЦР может поискать присутствие вируса Зика. Однако вирус все еще находится в крови, что обычно происходит в течение первой недели после болезни. По истечении этого периода следует использовать другие методы, чтобы определить, присутствует ли вирус в организме. Тест на антитела IgM показал свою эффективность в течение более длительных периодов времени, как эти антитела присутствовать через 4 дня после начала заболевания и до 12 недель после этого. Тем не менее рекомендуется провести тест PRINT после теста на IgM, чтобы устранить ложноположительные результаты, вызванные другими флавивирусами. Тест PRINT ищет вирус-специфические нейтрализующие антитела. Этот по-прежнему дает ложноположительные результаты в отношении вируса Зика у лиц, которые прошли иммунизацию или ранее подверглись воздействию других флавивирусов.

Сдерживание и контроль
симптомы микроцефалии Симптомы микроцефалии, связанные с инфицированными матерями вирусом Зика Мать и ее ребенок с микроцефалией в Бразилии.

Америка

Несколько стран, включая Колумбию, Эквадор, Сальвадор и Ямайка, посоветовал женщинам отложить беременность, пока не станет больше известно о рисках. Власти Рио-де-Жанейро, Бразилия, объявили о планах распространения вируса Зика во летних Олимпийских игр в Рио. министерство здравоохранения Перу установило более 20 000 овитрапов во время вспышки денге в 2015 году. Те же ловушки будут инстинкты для группы "потенциальной вспышки вируса" Зика в тропических регионах Перу.

15 января 2016 г. из-за «растущих доказательств связи между вирусом Зика и микроцефалией» Центры Центра профилактики и контроля заболеваний (CDC) выпустил предупреждение о поездках, в котором беременным женщинам рекомендовалось отложить поездку в Бразилию, а также в следующих странах и территории, где была лихорадка Зика: Колумбия, Сальвадор, Французская Гвиана, Гватемала, Гаити, Гондурас, Мартиника, Мексика, Панама, Парагвай, Суринам, Венесуэла и Содружество Пуэрто-Рико. 20 января Министерство здравоохранения Чили опубликовало сообщение о состоянии здоровья. 22 января в список пострадавших были добавлены еще восемь стран и территорий: Барбадос, Боливия, Эквадор, Гваделупа, Сен-Мартен, Гайана, Кабо-Верде и Самоа.

1 февраля Коста-Рика и Никарагуа были добавлены в список, в результате чего число затронутых стран и интересов - 28. Агентство выпустило дополнительные инструкции и предложила женщинам, которые думают о беременности, проконсультироваться со своими врачами перед поездкой. Канада выпустила аналогичную туристическую справку. Были подняты вопросы о читабельности и эффективности пресс-релизов, выпускаемых ВОЗ / ПАОЗ, CDC и министерствами здравоохранения стимулирующих стран, при этой средней читаемость пресс-релиза ВОЗ составляет 17,1 балла по шкале Флеша Кейинкейда. тест на удобочитаемость.

5 февраля, после лабораторного подтверждения заражения вирусом Зика в США у человека, не совершающего поездку, который был связан с половым контактом с инфицированным партнером, CDC выпустил временное руководство по предотвращению передачи вируса Зика половым путем в США. Настоящее руководство рекомендует мужчинам, которые проживают в активной зоне передачи вируса, получают беременную партнершу, воздерживаются от половой жизни или постоянно и правильно пользуются презервативами во время секса на протяжении всей беременности. Рекомендуется, чтобы беременные женщины обсуждали заражение вирусом Зика со своими партнерами-мужчинами. Рекомендуется, чтобы небеременные женщины и их партнеры рассмотрели возможность принятия аналогичных мер.

8 февраля CDC повысил свои меры реагирования до уровня активации 1, наивысшего уровня реагирования в агентстве. Затем 23 февраля CDC опубликовал приложение, в котором еще больше сообщений о сообщениях этого руководства после того, как расследуются 14 сообщений о передаче вируса половым путем. Законопроект Закон о планах авторизации вируса Зика от 2016 г. (HR 4562) был внесен на вторую сессию 114-го Конгресса Соединенных Штатов Америки представителем Куртом Клоусоном (R -FL) 12 февраля 2016 г., направленная на сокращение распространения вируса.

Парагвай сообщил о первом заражении вирусом Зика у беременной женщины 11 марта. 18 марта CDC предупредил инфицированных мужчин. с вирусом Заработать ребенка из-за вероятности передачи вируса от мужчины к женщине во время половой жизни, что, в свою очередь, может повлиять на плод, в соответствии с этим предостережением мужчинам не рекомендуется пытаться за ребенка в течение шести месяцев после заражения.

14 апреля Колумбия сообщила о первых микроцефалии, связанных с вирусом Зика. 28 апреля CDC санкционировал экстренное использование качественного теста РНК вируса Зика для обнаружения вируса Зика в крови с симптомами вирусной инфекции Зика и живут или путешествовали в районе, где продолжается передача вируса Зика. Это первый коммерческий тест для обнаружения вируса Зика, разрешенный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для экстренного использования США.

6 мая Высшая лига бейсбола объявила, что серия игр между Майами Марлинс и Питтсбург Пайрэйтс, запланированная на конец месяца в Сан -Хуане, Пуэрто-Рико, будет перенесена в Марлинс Парк в Майами, Флорида после того, как несколько игроков в каждой команде выразили обеспокоенность по поводу угроз заражения вирусом Зика. К середине августа по меньшей мере 37 человек заразились вирусом в окрестностях города Майами, штат Флорида, хотя официальные лица подсчитали, что фактическое количество инфекций было намного выше из-за занижения сведений о легком заболевании. В июне было установлено, что путешественники в Доминиканскую Республику опережают Нью-Йорк по положительным тестам на вирус Зика.

Первый пострадавший район на континентальной части Соединенных Штатов, Винвуд район Майами, был объявлен Свободен от вируса Зика в сентябре 2016 г. После того, как вирус перестал циркулировать в Саус-Бич, Флорида была объявлена ​​свободной от вируса Зика в декабре 2016 г. Один случай местной передачи был зарегистрирован в Техасе до сентября 2017 г. По состоянию на 2018 год в Пуэрто-Рико происходит эндемическое заболевание, но число случаев сократилось примерно на 8000 зарегистрированных в месяц на пике в августе 2016 года до примерно 10 зарегистрированных в месяц в апреле 2017 года.

Азия

После распространения инфекции Зика в Юго-Восточной Азии в июне 2016 г. наиболее сильно пострадали Сингапур, Таиланд и Вьетнам. Сингапур выпустить армию комаров, бактерии Wolbachia, для борьбы с популяцией комаров Aedes aegypti. Члены Ассоциации государств Юго-Восточной Азии (АСЕАН) активизировали обмен информацией и совместные исследования вируса. 30 сентября Таиланд подтвердил, что двое детей родились с микроцефалией. До этого в Таиланде разрешались аборты беременным женщинам с врожденными дефектами. Малайзия все еще не определилась с этим вопросом: там врачи позволяют принимать решение о прерывании беременности. Rentokil, малазийская компания по борьбе с вредителями, разработала программу комплексной защиты от комаров (IMM), чтобы ограничить распространение комаров Aedes. 17 октября был объявлен эндемичным для Вьетнама Министерством здравоохранения из-за большого количества случаев. Вьетнам подтвердил, что 31 октября родился один ребенок с микроцефалией. После роста числа случаев распространения инфекции на Филиппинах вирус также был объявлен страной эндемичным Министерством здравоохранения. Правительство, принимающее 28 октября национальное саммит «Филиппины против вируса Зика», выпустило пастырское руководство, чтобы повысить осведомленность местных жителей о болезнях, передаваемых комарами. На Тайване также наблюдается рост инфекций, которыми считается завезенным из других стран. 27 октября Мьянма сообщила о своем первом завозном случае у беременной иностранки.

Международный

Агент эндемических заболеваний города Вотупоранга, Сан-Паулу, Бразилия

Правительство или учреждения здравоохранения, такие как Австралия, Канада, Китай, Гонконг, Индонезия, Ирландия, Япония, Малайзия, Новая Зеландия, Филиппины, Сингапур, Южная Корея, Тайвань, США, Королевство, США, а также Европейский Союз предупредили о поездках. Предполагается, что предупреждение влияет на туристическую отрасль пострадавших стран.

Чтобы предотвратить передачу вируса Зика, ВОЗ рекомендует использовать репеллент от насекомых и одежду с Длинными рукавами для укрытия. тело, а также использование экранов и москитных сеток для предотвращения попадания летающих насекомых в жилища или спальные места. Также жизненно необходимо устранить любую стоячую воду возле домов, чтобы минимизировать места размножения комаров. Власти могут обрабатывать большие емкости с рекомендованными ларвицидами. Кроме того, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют герметично закрывать или очищать контейнеры с водой возле домов одного раз в неделю, потому что яйца комаров могут прилипать к ним.

В феврале 1 ноября 2016 г. ВОЗ объявила кластер случаев микроцефалии и неврологических расстройств ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, что может привести к сокращению числа посетителей Олимпийских в 2016 году. Обозначение ранее применялось к Вспышка Эболы в 2014 г., вспышка полиомиелита в Сирии в 2013 г. и пандемия гриппа 2009 г.. Южная Корея провела экстренное совещание в ответ на заявление ВОЗ 2 февраля 2016 года. Второе совещание созываемого ВОЗ комитета по значению чрезвычайной ситуации, состоявшееся 8 марта 2016 года, подтвердило статус чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Он сообщил, что растет количество доказательств причинно-следственных связей между вирусом Зика и микроцефалией и другими неврологическими состояниями, и другими неврологическими исследованиями, агрессивной борьбой с комарами и улучшением информирования общественности о рисках. В отчете говорится, что беременным женщинам рекомендуют воздержаться от использования в пострадавших районы. 9 марта 2016 г. ВОЗ объявила, что исследования должны уделять приоритетное внимание профилактике и диагностике, а не лечению, и, в частности, неживым вакцинам, подходящим для беременных женщин и женщин детского возраста, новым мерам борьбы с комарами и диагностическим тестам, которые могут выявить денге и чикунгунья. а также Зика.

Ответы

Бразильская армия направила более 200000 военнослужащих, чтобы пройти «от дома к дому» в кампании против комаров, переносящих вирус Зика. Бразильцы Военнослужащий анализирует воду из цистерны.

В январе 2016 года было объявлено, что в ответ на вспышку вируса Комитет по биобезопасности Бразилии одобрил выпуск большего количества генетически модифицированных комаров Aedes aegypti по всей стране. Ранее, в июле 2015 года, Oxitec опубликовал результаты теста в области Жуазейро в Бразилии на наличие так называемых «самоограничивающихся» комаров для борьбы с денге, чикунгунья и Вирусы Зика. Они пришли к выводу, что популяции комаров в районе испытаний используются более чем на 90%. Самцы генетически модифицированных комаров спариваются с самками в природе и передают самоограничивающийся ген, из-за которого потомство умирает до достижения взрослого возраста и таким образом, сокращает местную популяцию комаров. В январе 2016 года этот метод использовался для борьбы с вирусом Зика в городе Пирасикаба, Сан-Паулу.

1 февраля 2016 года объявил текущую вспышку вируса Зика международной чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, а президент Бразилии издал указ, расширяющий доступ местных и федеральных средств борьбы с вредителями к частной собственности, необходимые для проведения мобилизационных мероприятий по предотвращению и исключения вспышек комаров Aedes в стране.

Некоторые эксперты предложили бороться с распространением вируса путем разведения и выпуска комаров, которые были либо генетически модифицированы для предотвращения передачи патогенов, либо заражены бактерией Wolbachia, считают для подавления распространения вирусов. Другой предложенный метод заключается в использовании излучения для стерилизации личинок-самцов, чтобы при спаривании они не производили потомства. Самцы комаров не кусают и не распространяют болезни.

В феврале федеральное правительство Бразилии мобилизовало 60% вооруженных сил страны, около 220 000 солдат, для предупреждения и просвещения населения из 350 человек. муниципалитеты о том, как сократить места размножения комаров.

10 февраля 2016 г. было опубликовано совместное заявление об обмене результатов и результатах вспышки вируса Зика в Америке и чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения. группой из более чем 30 глобальных органов здравоохранения. Это заявление подкрепляет аналогичное консенсусное заявление, опубликованное ВОЗ в сентябре 2015 года. В заявлении содержания призыв максимально быстрый и широкий доступ ко всем ко всем данным.

В феврале 2016 года Google объявили, что они пожертвовали 1 миллион через ЮНИСЕФ на борьбе с распространением вируса Зика и предлагали профессиональный персонал, чтобы помочь определить, где он появится в следующий раз.

Профилактика и лечение

Хотя нет известных лекарств от вируса Зика, в последнее время произошли изменения в вакцинации против вируса Зика. Три дизайна вакцины демонстрируют высокий уровень достоверности защиты от вируса Зика. Ученые провели испытания на макаках-резусах, и испытания на людях начались в конце 2016 года.

Это профилактическое лечение многообещающее, но пройдут годы, прежде чем оно станет доступным для широкого использования.

Три тройки подходов к вакцине включают неактивный тест на вирус Зика, два других включают реплики генетического кода вируса. Во время этих тестов на вакцинацию была представлена ​​возможная полная защита от вируса, при этом ни одна из них не связана с серьезными побочными эффектами.

Британские эксперты уверены, что разработка любого из вакцин требует значительного времени. Доктор Эд Райт, старший преподаватель и вирусолог Вестминстерского университета, сказал: «Все вакцины, используемые в настоящее время, не будут лицензированы и доступны для широкого общественного использования». Джонатан Болл, профессор молекулярной вирусологии Ноттингемского университета, сказал: «Мы знали, что эти вакцины работают на мышах, и теперь исследователи показали, что они защищают нечеловеческих приматов от заражения вирусом Зика». «Следующим шагом будет проверка безопасности этих вакцин, проблемы надеются начать первые испытания на людях, чтобы решить эту».

Биотехнологическая компания Kineta из Сиэтла активно работает над методами лечения и получила нераскрытую сумму финансирования национального института аллергии и инфекционных заболеваний одного национального института здоровья, для проведения исследований. Об этом говорится в заявлении генерального директора Кинета доктора Шона Иадонато. «Мы стремимся расширить тестирование наших противовирусных препаратов широкого спектра действия на вирус Зика, поскольку они показали убедительную эффективность в отношении других флавивирусов, таких как денге и Западный Нил, и имеют потенциал для долгосрочного развития».

По состоянию на июль 26 ноября 2016 года Inovio Pharmaceuticals, Inc. ввела дозу первому субъекту в рамках многоцентрового исследования фазы I для оценки ДНК-вакцины Inovio от вируса Зика (GLS-5700). В дополнение к ранее объявленномурению FDA США на проведение исследования Отделение медицинских продуктов и продуктов здравоохранения Министерства здравоохранения Канады также одобрило это исследование, которое будет проводиться в клинических центрах в Майами, Филадельфии и Квебеке. Я, открытое исследование диапазона доз с участием 40 здоровых взрослых добровольцев, проверяет безопасность, переносимость и иммуногенность GLS-5700, вводимого с помощью устройства CELLECTRA®-3P, запатентованного устройства для внутрикожной доставки ДНК Inovio. В ходе доклинических испытаний эта синтетическая вакцина вызвала устойчивые антитела и Т-клеточные ответы - иммунные ответы, необходимые для борьбы с вирусными инфекциями - в моделях мелких и крупных животных.

Direct Relief, организация реагирования на чрезвычайные ситуации, учредила Фонд Зика и выполнила запросы на поставки в 14 пострадавших странах.

Проблемы с ответом США

В мае 2017 года Счетная палата правительства опубликовала отчет «Новые инфекционные заболевания: требуемые действия для решения проблем реагирования на вспышку болезни, вызванной вирусом Зика ", чтобы провести переписку с соответствующим слушанием подкомитета Палаты представителей. GAO заявило, что, хотя в последние годы количество научных открытий увеличилось, Соединенные Штаты по-прежнему не готовы справиться со вспышкой вируса Зика.

Тимоти Персонс, главный научный сотрудник GAO, перечислил области ограниченных исследований, которые наносят ущерб США. Способность государства эффективно реагировать на вспышку вируса Зика, включая точный учет количества случаев заболевания в Соединенных Штатах, компонентов, связанных с передачей от матери детям (особенно в отношении беременности), риска передачи грубая телесная жидкость в отношении возможности передачи вируса половым путем, воздействие предшествующего контакта с вирусом Зика и других арбовирусов, а также как краткосрочных, так и долгосрочных результатов. Недавние вспышки были связаны с тревожным всплеском микроцефалии, врожденного дефекта, препятствующего правильному развитию мозга, и синдрома Гийена-Барре, вызывающего паралич.

Другие проблемы включают отсутствие безопасного и эффективного вакцины, сложный диагностический процесс и устойчивую поддержку исследований со стороны федерального правительства. Доктор Энтони Фаучи, директор национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), сказал: «В настоящее время нет никаких лицензированных на федеральном уровне вакцин или специальных терапевтических средств для предотвращения или лечения вируса Зика». Зика часто трудно отличить от других болезней, которые передаются комарами, например, денге, Западного Нила и чикунгунья. В бюджетном предложении президента Трампа на 2018 год предлагалось исключить из программы Medicaid 800 миллиардов долларов в течение десяти лет. Представитель Демократической партии Фрэнк Паллоне из Нью-Джерси сказал, что это решение «ставит под угрозу нашу способность управлять чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения, такими как вирус Зика».

Споры

Некоторые попытки сдержать распространение Вирус Зика вызывает споры. Oxitec, компания, стоящая за «самоограничивающими» комарами, которые передают тетельный ген своему потомству, выпущенному в Бразилии, столкнулись с критикой со стороны экологических групп, которые опасаются, что выпуск нового штамма комаров в дикую природу наносет вред экосистеме. В краткосрочной перспективе есть опасения, что популяции комаров может повлиять на популяции других видов. Сторонники утверждают, что воздействие на Землю "самоограничивающихся" комаров будет минимальным, поскольку мишенью только один вид комаров, а генетически модифицированные комары по-прежнему безопасны для хищников. Менеджер по развитию продукции Oxitec Деррик Ниммо сравнил этот процесс с «использованием скальпеля и удалением Aedes aegypti, оставляя все нетронутым». поскольку Aedes aegypti - это завезенный в Бразилию инвазивный вид, некоторые эксперты ожидают, что его искоренение чрезмерно незначительное воздействие на среду. Однако другие защитники окружающей среды подчеркивают, что долгосрочные исчезновения целого вида предсказать.

Рекомендации о том, чтобы женщины откладывали беременность, также оказались противоречивыми. Группы людей и репродуктивных прав сочли рекомендации безответственными и трудными для обеспечения, поскольку только женщинам исключена беременность, несмотря на то, что они не имеют этого достаточного контроля. Исследование 2012 года показывает, что 56% беременностей в Латинской Америки и Карибского бассейна являются незапланированными (по средним показателям незапланированных беременностей в 40% во всем мире). Доступ к противозачаточным средствам может быть ограничен в регионах, где преобладает Римско-католическая церковь, например, в Сальвадоре. Законы против абортов в большей части региона не оставляют женщин без помощи после того, как они забеременели. Помимо трех стран, в которых аборты широко доступны (Французская Гвиана, Гайана и Уругвай ), и трех стран, где аборты разрешены в случаях порока плода (Колумбия, Мексика и Панама), на большей части региона аборты разрешены только в случаях изнасилования, инцеста или опасность для здоровья матери. В Сальвадоре аборт запрещен при любых обстоятельствах.

5 февраля 2016 года Верховный комиссар ООН по правам человека Совета Европы Латинской Америки рассмотреть возможность отмены своей политики в отношении контрацепции и абортов, подчеркивая, что «соблюдение прав человека имеет важное значение для эффективности. ответных мер общественного здравоохранения ». 16 февраля 2016 года Ватикан осудил ООН за ее призыв к действиям, посчитав это «незаконным ответом» на кризис, вызванный вирусом Зика, и подчеркнув, что «диагноз микроцефалии у ребенка не должен служить основанием для смертного приговора»

.

18 февраля 2016 г., после поездки в Латинскую Америку, Папа Франциск заявлено, что «предотвращение вируса не является абсолютным злом» в таких случаях, как вспышка вируса Зика. Его комментарии вызвали предположения о том, что использование противозачаточных средств может быть морально допустимо для профилактики вируса Зика.

Научное общение и опасения

Вспышка вируса Зика в 2015–2016 годах стала важной темой для многих сайты социальных сетей, особенно Twitter. Анализ сообщений в Твиттере 2 февраля 2016 г. Показано, что о Зике публиковалось 50 твитов в минуту, которые были использованы в качестве ссылок на Всемирное здоровье. Организация.

Эпидемия также вызвала рост количества твитов от студентов, недовольных тем, что их планы на весенние каникулы и учебу за границей были сдержаны или отменены из-за распространения вируса.

Многие исследования подтверждают это. Было проведено исследование связей и упоминаний вируса в социальных сетях. Один анализ показал, что основные темы, обсуждавшиеся в Твиттере до пика вспышки вируса Зика, включали воздействие вируса Зика, реакцию на вирус Зика, беременность и микроцефалию, пути передачи вируса Зика и отчеты о случаях заболевания. Летом 2016 года, когда вирус Зика распространялся быстрее, этот анализ социальных сетей показал, что они стали касающимися вируса Зика, озабоченность по поводу распространения вируса Зика, критика Конгресса, новости о вирусе Зика и научная информация о вирусе Зика.. В том же исследовании также было обнаружено, что твиты авторитетных организаций и людей, обладающие научной квалификацией, демонстрируют способность Твиттера как источник быстро распространять информацию в Интернете. Другое исследование показало, что Центры по контролю и профилактике заболеваний, а также широкая общественность выразили аналогичную обеспокоенность по поводу вируса Зика. Сообщения CDC в Твиттере во время вспышки были сосредоточены на симптомах и образовании по Зике. Однако общественность более склонна сосредоточить внимание на последствиях вируса Зика для женщин и младенцев, таких как микроцефалия.

. Бесплатная служба мобильной связи высказывалась о невольности. вирусом Зика, например, в Бразилии. Бразилия находящаяся в бедственном положении младенцев с микроцефалией, вызванной вирусом Зика, использует системы поддержки в приложении чата для мобильных телефонов под названием Whatsapp или на страницах Facebook, которые могут помочь матерям, нуждающимся в помощи, поставки и донорам.

Вызывало озабоченность по поводу недостаточной надежности. Исследования показали, что в период с мая по июнь 2016 года из пяти сообщений о вирусе были гораздо более популярными. Это заставляет исследователей обращаться к качеству информации, распространяемой и распространяемой в социальных сетях. Google Trends показал, что вирус Зика не стал популярной темой для СМИ до января 2016 года. Проведенное исследование показало, что 81% самых популярных сообщений о вирусе в Facebook действительно содержали правдивую информацию, но сообщения, распространяющие ложную информацию, были гораздо более популярными. Первоначальные сообщения СМИ о вирусе Зика в США были сосредоточены на том, чтобы убедить зрителей и читателей в том, что вирус Зика не представляет угрозы для Соединенных Штатов. Исследования показывают, что обновления являются необходимыми во время возникновения инфекционных заболеваний. Однако дезинформация является обычным явлением, и контроль данных в кибер-мире становится все более важным.

Многие люди критиковали отсутствие правительства США на последствия кризиса. Американские критиков за недостаточную готовность с точки зрения способности сдерживать вирусную вспышку в Штатах. Администрация Обамы запросила чрезвычайные дополнительные ассигнования в размере 1,86 миллиарда долларов как для внутренних, так и для международных мер реагирования на кризис. В ответ на этот запрос Конгресс перенаправил 589 миллионов долларов из фондов, ранее предназначенных для выделения новых средств. Еще одна критика в отношении финансирования вируса Зика относится к тем фактам, прежде чем приступить к работе в июле 2016 года, прежде чем какие-либо средства, запрошенные в феврале 2016 года.

В августе 2016 года Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили, что они потратили 194 миллиона долларов из первоначальных 222 миллионов долларов на борьбу с вирусом Зика. Энтони Фаучи, инструктор по медицинскому обслуживанию инфекционных заболеваний. Несмотря на то, что правительство подверглось критике за недостаточную реакцию на вспышку вируса, в результате чего правительство в итоге получило 1,1 миллиарда США. Конгрессу потребовалось почти семь месяцев, чтобы согласиться на это выделение, в результате чего многие профилактические и образовательные проекты остались без финансирования. в течение значительного количества времени. Демократы в Сенате призвали республиканцев как можно скорее утвердить полную сумму финансирования, а не ждать начала масштабной передачи вируса Зика в штатах.

В 2017 году эксперты в области общественного здравоохранения еще незащищены провалом вируса Зика. ответ в США. Многие официальные лица не предоставили информацию о передаче вируса Зика половым путем. В метро Нью-Йорка были вывешены плакаты о комарах, в то время как все зарегистрированные местным путем. Многие эксперты считают, что Соединенным Штатам крайне не хватало информации для предотвращения передачи вируса половым путем.

См. Также
Ссылки
Внешние ссылки
Викискладе есть средства массовой информации, связанные с вспышкой вируса Зика в Северной и Северной Америке Северной Южной Америки (2015-2016).
Последняя правка сделана 2021-07-17 07:34:31
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте